Az alvási apnoe szerepet játszhat néhány kezelés-rezisztens depresszióban

Egy új tanulmány, amelyet a Journal of Psychiatric Research, megállapítja, hogy az obstruktív alvási apnoe szerepet játszhat a kezelés-rezisztens depresszió egyes eseteiben.

A megállapítások akkor is igazak, ha az egyén nem felel meg az alvási apnoe szokásos profiljának, amely magában foglalja az elhízással rendelkező férfit, aki horkol és nappali álmossággal küzd.

"Senki nem beszél arról, hogy az obstruktív alvási apnoét a kezeléssel szembeni depresszió lehetséges okaként értékelik-e, amely a súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegek körülbelül 50 százalékánál fordul elő" - mondta Dr. W. Vaughn McCall, a Pszichiátriai Osztály elnöke Egészségügyi magatartás a georgiai orvosi főiskolán, az Augusta Egyetemen.

Most azt reméli, hogy megteszik.

A kutatók azt találták, hogy obstruktív alvási apnoe a súlyos depressziós rendellenességben, álmatlanságban és öngyilkossági gondolatokban szenvedő 125 felnőtt beteg 14% -ában fordult elő, annak ellenére, hogy az alvási romboló típusú apnoe kizáró kritérium volt az eredeti vizsgálat során.

Bár további kutatásokra van szükség, McCall szerint az új eredmények már azt sugallják, hogy az obstruktív alvási apnoe tesztelésének részét kell képeznie a kezelési rezisztens depresszió kezelésének irányelveiben.

"Teljesen meglepett bennünket, hogy az emberek nem felelnek meg annak a képnek, hogy milyen lehet az obstruktív alvási apnoe" - mondta McCall.

Noha ismert, hogy az obstruktív alvási apnoében szenvedőknél magasabb a depresszió aránya, mint más populációkban, a súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegek obstruktív alvási apnoéjának arányáról keveset tudni. A csapat úgy döntött, hogy megvizsgálja a már tanulmányozott betegek populációját.

Az eredeti vizsgálat elsődleges célja az volt, hogy megvizsgálja, vajon a betegek álmatlansága depressziója mellett kezeli-e az öngyilkossági gondolatokat.

Azok a betegek, akiket az obstruktív alvási apnoe kockázatának tartottak, kimaradtak a vizsgálatból, mivel az altatók általában ellazítják az izmokat, és az obstruktív alvási apnoe során már a túl laza torokizmok is elsődleges problémát jelentenek.

Ugyancsak kizárták azokat a személyeket, akik nyugtalan láb szindrómában szenvednek, amely az alvási apnoéban még a terápiában részesülő betegeknél is gyakori, és azokat, akik kóros elhízásban szenvednek, amelyet az obstruktív alvási apnoe fő kockázatának tekintenek.

De amikor a beiratkozott 125 embert alvásvizsgálattal tesztelték otthon vagy egy alvóközpontban, a kutatók még mindig megtalálták 17-ben az állapotot.

A csapat megjegyzi, hogy sem a nappali álmosság mértéke, sem az álmatlanság nem jósolta meg pontosan az obstruktív alvási apnoe súlyosságát, amelyet ezeknél a betegeknél azonosítottak, és hogy a 17 diagnosztizált egyén közül hat nő volt, nem elhízott és álmatlanságról számolt be, nem pedig a klasszikus nappali álmosságról.

Az obstruktív alvási apnoe kezelése javíthatja a depresszió tüneteit, és a kezelőkkel szembeni ellenálló depresszió átfogó szűrését is be kell vonni a kutatók szerint. Ide tartoznak a kaliforniai University, Irvine kutatói; a madisoni Wisconsini Egyetem; Wake Forest Orvostudományi Kar, Winston-Salem, Észak-Karolina; és a Kaliforniai Egyetem, San Francisco.

"Tudjuk, hogy az alvási apnoében szenvedő betegek depressziós tünetekről beszélnek" - mondja McCall. - Tudjuk, hogy ha obstruktív alvási apnoe van, akkor nem fog jól reagálni egy antidepresszánsra. Tudjuk, hogy ha alvási apnoéja van és CPAP-ja van, akkor az javul, és most már tudjuk, hogy vannak depressziós és öngyilkos emberek rejtett esetei.

Forrás: Georgiai Orvosi Főiskola az Augusta Egyetemen