A testvér kezeletlen pszichózisban szenved

Van egy öcsém, aki 33 éves. Több hónappal ezelőtt felhívott anyukánk házába, mert azt mondta, hogy segítségre van szüksége. Nemrég tudatosult bennem, hogy furcsán viselkedett, de személyesen nem voltam körülötte. Amikor anyám otthonába mentem, ahol ő tartózkodott, mert a felesége kirúgta az otthonukból, úgy gondoltam, hogy a tőlem kért „segítség” az, hogy kórházba szállítják orvosi kezelésre. Apánk két éve meghalt, és egészen biztos vagyok abban, hogy nem kezelte egészséges módon a veszteséget. Miután megérkeztem anyánk otthonába, elkezdett beszélni arról a „segítségről”, amire szüksége volt, hogy elvegyem a számítógépét, mert elnyelte a gondolatait, és elküldte a kormánynak. 2 órán át rontott olyan dolgokon, amelyeknek semmi értelme. Azt mondta, hogy a pokol mélyén járt, és a mennybe lőtt, és beszélt apánkkal. Azt mondta, hogy a Pentagonnál dolgozik, és szükségem volt rám, a gyerekeimre és a férjemre, hogy menjünk le egy bunkerbe, mert a világ a második világháborúhoz érkezett, valamint azt állította, hogy messiási DNS-e van, nem is mondva, hogy Jézus Krisztus. A kávé és a víz kivételével boszorkányságba és böjtbe is merült.

Nagyon aggódtam anyám és a másik testvérem miatt, akik szintén ebben a háztartásban élnek. A másik bátyámnál 15 évvel ezelőtt diagnosztizálták a skizofréniát, és kezelés alatt állt. Most nem kezelik, mert az öcsém meggyőzte arról, hogy „meg tudja gyógyítani”. Az öcsémnek is vannak lőfegyverei az otthonban, ami nagyobb aggodalomra adott okot. Ezért a bírósághoz fordultam, hogy önkéntelenül értékeljék, amire 10 nap után azt állította, hogy elengedték, mert éppen vallási üldözés alatt állt. Nyilvánvalóan nem hittem neki, de nem vagyok titokban az orvosi nyilvántartásban. Anyám mellette állt és kapcsolatokat szakított velem, amiért kórházba került. Azt állítja, hogy „csak durva időszaka van, és minden rendben lesz”.

Azóta elmondtam a bátyámnak, hogy már nem akarok kommunikálni vele, amíg nem kap orvosi segítséget. Négy saját gyerekem van, és nem akarom, hogy mérges szavai és tettei köré kerüljenek. Szeretem testvéreimet és anyámat, de kötelességem, hogy gyermekeim biztonságos, egészséges környezetben, családban nevelkedjenek. Többször is említette gyermekeimet véletlenszerű témákban, és a múltban nagyon hajlandó volt velük tölteni az időt. Ez engem aggaszt, hogy annyira szenvedélyesen akar kapcsolatot teremteni a gyermekeimmel. Több héten át mentem anélkül, hogy meghallgattam volna az öcsémet, de küldött nekem egy e-mailt, amelyben azt állította, hogy vádat emel velem szemben kórházi kórházi kórházba helyezés és hamis állítások miatt ... ami teljesen nevetséges. Intelligens és nagyon jártas, azonban nyilvánvalóan elvesztette a kapcsolatot a valósággal.

Az összes háttérinformáció mellett a kérdésem az, hogy mi a progressziója a kezeletlen pszichózisnak és / vagy lehetséges skizofrénia? Ez fokozatosan romlik? Hajthatatlan, hogy nem fog kezelni, mert nem hiszi, hogy bármi baj lenne. Azt állítja, hogy csak intelligensebb, mint mindenki más. A probléma az, hogy a körülötte lévő emberek (anyánk, testvérünk, más nővérek stb.) Úgy gyűlnek körülötte, mintha csak idővel „túljutna rajta”. Észrevettem benne ezeket az apró kissé jelentéktelen változásokat az apánk elmúlása óta eltelt két év alatt, azonban a legutóbbi hónapokban lényegesen nyilvánvalóbbá vált, hogy valami nincs rendben. Köszönöm a segítséget.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Sajnálom, hogy megtudtam a bátyád állapotát. Nyilvánvalóan nincs jól. Sajnos úgy tűnik, hogy te vagy az egyetlen, aki felismeri, hogy súlyos beteg. Tanulmányok kimutatták, hogy a kezeletlen skizofréniában szenvedő fiatalabbaknak több pszichotikus epizódja van, mint az idősebb skizofréniában szenvedőknek. Mindkettőnek jelentős számú epizódja lehet, de dokumentálták, hogy a betegek a későbbi életük során a pszichotikus tünetek csökkenését tapasztalják.

Gyógyszerekre általában a pszichózis kezelésére van szükség. A gyógyszeres kezelés képes csökkenteni a pszichotikus tüneteket és megakadályozni a jövőbeni epizódok előfordulását. Gyógyszer nélkül testvérét további pszichotikus epizódok fenyegetik, amelyek mindegyike potenciálisan rosszabb, mint az azt megelőző. Egyes kutatások kimutatták, hogy minden pszichotikus epizódnál az agy károsodik. Ugyancsak nehéz lehet visszatérni az előző működési szintre. A pszichózisról kiemelt fontosságú a korai beavatkozás és a kezelés. Minél korábban kezelik, annál jobb a prognózis.

Abban igazad van, hogy nem engeded, hogy gyermekei kapcsolatba lépjenek vele, miközben aktívan pszichotikus. Azok a személyek, akik pszichotikusak és nem szedik gyógyszerüket, veszélyesek lehetnek. Nem gondolkodnak egyértelműen. Téveszmék és nincsenek kapcsolatban a valósággal. Olyan dolgokat tehetnek, amelyeket általában nem tennének, ha nem lennének pszichotikusak. Amíg a testvére meg nem kezdi a kezelést és legalább hat hónapig stabil, addig ne engedje, hogy kapcsolatba lépjen gyermekeivel.

Nagyon ajánlom a „Nem vagyok beteg, nincs szükségem segítségre” című könyvet. „Kötelező olvasmánynak” tartom azokat a családtagokat, akiknek súlyos mentális betegségben szenvedő szerettük van, és akik elutasítják a kezelést. A könyv elmagyarázza az anosognosiát, egy neurológiai állapotot, amely megakadályozza a súlyos mentális betegségekben, például skizofréniában szenvedő egyének megértését, hogy rendellenességük van. Stratégiákat is biztosít a családtagok számára, akik olyan személyekkel foglalkoznak, akik elutasítják a kezelést.

Ha további kérdése van, ne habozzon, írjon újra. Vigyázzatok.

Dr. Kristina Randle
Mentális egészség és büntető igazságszolgáltatás