Sok MD nem biztos a Normal Vs-ben. Tüneti ingerlékenység a gyerekekben

Az alapellátási orvosok és gyermekorvosok kevésbé bíznak abban, mint a gyermek- és serdülőkori pszichiáterek abban, hogy képesek meghatározni, hogy a fiatal betegek ingerlékenysége normális-e vagy mélyebb-e a mentális egészségi probléma - derül ki a Pennsylvania Állami Egyetem új tanulmányából.

A A központi idegrendszeri rendellenességek elsődleges gondozójaazt mutatják be, hogy az alapellátást nyújtók és a gyermekorvosok nagyobb valószínűséggel írnak fel gyógyszert akkor is, ha úgy gondolják, hogy probléma van, míg a pszichiáterek inkább a viselkedési terápiával kezdenek.

Mivel az olyan problémák, mint a zaklatás és az iskolai lövöldözés fokozódnak, fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók képesek legyenek azonosítani azokat a gyermekeket és serdülőket, akiknek problémái mélyebbre süllyedhetnek, mint a tipikus hangulat - mondta Anna Scandinaro kutató, a Penn State College of Medicine orvostanhallgatója. Hozzáteszi, hogy ezeknek a szolgáltatóknak az oktatás növelése jó kiindulópont lehet.

"El kell kezdenünk kérdezni, tehetünk-e valamit azért, hogy megakadályozzuk ezeket a dolgokat" - mondta Scandinaro. "Jelenleg nagy aggodalomra ad okot a gyermekek mentális egészségi állapota, és össze akartuk hasonlítani, hogy a különböző orvosok hogyan próbálják kideríteni, hogy ki éli át normális ingerlékenységet, és kinek profitálhat a további kezelés."

A legtöbb gyermek esetében az ingerlékenységet teljesen normálisnak és a fejlődés rendszeres részének tekintik, de egyesek számára ez egy olyan mentális egészségi rendellenesség tünete lehet, mint például a zavaró hangulati diszregulációs rendellenesség.

Scandinaro szerint az orvosoknak nehéz lehet megkülönböztetni az akut ingerlékenységet - egy serdülő néhány napig morcos, mert megalapozott - és a krónikus ingerlékenységet, ami jelezheti a mentális egészség lehetséges problémáit.

A vizsgálatban résztvevőket egy nagy, akadémiai orvosi központból toborozták, és családorvosi, gyermekgyógyászati ​​és pszichiátriai szolgáltatók voltak. A Penn State-i kutatók 17 szolgáltatót kérdeztek meg arról, hogyan definiálják az ingerlékenységet iskoláskorú pácienseikben, hogyan értékelik az ingerlékenységet, és hogyan különböztetik meg a normális és a kóros ingerlékenységet többek között.

"Megállapítottuk, hogy a családorvosok és a gyermekorvosok úgy érzik, hogy nincsenek erőforrásaik és képzettségük ahhoz, hogy hatékonyan értékeljék az ingerlékenységet a klinika keretein belül, különösen a korlátozott idő alatt" - mondta Scandinaro.

„Ugyanakkor országosan hiány van a gyermek- és serdülőkori pszichiáterekből, ami növeli annak szükségességét, hogy az alapellátást nyújtók kényelmesebbek legyenek annak eldöntésében, kinek kell szakemberhez fordulnia. Tehát annak ellenére, hogy a tanulmány előzetes volt, ez azt mutatja, hogy javítanunk kell az alapellátást nyújtók oktatását. ”

Az eredmények azt is mutatják, hogy míg a családorvosi szolgáltatók az iskolában a szorongást és problémákat keresték az ingerlékenység tüneteiként, a pszichiáterek nagyobb valószínűséggel ellenőrizték, hogy a gyerekek negatív hangulatot mutatnak-e, vagy nehezen tudnak megbirkózni a frusztrációval.

A családgondozók azt mondták, hogy kényelmesen felírják a gyógyszereket, de valószínűleg szakorvoshoz irányítják a beteget, ha úgy tűnik, hogy erősebb gyógyszerekre és kezelésre van szükség.

Valamennyi résztvevő egyetértett abban, hogy a betegekkel való időhiány, valamint kevés konkrét irányelv arról, hogy mi határozta meg az ingerlékenységet és hogyan kell kezelni, megnehezítette a betegek diagnosztizálását.

Összességében az eredmények azt sugallják, hogy az alapellátást nyújtók nem biztosak abban, hogy értékeljék az ingerlékenységet, annak ellenére, hogy a gyermekek többsége alapellátásban részesíti mentális egészségügyi ellátást - állítja az Országos Mentális Egészségügyi Intézet.

Scandinaro szerint a kiegészítő képzés és oktatás segíthet az alapellátást nyújtóknak és a gyermekorvosoknak abban, hogy magabiztosabbak legyenek a fiatalabb betegek diagnosztizálásában.

"Lehetséges következő lépés lehet egy olyan oktatási eszköz létrehozása, amely az alapellátást nyújtók gyors módja lehet a betegek értékelésének elősegítésére" - mondta Scandinaro -, és segít abban, hogy eldöntsék, ez normális ingerlékenység vagy valami, ami megköveteli tőlük forduljon szakemberhez. ”

Scandinaro azt is hozzáteszi, hogy fontos, hogy a szülők kövessék a belüket, amikor észreveszik, hogy valami rossznak tűnik a gyermekükkel, és ha aggódnak, mindig beszéljenek orvosukkal.

- Ha úgy gondolja, hogy valami folyamatban van, akkor fontolja meg, hogy erről beszéljen orvosával. Ne féljen megemlíteni, ha úgy tűnik, hogy valami nem stimmel ”- mondta Scandinaro. „Az ingerlékenység nem mindig jelenti azt, hogy a gyermek bipoláris vagy súlyos mentális betegségben szenved, és nem mindig a gyógyszeres kezelésnek kell lennie az első lehetőségnek. De fontos erről beszélni. ”

Dr. Usman Hameed, a pszichiátria adjunktusa és Cheryl A. Dellasega, az orvostudomány és a bölcsészet professzora is részt vett ebben a kutatásban.

Forrás: Penn State