A családi anorexia esetén előnyben részesített családalapú terápia

Egy új tanulmány kimutatta, hogy a családi alapú terápiák kétszer hatékonyabbak, mint az egyéni terápiák az anorexia nervosa elleni küzdelemben a tizenéveseknél.

A Stanford Egyetem kutatói szerint a tanulmány, amely két különböző családalapú terápiát hasonlít össze, egyre több bizonyítékkal egészíti ki a szülők anorexia kezelésében való részvételének értékét.

"A szülők elvihető üzenete az, hogy először is jó kezelés áll rendelkezésre az anorexiával küzdő gyermekeik számára" - mondta Stewart Agras, a Stanford pszichiátria és viselkedéstudományok emeritus professzora és az új könyv vezető szerzője. tanulmány. "Másodszor, az előnyben részesített kezelés a családalapú terápia, amelyben a szülők segítenek gyermekük súlyának visszaszerzésében."

Az anorexia nervosa betegek torz testképet szenvednek, hisz túlsúlyosak. Túlterhelik és nem hajlandók enni annyit, hogy fenntartsák az egészséges testsúlyt. A kutatók szerint a serdülőkorú lányok körülbelül 0,5–0,7 százalékát érintő betegség az összes pszichiátriai rendellenesség közül az egyik legmagasabb.

"Az emberek sokáig a családokat hibáztatták az anorexia okozásában, és úgy gondolták, hogy ki kell hagyni őket a kezelésből" - mondta James Lock, Ph.D., a Stanford pszichiátria és viselkedéstudományok professzora és a tanulmány társszerzője . "De ez a tanulmány azt sugallja, hogy bármennyire is bevonja őket, a családok hasznosak lehetnek, és hogy a koncentráltabb családi kezelés gyorsabb és költséghatékonyabb a legtöbb beteg számára."

A tanulmány, egy randomizált, kontrollált vizsgálat 164 betegből, hat helyszínen, az Egyesült Államokban és Kanadában, az anorexia kezelésének két formáját hasonlította össze, amely rendszeres terápiás foglalkozásokat tartalmazott serdülőkkel és családjaikkal.

Az egyik megközelítés arra összpontosított, hogy a szülőket megtanítsák gyermekeiknek a normális étkezéshez és a testsúly helyreállításához otthon. A másik megpróbálta megoldani a nehéz családi dinamikát.

Mindkét terápia hasonló mértékű gyógyulást eredményezett az anorexiában, de az első megközelítéssel kezelt betegek gyorsabban híztak és kevesebb kórházi kezelést igényeltek - derült ki a tanulmányból.

A betegek 12-18 évesek voltak, és anorexiában szenvedtek átlagosan 13,5 hónapig. A vizsgálat kezdetekor az összes testtömege legalább az ideálisnak tekintett 75 százaléka volt, vagyis az orvosok biztonságosnak tartották a járóbeteg-ellátást.

A betegek közel 90 százaléka nő volt. Mindegyiknek volt legalább egy szülője, aki beleegyezett abba, hogy részt vegyen a kezelésben, amely kilenc hónapos 16 16 órás terápiás ülésből állt.

A kutatók szerint a kezelések sikerét a kilenc hónapos időszak végén, majd egy évvel később értékelték.

A terápia, amelynek középpontjában az volt, hogy a szülőket megtanítsa gyermekeiknek a normális étkezéshez, körülbelül feleannyiba került, mint a családdinamikai megközelítés, főleg azért, mert a betegek kevesebb időt töltöttek a kórházban - magyarázták a kutatók.

A családdinamikára összpontosító terápia azonban hatékonyabb volt a betegek egy meghatározott alcsoportjánál: azoknál, akiknek a rögeszmés-kényszeres rendellenesség súlyos tünetei is voltak - állapította meg a tanulmány.

Lock, aki számos korábbi tanulmányt végzett arról a terápiáról, amely megtanítja a szülőket, hogy segítsenek gyermekeiknek ismét normális étkezésben, elmondta, hogy szerinte ez a megközelítés a beteg hibás gondolkodási mintákat támogató viselkedésének megszakításával működik.

"Úgy gondoljuk, hogy a szülők elég hosszú ideig képesek megzavarni az anorexia fenntartó magatartását, hogy a betegséggel járó gondolatok és kogníciók csökkennek" - mondta. "Ezen a ponton maguk a megismerések nagyon kevés maradnak."

Az anorexia kezelése a tizenéves korban a legnagyobb reményt kínálja a hosszú távú remisszióra - mondta Agras.

"Minél hosszabb az anorexia, annál nehezebb kezelni" - mondta. „Nagyon sok ember krónikusan korlátozott életet él e betegség miatt - alulteljesítés és túlterhelés köré tervezi napjait -, és jó néhányan meghalnak. Az ötlet a serdülőkorban tapasztalható rendellenességek kezelése, hogy több felnőtt ne váljon étvágytalanná. ”

A tanulmányt 2009 - ben tették közzé JAMA Pszichiátria.

Forrás: Stanford University Medical Center