Az új beavatkozás megkönnyítheti a gondozói stresszt, javíthatja az egészséget
A feltörekvő kutatások szerint a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő egyén gondozójának lenni növelheti a gondozó szív- és érrendszeri betegségének kockázatát. Válaszul egy új kanadai tanulmány a koncepciókon alapuló párok közötti beavatkozást vizsgálta, amely ígéretet tesz a gondozói stressz csökkentésére.
A kanadaiak közel fele gondozó szerepet töltött be családjával és barátaival, hasonló adatokkal az Egyesült Államokban és Európában. A gondozót tágan definiálják, aki informális vagy fizetés nélküli munkát végez krónikus betegségben vagy fogyatékosságban szenvedő családtagjának vagy barátjának.
A gondozók kulcsfontosságú támogatást nyújtanak a beteg családtagoknak vagy barátoknak, és ritkán ismerik el vagy fizetik erőfeszítéseikért. A gondozók mintegy 40 százaléka - akiknek több mint a fele nő - magas gondozási jelentőségű pszichológiai, érzelmi, fizikai, társadalmi és pénzügyi stresszről számol be.
Ezek a tényezők hozzájárulhatnak a CVD magasabb kockázatához maguk a gondozók körében. Annak ellenére, hogy értékelik ezeket a kérdéseket, kevés megközelítés volt eredményes a gondozói stressz csökkentésében.
Ez az igény várhatóan növekszik, mert az előrejelzések szerint a következő évtizedben nőni fog a „szív” gondozókra nehezedő nyomás, mivel a népesség öregszik, a kórházi tartózkodás hossza csökken, és a CVD és a kapcsolódó kockázati tényezők tovább nőnek.
Az új, koncepciókon alapuló vizsgálatokban a kutatók felfedezték, hogy a gondozói stressz csökkenthető. A megállapításokról a Canadian Journal of Cardiology, a jövőbeni tanulmányok a párokon alapuló beavatkozás mind a gondozók, mind a betegek szív- és érrendszeri egészségére gyakorolt hatásának értékelését tervezik.
"Teljesen világos, hogy a gondozókat jobban támogatni kell!" - mondta Heather Tulloch, az Ottawa Egyetem Szívkutató Intézetének (UOHI) vezető kutatója. Első szerző, Karen Bouchard, Ph.D., az UOHI magatartási orvoslásának posztdoktori munkatársa hozzátette: „A gondozók kritikus fontosságúak a betegek szív- és érrendszeri egészségének kezelésében, és felbecsülhetetlen értékű egészségügyi erőforrás, hatalmas mértékben hozzájárulva a kanadai egészségügyi rendszerhez. Azok a személyek, akik gondoskodnak partnereikről, további kardiovaszkuláris kockázatot tapasztalhatnak, ezt a kockázatot fel kell ismerni, és erre reagálnunk kell. "
Ebben a narratív áttekintésben a kutatók az egészségpszichológia és a kapcsolattudomány területeiről származó bizonyítékokat vizsgálják, és kiemelik azokat a közvetlen (pl. Fiziológiai) és közvetett (pl. Viselkedési, érzelmi) tényezőket, amelyek összekapcsolják a gondozói szorongást a gondozók saját kardiovaszkuláris kockázatával.
A kutatók felfedezték, hogy a gondozók nagyobb valószínűséggel folytatják az egészségtelen magatartásmódokat, például a dohányzást, és magas telített zsír-bevitelű étrendet fogyasztanak, ami nagyobb testtömeg-indexeket eredményez. A gondozók kevésbé valószínű, hogy fizikailag aktívak, mint azok az egyének, akik nem nyújtanak ellátást vagy alacsony szintű ellátást nyújtanak, és kevesebb időt töltenek öngondoskodási tevékenységekkel, és rossz megelőző egészségügyi magatartásról számolnak be. Gyakran kevesebb vagy rendezetlen alvásról számolnak be, és ezek azt mutatják, hogy a gyógyszereket rosszul betartják.
A házastársi gondozóknál magasabb a depressziós tünetek, a fizikai és anyagi teher, a kapcsolati megterhelés és alacsonyabb a pozitív pszichológiai jólét, mint például a felnőtt gyermekgondozóknál.
A kutatók arról számoltak be, hogy a magas vérnyomás és a metabolikus szindróma kockázata közvetlenül összefüggésben lehet a magas intenzitású gondozással, amelynek meghatározása szerint két egymást követő évben hetente több mint 14 órás gondozást biztosítanak. Beszámolnak olyan megállapításokról is, amelyek szerint a gondozók fizetés nélküli munkaerő gazdasági hozzájárulása évente 26 milliárd dollár lesz Kanadában, amely az előrejelzések szerint 2035-ig 128 milliárd dollárra nő (valószínűleg az USA-ban és Európában egyenként több mint billió dollárt jelent).
A kutatók szerint a beteg és az ápoló szív- és érrendszeri egészségét javítani lehet a beteg-gondozó kapcsolat minőségének javításával. Leírják a Gyógyító szívek együttes koncepció tesztelésének igazolását, egy kapcsolat-javító és oktatási programot a betegek és partnerek számára.
A kötődési elmélet alapján, amely kimondja, hogy a szoros érzelmi kötelékek elengedhetetlenek, ha olyan fenyegetéssel szembesülnek, mint egy szívbetegség, a program beszélgetéseken keresztül kalauzolja a párokat, amelyek során áttekintik a szív egészségi állapotára és a kötődésre vonatkozó információkat.
A párokat arra kérjük, hogy osszák meg a szívbetegségekkel kapcsolatos egyedülálló tapasztalataikat a partnerekkel és társaikkal, és tanulják meg egyértelműen kommunikálni a kapcsolat és megnyugtatás szükségességét.
Ez a kapcsolat fokozza a párok elégedettségét és a problémamegoldást. A résztvevők beszámoltak a kapcsolat minőségének javításáról, a mentális egészségről és az életminőség kiválasztásáról. A program kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre gyakorolt hatásának ellenőrzött értékelése folyamatban van.
"A Szívek együttes gyógyításának célja az érzelmi hozzáférhetőség és az érzékenység növelése a CVD-vel szembesülő párokban" - magyarázta Tulloch.
„Összességében elmondható, hogy a szívrehabilitációs körülmények között végzett páralapú beavatkozások időszerű és megfelelő megközelítést jelenthetnek a gondozók szorongásának csökkentésére és a gondozók átfogó egészségügyi eredményeinek javítására. Egyre nagyobb lehetőség nyílik azok gondozására, akik törődnek partnereikkel és javítják mindkettőjük egészségét. Fontos, hogy az egészségügyi szakemberek felismerjék a gondozás terheit, és érzékenyen és stratégiailag cselekedjenek e kihívások kezelésében. ”
Forrás: Elsevier / EurekAlert