4 oka a terapeuta téves diagnózisának
Az orvostudományban és a pszichológiában a téves diagnózis sajnos a szakma része. Legyen szó egy betegség diagnosztizálásáról, vagy egy pszichológusról, aki egy mentális rendellenesség vagy mentális betegség diagnosztizálására törekszik, a legtöbb esetben nincsenek bolondbiztos tesztek (ellentétben az emberek többségének meggyőződésével).
Az orvostudományban néha olyan orvosokat látunk, akik anyagi haszonszerzés céljából szándékosan tévesen diagnosztizálják a beteget. Ez a beteg bizalmának borzalmas elárulása, és ennek eredményeként a betegek olyan kezelést kapnak, amelyre nincs szükségük - ami akár egészségüket is károsíthatja.
A terapeuták tévesen diagnosztizálnak valakit mentális rendellenességgel? És ha igen, miért?
A diagnózis - mind az orvostudomány, mind a mentális egészség területén - nem egzakt tudomány. Ennek köszönhetően egész televíziós műsorok sikeresek voltak (pl. House, MD). Nagyon sok kísérlet és hiba jár a pontos diagnózis felállításával. A téves diagnózis legtöbbször nem szándékos, és általában azért történik, mert a terapeuta nem rendelkezik minden információval a beteg tüneteiről. Vagy a tünetek két hasonló mentális rendellenességre utaló mintát követnek.
A téves diagnózis egyik gyakori típusa a bipoláris rendellenesség. Mivel a bipoláris rendellenesség legtöbb formája magában foglalja egy vagy több súlyos depressziós epizód jelenlétét vagy kórtörténetét, a bipoláris rendellenességet téves diagnózisként lehet diagnosztizálni. További vizsgálatok és idővel azonban a legtöbb orvos képes azonosítani és kijavítani az ilyen típusú téves diagnózist.
Van azonban, hogy a terapeuták szándékosan tévesen diagnosztizálják a beteget. Ez potenciálisan etikátlan, és akár a csalás is lehet, a téves diagnózis pontos természetétől függően.
4 ok, amiért a terapeutád tévesen diagnosztizálhat
1. A terapeuta nem biztos a pontos diagnózisban.
A terapeuták gyakran tévednek a rendellenességek alul diagnosztizálásának oldalán, ha nem teljesen biztosak abban, hogy milyen diagnózis a beteg számára megfelelő. Ennek a téves diagnózisnak gyakran két formája van: alkalmazkodási rendellenesség vagy a rendellenesség legegyszerűbb, legenyhébb formája.
Az alkalmazkodási rendellenességet akkor diagnosztizálják, ha nem egyértelmű, hogy a beteg megfelel-e a teljes körű rendellenesség diagnózisának kritériumainak, és ha azonosítható stresszorral rendelkezik, megelőzve a beteg tüneteit. Más esetekben a terapeuta diagnosztizálhatja a rendellenesség legkevésbé súlyos formáját (vagy azt, amelyhez a legkevesebb stigma kapcsolódik).
Amikor a terapeuta biztosabb a diagnózisban - további foglalkozások, interjúk vagy értékelések révén - gyakran frissíti a beteg diagnózisát, hogy tükrözze a beteg tüneteinek mélyebb megértését.
2. A terapeuta biztosítással akar fizetést kapni.
Ha olyan terapeutát keres fel, amelyet az egészségbiztosítási terve fizet, akkor a terapeuta keze összekapcsolódhat, hogy milyen rendellenességekért fizetnek kezelést. Például sok biztosító társaság vagy nem fizet, vagy korlátozza az alkalmazkodási rendellenesség diagnózisához rendelkezésre álló kezelést.
Ezekben az esetekben a terapeuta olyan diagnózist használhat, amelyről valószínűleg tudja, hogy helytelen, hogy fizetést kapjon a beteg biztosítótársaságától.
3. A beteg arra kéri a terapeutát, hogy változtassa meg diagnózisát.
Gondolhatja, hogy a diagnózisok kőbe vannak írva, és egyszer megváltoztathatatlanok. Semmi sem állhat távolabb az igazságtól. A valóságban a diagnózisokat szükség szerint megváltoztathatják, hogy pontosan tükrözzék a beteg rendellenességeit. Akkor is megváltoztathatók, ha a beteg változtatást kér és a terapeuta beleegyezik.
Az ilyen kérés egyik oka egy munkának vagy a karrierjükhöz kapcsolódó valaminek köszönhető, például biztonsági átvilágítás vagy konkrét munkaköri követelmény. Máskor ennek oka lehet, hogy bizonyos érzékeny kormányzati, rendőrségi vagy katonai pozíciókban dolgoznak. A pilótáknak és bizonyos típusú érzékeny munkáknak - például az atomerőműben dolgozóknak - szintén vannak mentális egészségügyi követelményei.
Míg a munkáltatók általában nem férnek hozzá az Ön bizalmas mentálhigiénés nyilvántartásaihoz, egyes munkáknál követelmény lehet az ilyen nyilvántartások megosztása. Ilyen esetekben a terapeuta és a páciens megállapodhat abban, hogy a nyilvántartás olyan diagnózist tükröz, amely eltér attól, amit a terapeuta általában adott.
4. A terapeuta csalást követ el saját anyagi haszon érdekében.
Ez a legritkább ok, de tudomásul kell venni, mivel alkalmanként előfordul.
A fenti 2. ponttól eltérően egyes esetekben a terapeuta téves diagnózist adhat a páciensnek, hogy további vizsgálatokat rendeljen el. A terapeuta visszarúgást kaphat a kiegészítő értékelést végző szakembertől, vagy megteheti saját maga, és számlázza ezt a felesleges értékelést.
Egyes terapeuták elkövethetik a Medicaid vagy a Medicare csalását azzal, hogy diagnosztizálják olyan betegeiket, akiknek nincs rendellenességük, majd tovább számlázzák ezeket a szolgáltatásokat a beteg kezeléséért - a diagnózisukról nem tudva - soha nem kapják meg.
* * *A legtöbb téves diagnózist véletlenül végzik, és hiányos információk eredménye lehet. Az információhiány oka lehet a rosszul lebonyolított beviteli interjú vagy a beteg visszahúzódása, hogy teljesen igazak legyenek, vagy megosszák a teljes képet, amikor először beszélnek terapeutájukkal.
De a fent vázolt esetekben néha a téves diagnózist szándékosan végzik. A szándékosan elkövetett téves diagnózis nem mindig egyértelmű etikai szabálysértés, de lehet. Ha attól tart, hogy esetleg téves diagnózis áldozata lett, kérje meg, hogy a hivatalos diagnózisát tekintse meg a mentális egészségügyi nyilvántartásában. Törvény szerint Ön jogosult ilyen nyilvántartások megtekintésére.
És ha továbbra is kétségei vannak, kérjen egy második véleményt. Mivel a pontos diagnózis szükséges és előnyös a betegek számára, mivel segít tájékoztatni a valószínűleg leghatékonyabb kezelést.