A stressz hatásának értékelése az életkorral összefüggő szembetegségekre

Egy új tanulmány megállapítja, hogy az életkorral összefüggő macula degenerációban (AMD) szenvedő betegek stresszének mérése segíthet a betegség életre gyakorolt ​​hatásának és progressziójának felmérésében.

Az AMD egy olyan szembetegség, amely a makulát érinti, a szemnek azt a részét, amely felelős a finom részletek látásáért és az egyenes előrelépésért. Ez a fő látásvesztés oka az idősebb felnőttek körében az Egyesült Államokban, és gyakran társul pszichológiai stresszhez.

A folyóiratban megjelent eredmények szerint Optometria és látástudomány, az észlelt stressz skálának (PSS) nevezett egyszerű stressz besorolási skála érvényes és hasznos módszer a stressz és az AMD progresszív látásvesztése közötti kapcsolat értékelésére.

"Mivel az AMD gyulladásos betegség, tanulmányozzuk a kapcsolatot a gyulladás, a stressz és az AMD kezelési eredményei között" - mondta Bradley E. Dougherty, OD, Ph.D., az Ohio Állami Egyetem Optometriájának Főiskolája. "Végül reméljük, hogy jobban megértjük, hogy az általános jólét hogyan befolyásolja a betegség kimenetelét."

A látásvesztéssel küzdő AMD-betegek magas stresszt, szorongást és depressziót tapasztalnak. Kevésbé ismert az AMD-betegek által tapasztalt stressz és a betegség súlyossága közötti kapcsolat - például, hogy a stressz okozhatja-e az AMD súlyosbodását vagy sem.

A PSS egy jól bevált stressz besorolási skála, amely képes megjósolni a stressz objektív biológiai markereit, valamint a stresszel kapcsolatos betegségek kockázatát. Korábbi kutatásokban kimutatták, hogy a PSS prediktív a gyulladás általános markereire, beleértve a C-reaktív fehérjéket is. Az új tanulmányban a kutatócsoport kiterjesztette ennek a felmérésnek a használatát annak megállapítására, hogy mennyire jól méri az észlelt stresszt az AMD miatti látásvesztésben szenvedő betegeknél.

A tanulmányhoz 137 AMD-beteg (átlagéletkor 82 év) teljesítette a 10 kérdésből álló PSS-t. A betegek körülbelül fele olyan napon töltötte ki a stressz kérdőívet, amikor anti-VEGF antitestek injekcióit kapták - ez egy viszonylag új kezelés, amely lelassíthatja az AMD fejlettebb „nedves” formájának progresszióját. A nedves AMD az AMD-betegek körülbelül 10-15 százalékát érinti, de a betegséggel járó súlyos látásvesztés körülbelül 90 százalékát teszi ki.

A PSS-hez általában használt 10 kérdés közül kilenc jól teljesített a vizsgált betegcsoportban. Ez a kilenc elem képes volt megkülönböztetni azokat a betegeket is, akiknél az észlelt stressz magasabb, illetve alacsonyabb volt.Egyes PSS tételek esetében a válaszok a beteg életkorától és a látásélesség szintjétől függően változtak.

"A pszichometriai szempontból megfelelő, könnyen kezelhető kérdőív, mint például a PSS, fontos az AMD-ben szenvedő betegek számára, figyelembe véve a lakosság pszichológiai tüneteinek megnövekedett gyakoriságát" - írja Dougherty és társszerzői.

A kutatók megjegyzik, hogy a stresszcsökkentő megközelítések, például az éberségi beavatkozások jobb eredményekhez vezettek a különböző egészségi állapotú betegeknél.

Dougherty és munkatársai azt is megjegyzik, hogy a stressz fokozott gyulladással járhat, és hogy az AMD gyulladásos betegség - felvetve annak lehetőségét, hogy a stressz hozzájárulhat a betegség progressziójához. A PSS-vel végzett ismételt értékeléssel és a gyulladásos markerek mérésével végzett jövőbeni kutatások segíthetnek annak meghatározásában, hogy az észlelt stressz szintek hogyan befolyásolják az AMD progressziójának és a látásromlás kockázatát.

Forrás: Wolters Kluwer Health