A kábítószer-vizsgálatok ígéretet mutatnak az alkoholisták absztinenciájának javítására
A német szövetségi oktatási és kutatási minisztérium támogatásával alátámasztott Cochrane-tanulmány szerint a tanulmány megállapította, hogy a gyógyszer - pszichoszociális kezelési stratégiákkal együtt alkalmazva - csökkentette annak alkoholos hajlamát, hogy méregtelenítés után visszatérjen az iváshoz, összehasonlítva a egy placebo.
A vizsgálatot Susanne Rösner, Ph.D., a németországi Müncheni Egyetem Pszichiátriai Kórháza és munkatársai vezették. A kutatócsoport a felülvizsgálatban azt írta, hogy „annak ellenére, hogy a kezelési hatások nagysága meglehetősen mérsékeltnek tűnik, ezeket az alkoholizmus visszaeső jellege és a kezelésére jelenleg rendelkezésre álló korlátozott terápiás lehetőségek alapján kell értékelni”.
Pontosabban, az akamprozát 11 százalékkal növelte az alkohol-absztinencia időtartamát a placebóhoz képest. A kezelés után a résztvevőknek 9 százalékkal kisebb volt a kockázata, hogy akár 12 hónappal később visszatérnek az iváshoz.
Erős ivás esetén a gyógyszer nem változtatta meg jelentősen a kockázatot.
Az áttekintés 24 randomizált, kontrollált vizsgálatot ölelt fel, 6915 résztvevővel, elsősorban Európában. A tanulmányok közül kettőt az Egyesült Államokban, egyet pedig Dél-Koreában, Ausztráliában és Brazíliában tartottak. A férfiak jelentették a résztvevők többségét, akiknek medián életkora 42 év volt.
Míg a felülvizsgálat magában foglalta az ipar által támogatott és a nonprofit szervezetek által finanszírozott kísérleteket, az eredmények együttműködőek voltak.
Az acamprosate egyike a három szernek, a diszulfirammal (Antabuse) és az opioid antagonista naltrexonnal (ReVia) együtt, amelyet az USA-ban engedélyeztek az alkoholfüggőség kezelésére. A vizsgálatok közül háromban összehasonlították az akamprozátot a naltrexonnal, és hasonló eredményeket tártak fel az alkoholfogyasztáshoz való visszatérés, az erős alkoholfogyasztáshoz való visszatérés és az absztinencia tekintetében.
Kimutatták azt is, hogy a két gyógyszer kombinációja jobb eredményt hozott, de nem szignifikáns a placebóhoz képest. A kombinációt használók szintén négyszer nagyobb eséllyel estek ki a mellékhatások miatt.
A kutatók megjegyezték, hogy a bizonyítékok túl kevések voltak a végső következtetésekhez, és nem találtak összehasonlítást az akamprozát és a diszulfirám között. A máj egészségének és az alkoholfogyasztásnak a markereként használt gamma-glutamil-transzferáz (GGT) enzim szintjén sem volt figyelemre méltó hatás vagy javulás.
Egy kísérlet kivételével minden résztvevőnek méregtelenítést kellett elvégeznie a kezelés megkezdése előtt, valamint részt kellett vennie a folyamatban lévő pszichoszociális kezelésben.
Nevezetesen a mellékhatások nem voltak olyan tényezők, amelyek miatt a betegek abbahagyták az akamprozát kezelését, összehasonlítva a placebóval.
A hasmenés volt a szer szedésének leggyakrabban jelentett mellékhatása. A kutatás megállapította, hogy a kezeléshez szükséges szám további hasmenés kialakulásához vezet, amely megegyezik a kezeléshez szükséges számmal - 9,09.
„Összességében az akamprozát nem tűnik varázslatosnak az alkoholfüggőség kezelésében, és - figyelembe véve a függőség kialakulásában és fenntartásában részt vevő folyamatok összetettségét - valószínűleg soha nem lesz egyetlen stratégia, amely képes az alkoholt„ gyógyítani ”. függőség ”- zárta le a tanulmány Rösner csoportja.
