Mit jelent valójában a kezelés-ellenálló?
Minden nap szembesülök ezzel a döntéssel.
Napi húszszor.
Óránként többször.
Ez az egy sor magában foglalja a harcom nagy részét, ezért körülbelül öt percenként imádkozom a derűs imádságért:
Istenem, adj nekem derűt, hogy elfogadjam azokat a dolgokat, amelyeken nem tudok változtatni,
Bátorság változtatni azon a dolgon, amit tudok,
És a különbség megismerésének bölcsessége.
Ezt a beszélgetést gyakran folytatjuk a Group Beyond Blue-on, az általam moderált online fórumon. Valaki azt kérdezte a minap: "Honnan tudod, mi a különbség a kezelés-rezisztencia és az, hogy csak nem próbálsz elég erősen?"
A rövid válasz az, hogy nem.
Amint azt a hozzászólásomban kifejtettem: „Szeretne depressziós lenni?” Folyton megkérdőjelezem. Ha hat helyett csak öt mérföldet futok, megverem magam és felelősséget érzek a halál gondolataimért. Ha reggelire egy muffint ácsorogok, ahelyett, hogy elkészíteném a kelkáposzta turmixomat, az önjelölés egész nap kitarthat.
Csak az utóbbi hat hónapban címkéztem magam „kezelés-rezisztensnek”, amikor felértem az 50-es számú gyógyszeres kombinációra, és még mindig számoltam az éveket, amíg természetes halálba nem halhattam, és irigyellem a 90-es éveiket. Valaki a csoportból azt kérdezte: „Hogyan döntötted úgy, hogy nem. 50 lesz a legjobb eredmény, amit a gyógyszeres kezelés adhat. Úgy értem, miért nem próbálja meg a nemmel 51? ”
- Nem igazán tudom - mondtam neki. "Azt hiszem, elegem van a gyógyszeripari orosz rulettből."
A Sam's Club gyógyszerészeit gyakrabban láttam, mint a barátaimat. Teljesen arra számítottam, hogy tavaly februárban rendeznek nekem egy meglepetés születésnapi partit, mivel a születési dátumom a nyelvük hegyén áll.
Egyszerű statisztika volt. Kilenc év alatt kipróbáltam 50 gyógyszert, jó ideje terápiában voltam, és csak két igazi szilárd remissziót éltem meg.
Elég szánalmas eredmények.
Így belemerültem a holisztikus világba: figyelemfelkeltő tanfolyamokon vettem részt, jelentősen megváltoztattam az étrendemet, feltöltöttem halolajat és más kiegészítőket, és kutattam egy endokrinológust, aki valóban tesztelte a T3 és T4 szintemet, és velem együtt dolgozott a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy kezelésében. problémák.
Az év eleje óta csak a gyógyszeres kombináció mellett maradtam, amely még 2006-ban működött, amikor két éven át a tünetek remisszióját tapasztaltam. Annak ellenére, hogy januárban még mindig súlyos depressziós voltam, már nem akartam gúnyolódni.
- Meddig tart egy depressziós epizód kezelés nélkül? - kérdeztem tavaly télen a pszichiátertől.
"Attól függ. Lehetséges két vagy több év.
- Tehát az utolsó depresszióm 2005-ben körülbelül két évig tartott. Honnan tudom, hogy a kombináció nem. 23, ami kihozott belőle, vagy ha csak egyedül léptem fel? "
- Nem - mondta.
Vissza a derűs imához. Visszatérve arra, hogy bekötött szemmel érezzük magunkat egy elvarázsolt erdőn keresztül, a fenyegetést fenyegető helyeken a koponya csapokkal és a gonosz szellemekkel, vagy - ha optimistábbnak érzem magam - egyfajta kalandra, amely bátrabbá teszi a bátor embereket.
Az antidepresszánsok leggyakrabban használt osztályának (SSRI) szokásos dózisainál a súlyos depresszióban szenvedők csak 30 százaléka ér el remissziót az első felírt gyógyszerrel.A STAR * D, egy kormány által támogatott, hatéves tanulmány megállapította, hogy ha egy beteg legalább két különböző gyógyszeres kezelés mellett ott tud maradni, amelynek elérése gyakran 12 hétig tart, akkor több mint 50 százalék az esélye annak, hogy a tünetek remisszióját tapasztalja.
A múlt héten interjút készítettem egy pszichiáterrel, aki sok páciensét sikeresen kezeli transzkranialis mágneses stimulációval (TMS), egy nem invazív eljárással, amely rövid mágneses impulzusokkal stimulálja az agy idegsejtjeit.
- Mit tart ön kezelésállónak? Megkérdeztem őt.
"Amikor valaki nem reagált egy antidepresszáns teljes vizsgálatára" - mondta.
“Egy? !!? " Majdnem kiköptem a vizemet. „Egy antidepresszáns ?? ”
A Nemzeti Szövetség a Mentális Betegségekről, Amerika legnagyobb mentális egészségügyi szervezete ugyanígy határozta meg: „A kezelés-rezisztens depresszió a súlyos depressziós rendellenesség olyan epizódjának klinikai kifejezése, amely nem reagál egy megfelelő (legalább hat hét) vizsgálatra. antidepresszáns gyógyszer. ”
Ez azt jelenti, hogy mindenki, akit ismerek, kezelés-ellenálló.
Megemlítendő, hogy nem vagyok anti-med. A legkevésbé sem. Úgy gondolom, hogy az antidepresszánsok emberek millióinak életét mentik meg, közülük kedves barátaimat és családtagjaimat. Életem egy pontján jól működtek nekem. Azonban egyre inkább tudatában vagyok annak, hogy a legtöbb ember számára nem egyedüli kezelésként szolgálnak.
Csak nincs ezüstgolyó a hangulati rendellenességek kezelésében. És minél többet vitatom meg a saját kezeléssel szembeni depressziómat nyilvános fórumokon, annál több történetet hallok arról, hogy mások nem reagáltak gyógyszeres kezelésre, vagy félreakciót kaptak, mint én.
Szükségem van a csoportomra, mert bizonyíték arra, hogy nagyon teljes és értelmes életet élhet olyan depresszióval, amely nem reagál vagy nem reagál teljes mértékben a gyógyszerekre. Több száz embert látok éppen így csinálni.
Ez munka. Ó ember, ez munka. Ehhez kitartás, állóképesség, elszántság, fegyelem, lelkierő és alázat kell - örökké tanuló képesség. De az online látott gyönyörű példák alapján a kezelés-rezisztencia nem azt jelenti, hogy krónikusan beteg legyen. Inkább krónikusan kreatív. És teljesen mindegy, hogy elsétál, vagy megpróbál még egy drogot.
Csatlakozzon az új közösséghez, a Beyond Blue projekthez, olyan kezelések számára, akik kezelés-rezisztens depresszióban szenvednek.
Eredetileg a Sanity Break at Everyday Health oldalon jelent meg.
Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!
