A depresszió növeli a HIV-kockázatot a dél-afrikai lányok körében

A dél-afrikai fiatal lányok rendkívüli HIV-fenyegetéssel szembesülnek: minden negyedik felnőttkorban fertőződik meg a vírussal, és a legtöbbet először serdülőkorban fertőzik meg.

Most egy új tanulmány, amelyet online publikáltak a American Journal of Epidemiology, megállapítja, hogy a depresszióban szenvedő serdülő lányok még nagyobb kockázattal szembesülnek a HIV-fertőzésben.

A kutatás azt sugallja, hogy a tizenéves lányok mentális egészségének javítását célzó beavatkozások hozzájárulhatnak a HIV terjedésének ellenőrzéséhez Dél-Afrikában és Afrika szubszaharai térségének többi részén.

"Évtizedek óta tudjuk, hogy a depresszió és a HIV együtt jár, de senki sem tudta, hogy a nyíl melyik irányba halad: Vajon a depresszió HIV-hez vezet-e, vagy a HIV depresszióhoz vezet?" - mondta Dr. Jennifer Ahern, a Berkeley-i Kaliforniai Egyetem epidemiológiai professzora és a tanulmány vezető szerzője.

„Valószínűleg mindkét irányba megy, de meg tudtuk mutatni, hogy legalább ebben a populációban a nyíl minden bizonnyal egy irányba megy, vagyis a depresszió HIV-hez vezet. Ennek fontos következményei lehetnek a beavatkozások helyeire. ”

A tanulmány részeként a kutatók megvizsgálták a tizenévesek társadalmi életének és magatartásának mely aspektusai magyarázhatják a kapcsolatot a depresszió és a HIV előfordulása között.

Megállapították, hogy a depresszió tüneteit tapasztalt tinilányok később nagyobb valószínűséggel számoltak be arról, hogy nincsenek szoros kapcsolataik szüleikkel, és van olyan partnerük, aki megütné, ha óvszert viselne. Úgy tűnt, hogy ezek a tényezők a HIV-fertőzés útvonalának részei.

"Az óvszer-tárgyalásokra adott válaszként alkalmazott partneri erőszak és a szülői felügyelet hiánya a legerősebb összefüggésben volt mind a depresszióval, mind a HIV-vel, ami azt jelzi, hogy a depresszió és a HIV kapcsolatának többségét ezek a tényezők befolyásolhatják" - mondta Dana Goin, posztdoktori kutató a Kaliforniai Egyetem, San Francisco Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Szaporodástudományi Tanszékén, és a tanulmány vezető szerzője.

"Az eredmények szemléltetik, hogy a populáció ennyi fertőzése mennyire van köze a strukturális tényezőkhöz" - mondta Goin, aki az UC Berkeley epidemiológiai doktorjelöltjeként fejezte be a munkát.

A kutatók 2533, 13 és 21 év közötti fiatal nő adatait elemezték, a vidéki Mpumalanga tartományban, Dél-Afrikában. A vizsgálat kezdetén minden résztvevőt átvilágítottak a depresszió tünetei után, majd hat éven keresztül évente HIV-tesztet végeztek.

A fiatal nők valamivel több mint 18% -ának volt depressziója a vizsgálat kezdetén - ez körülbelül kétszerese a dél-afrikai országos átlagnak. A depresszióban szenvedők közel 11 százaléka fertőződött meg HIV-vel, míg a depresszióban szenvedőknek csak 6,5% -a fertőződött meg végül.

Míg korábbi kutatások kimutatták, hogy a depresszió az Egyesült Államokban a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiaknál magasabb HIV előfordulási gyakoriságot eredményezhet, ez a tanulmány elsőként vizsgálja a szubszaharai afrikai lányok és fiatal nők kapcsolatát.

Bár a dél-afrikai vidéki lakosok korlátozott hozzáféréssel rendelkeznek a mentálhigiénés szolgáltatásokhoz, Ahern és Goin munkatársai az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetemén és a dél-afrikai Witwatersrand Egyetemen jelenleg közösségi alapú beavatkozások kidolgozásán dolgoznak, amelyek segíthetnek a lányok azonosításában és támogatásában. akik depresszióval küzdenek.

"Egyre több bizonyíték van arra, hogy a depresszió bizonyított pszichológiai kezeléseit, például a viselkedési aktiválást, laikus tanácsadók és a közösségi egészségügyi dolgozók tudják nyújtani, ami megvalósítható módot nyújt a depresszió kezelésére a közösségben" - mondta Alan Stein, a gyermek és serdülőkori pszichiátria az Oxfordi Egyetemen.

"Lehetőség van ilyen jellegű kezelések elvégzésére az internet vagy a mobiltelefon segítségével, a kortárs mentorok telefonhívásainak támogatásával, és ezen dolgozunk."

Forrás: University of California- Berkeley