A skizofrénia okai: Valószínűleg nem genetika

Több mint egy évszázadon át a kutatók mélyen vallják, hogy a skizofrénia a mentális betegségek egyik formája, amelynek alapja a genetika. A közbeeső években személyi órák százmillióit és dollármilliárdokat költöttek el a skizofrénia genetikai elméletének folytatására.

Mindezen hatalmas erőfeszítések ellenére a kutatók kezdik megérteni, hogy talán a skizofrénia genetikai összetevőjét túlhangsúlyozták. Valójában az örökölhetőségre vonatkozó becslések nem azok a 80-85 százalékok, amelyeket egyes kutatók állítottak, ehelyett sokkal kevésbé.

Új áttekintő cikk jelent meg Pszichiátriai kutatás (Torrey & Yolken, 2019) emlékeztet bennünket arra, hogy milyen nagy reményeket fűztek a genetikához a skizofrénia okának magyarázatához:

[… A 20. század végére] a genetikai elméletek túlsúlyba kerültek. Azt mondták, hogy a skizofrénia „kétségtelenül genetikai rendellenesség”, amelynek becslése körülbelül 80–85% -os örökölhetőséggel jár (Pearlson és Folley, 2008, Cardno és Gottesman, 2000).

Egyes genetikusok még azt is felvetették, hogy „erős lehetőség van arra, hogy a fennmaradó kis varianciaarány nagy része vagy egésze a génszerkezet vagy az expresszió nem átvihető változásaival magyarázható” (McGuffin et al., 1994). Más szavakkal, a skizofrénia 100% -ban genetikai lehet, a környezeti tényezők kevéssé vagy egyáltalán nem játszanak szerepet.

Azóta a kutatók nem találtak semmi olyat, mint amire számítottak:

Egy nemrégiben készült elemzés szerint „a pszichiátriai genetika jelenlegi tendenciája az, hogy hatalmas mintákat használnak a gyenge hatású gének megtalálásához” (Leo, 2016).

Egy skizofrénia-genetikus, megjegyezve a „[genetikai] alapú társulások viszonylag ritka megállapításait”, megjegyezte, hogy „a szakterület tudósai között csalódás érződik a levegőben” (Gershon et al., 2011).

Röviden, a genetika szerepet játszhat a skizofrénia okában. De sokkal, de sokkal kisebb, mint bárki számított volna rá - az örökölhetőség becslése közelebb van a 30 százalékhoz, mint a 80. Az adatok azt sugallják, hogy a genetika körülbelül azonos méretű szerepet játszik, mint más mentális rendellenességek és fizikai betegségek esetén.

A skizofrénia egyéb lehetséges okai

Számos más ígéretes kutatási lehetőség kínálkozik. Az Országos Mentálhigiénés Intézet azonban továbbra is annyira a genetikára összpontosít - annak nyilvánvaló hiánya ellenére -, hogy korlátozott finanszírozást biztosít ezen egyéb lehetséges okok kezelésére.

Toxoplasma gondii az egyik ilyen lehetséges ok, amelyet a kutatók felfedeztek. Ez egy macskák által szállított parazita, amely toxoplazmózist okoz, amikor az emberek megfertőződnek vele. Mint a kutatók megjegyzik: „A skizofrénia és a Toxoplasma expozíció közötti összefüggést számos metaanalízis alátámasztja, amelyek 1,8 és 2,7 közötti esélyhányadost jeleznek (Sutterland et al., 2015, Torrey et al., 2012), amelyek szintje lényegesen magasabb a [genetikai] vizsgálatok bármelyik általános variánsa. ” A toxoplazmózissal járó tünetek és annak terjedési módjai utánozhatnak egy genetikai betegséget - javasolják a kutatók.

A mikrobiom - a bélbaktériumaid - a közelmúltban számos kutató középpontjába került, amelyek a különféle mentális rendellenességek okait kutatták. „A mikrobiómát nagyrészt az anyától örökölte a születési folyamat alatt és után, bár az apák és a család többi tagja is hozzájárul az általános összetételéhez (Korpela et al., 2018) az élet első éveiben. Az étrend és más családi környezeti expozíció is hozzájárul a mikrobiom összetételéhez gyermekkorban és későbbi életkorban. "

A kutatások kimutatták a bélbaktériumaink és az emberi viselkedésre és gondolkodásra gyakorolt ​​hatása közötti összefüggést. "A skizofrénia esetében a vizsgálatok jelentős változásokat találtak a gasztrointesztinális (Nguyen et al., 2018) és az oropharyngealis (Yolken et al., 2015) mikrobiomák összetételében skizofréniában szenvedő egyénekben a kontrollokhoz képest."

Ma, csakúgy, mint száz évvel ezelőtt, még mindig nem tudjuk, mi okozza a skizofréniát. De a kutatók még mindig keményen próbálják kideríteni az okot, azzal a meggyőződéssel, hogy ezzel jobb és hatékonyabb kezeléseket lehetne létrehozni. Ennek érdekében végső soron jó dolog lehet, hogy a skizofrénia elsősorban nem genetikai betegség, mert a legtöbb genetikai betegség nehezen kezelhetőnek bizonyult (pl. Huntington, sarlósejt stb.).

Hivatkozások

Sutterland, G. Fond, A. Kuin és mtsai. (2015). Az egyesületen túl. Toxoplasma gondii skizofrénia, bipoláris rendellenesség és függőség esetén: szisztematikus áttekintés és metaanalízis Acta Psychiatr. Scand, 132, 161-179.

Torrey, E. F. és Yolken, R. H. (2019). A skizofrénia mint pszeudogenetikus betegség: Felhívás további gén-környezeti vizsgálatokra. Pszichiátriai kutatás, 278, 146-150.

Yolken, E.G. Severance, S. Sabunciyan és mtsai. (2015). A metagenomikus szekvenálás azt jelzi, hogy a skizofréniában szenvedő egyének oropharyngealis fágómája eltér a kontrollokétól. Schizophr. Bull., 41, 1153-1161

Köszönöm Elsevier ScienceDirect-jének, hogy hozzáférhettem az elsődleges kutatáshoz, amely felbecsülhetetlen értékű volt a cikk számára.