Mi ez a szag? Internetes függőségi rendellenesség a hírekben

Márciusnak kell lennie, mert az „internetes függőségi rendellenesség” ismét körbejárja a híreket, amelyet egy új szerkesztőség ösztönöz a American Journal of Psychiatry. Jerald J. Block, M.D. szerkesztőségét publikálta, amely az „Internet-függőségi rendellenesség” felvételét sürgeti a közelgő DSM-V-be. Block oregoni pszichoanalitikus pszichiáter, nem kutató. Tehát nem tudtam nem csodálkozni azon, hogy mi vezet rá, hogy ilyen vezércikket írjon?

Dr. Block a technológiával kapcsolatos szabadalommal rendelkezik, amely felhasználható a számítógépes hozzáférés korlátozására. Dr. Freedman áttekintette ezt a szerkesztőséget, és nem talált bizonyítékot a kapcsolat befolyásolására.

Tehát várjon egy percet ... A szabadalom potenciálisan pénzt ér, ha termékké alakítják (vagy ha a szabadalom tulajdonosa bepereli azokat, akiknek már vannak olyan termékeik, amelyek a szabadalmukat használják). A számítógépes hozzáférés korlátozására szolgáló eljárást leíró szabadalom nagyon hasznosnak tűnik az „internetes függőségi rendellenességekben” szenvedők számára. Annak megakadályozása, hogy hozzáférjenek a számítógéphez, ezáltal csökkentve használatukat és „függőségüket”. És az írónőnek véletlenül van ilyen szabadalma. Ha a DSM-V jóváhagyja, Block pénzt kereshet a szabadalma forgalmazásával. Hogy nem elég közvetlen és egyértelmű összeférhetetlenség?

Ami még rosszabb, hogy a szerző még csak nem is tesz úgy, mintha objektív álláspontot képviselne a szerkesztőségben, és azt sugallja, hogy a kutatás egyértelműen azt mutatja, hogy ez a dolog létezik. De az ezen a területen végzett kutatások az egész térképet lefedik: az elvégzett önválasztó felmérések pontosan megmutatják, hogy mit várunk megtalálni - olyan emberek panaszkodnak, amely szerintük eleve egy kérdés. Vicces, de ha megkérdezi 100 Boston Red Sox-tól, hogy szeretik-e a Red Soxot, vagy nem, akkor fogadok, hogy meg tudnám jósolni, mi lesz a válaszuk. Ez az „Internet-függőségi rendellenesség” kutatásának nagy része.

Nulla tanulmány készült annak nyomon követésére, hogy ezek a viselkedésmódok változnak-e az idő múlásával, illetve növekvő vagy csökkenő használat mellett (például lehetséges-e ez egy olyan tanulási görbe, amelyről a legtöbb ember sikeresen tárgyal önmagában, akárcsak bármely új technológia esetében). Vagy hogy az ilyen internethasználat valóban csak egy már létező, de átvilágítatlan pszichiátriai állapot megküzdési mechanizmusa (például a pszichiátriai rendellenesség - például a depresszió - fokozott és túlzott internethasználatot okoz-e, és nem fordítva).

Elég tanulmányt végeztünk-e a különböző korosztályok internethasználatának és megtekintésének különböző módjainak kibontásához? A tizenévesek és a gyerekek ma az internetre támaszkodnak, mivel a felnőttek felnőttkorukban a telefonra támaszkodtak. Javasolnak-e olyan diagnosztikai kritériumokat, amelyek megértik és megkülönböztetik ezeket a fontos különbségeket?

Lényeges, hogy a Block szerkesztőségben használt idézeteinek többsége konferencia-előadásokból vagy folyóiratcikkekből származik, nem pedig szakértői folyóiratokból vagy nagyszabású klinikai vizsgálatokból, a pszichiátriai és pszichológiai kutatások aranymértékéből. A Koreáról ténylegesen közzétett két szakértői tanulmány egyikében (de egyet nem tartalmaz Block szerkesztőségében) az 1291 tinédzsert és gyermeket vizsgáló kutatók megjegyzik:

Strukturált interjúval azt találtuk, hogy az internetfüggő alanyok különféle komorbid pszichiátriai rendellenességekkel küzdenek. A legszorosabban társuló társbetegségek életkor szerint eltérnek. Noha nem vonhatjuk le azt a következtetést, hogy az internetes szenvedélybetegség okozója vagy következménye ezeknek a rendellenességeknek, a klinikusoknak mérlegelniük kell az életkor-specifikus komorbid pszichiátriai rendellenességek lehetőségét internetes függőség esetén.

Amint azt fentebb megjegyeztük, az együttesen létező állapotok miatt a legtöbb kutató azt gyanítja, hogy az emberek az internethez fordulnak, mint megküzdési mechanizmushoz a mentális egészségi problémájuk, például az ADHD vagy a depresszió kezeléséhez. De mivel már tudjuk diagnosztizálni az ADHD-t és a depressziót (és nagyon jól tudjuk, hogyan kell kezelni őket), nem világos, hogy miért érzi a Block egy újabb diagnosztikai kategória szükségességét.

Képzelje el, hogy valaki először megy egyetemre, és depressziósnak érzi magát, hiányzik az otthon és a régi barátai. Elkezdik a halogatást és abbahagyják az iskolai feladatok nagy részét. Ehelyett a zene felé fordulnak, és nagyon élvezik a zongorázást, először a főiskolai jazz zenekarban, majd a helyi szórakozóhelyeken. Mi itt a probléma - túl sok a zongorajáték? Vagy depresszió?

Az emberek sok időt töltenek online az okokból, a kutatás szerint: szex, játék vagy társas kapcsolatok. Bármely más kontextusban nézve ezek a tevékenységek mind szórakoztató, élvezetes tevékenységek! Képzelje el, hogy a kutatók folytatják ezt a beszélgetést, ha a könyvolvasás hullámai utolérik Amerikát ... És az olyan olvasóeszközök népszerűségével, mint az Amazon.com Kindle olvasója, lehetősége van egy ilyen forgatókönyv megfontolására.

Ezt a fajta abszurditást javasolja a blokk a DSM-V számára. Ha ez sikerül, nézzen utána az olvasásnak, a tévézésnek, a telefonos beszélgetésnek, és igen, még a zongorajátéknak is, hogy röviddel ezután bekerüljön a DSM-VI-ba.

Referenciák:

Block, J.J. (2008). A DSM-V kérdései: Internet-függőség. Am J Psychiatry, 165, 306-307.

Ha, J.H. et al. (2006). A pszichiátriai komorbiditás értékelése koreai gyermekeknél és serdülőknél, akik pozitívan vizsgálják az internetes függőséget. Journal of Clinical Psychiatry, Vol. 67 (5), 821-826.

Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!