A skizofrénia hosszú távú gyógyszeres kezelése biztonságosabbnak tekinthető, mint gyógyszeres kezelés

Egy új tanulmányban egy nemzetközi kutatócsoport megvizsgálta a nagyon hosszú távú antipszichotikus gyógyszerek biztonságosságát skizofrén betegeknél. Megállapították, hogy a halálozási arány alacsonyabb volt, amikor a betegek gyógyszert szedtek, mint amikor nem.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Világpszichiátria.

A skizofréniában szenvedők átlagos várható élettartama 10-20 évvel kevesebb, mint az általános népességé, és régóta aggódnak amiatt, hogy az egyik ok az antipszichotikus szerek hosszú távú alkalmazása.

És bár korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy az antipszichotikus gyógyszereket szedő skizofrén betegek halálozási aránya 30-50% -kal alacsonyabb, mint a placebót kapó betegeké, ezeknek a tanulmányoknak a többsége hat hónapnál rövidebb volt, ami nem tükrözi a gyakran életre szóló kezelés valóságát. hosszú.

Most a svédországi Karolinska Institutet kutatói, valamint német, amerikai és finn kollégáik hosszú távú nyomonkövetési tanulmányt végeztek, amely bebizonyította, hogy az antipszichotikumok nincsenek összefüggésben az egyidejű szövődmények, például a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával. A tanulmány a területen eddig eddigi legnagyobb.

"Nehéz összehasonlítani az állandó gyógyszert szedők és azok között, akik nem, mivel ezek a csoportok sok szempontból különböznek egymástól" - mondta Dr. Heidi Taipale, a Karolinska Institutet Klinikai Idegtudományi Tanszékének adjunktusa.

„Ennek kezelésére az egyik általános módszer az volt, hogy megpróbálta figyelembe venni az ilyen különbségeket az összehasonlítás során. Azonban egy másik módszert választottunk, amelyben minden ember saját ellenőrzése volt, lehetővé téve számunkra, hogy egyedi összehasonlításokat végezzünk a kórházi kezelés során az antipszichotikus gyógyszeres kezelés ideje alatt és a kezelés nélküli időszakokban. "

A tanulmányban több mint 62 000 finn vett részt, akik valamikor skizofrénia diagnózist kaptak 1972 és 2014 között. A kutatók megállapították, hogy egy fizikai betegség miatt kórházi kórházba kerülés valószínűsége ugyanolyan magas volt abban az időszakban, amikor a betegek antipszichotikumot kaptak, mint amikor ők nem voltak.

A mortalitás különbségei azonban figyelemre méltóak voltak. Az összesített halálozási arány a követési periódusban a gyógyszeres kezelés ideje alatt 26, illetve 46 százalék volt.

A kutatók úgy vélik, hogy ez azt mutatja, hogy a folyamatos antipszichotikus kezelés biztonságosabb lehetőség, mint a gyógyszeres kezelés hiánya. Ugyanakkor a kezelés meghozza a mellékhatások kockázatát, például a súly növekedését, ami növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Az a megállapítás, hogy az antipszichotikus gyógyszerekkel végzett kezelés nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek kórházi kezelésének valószínűségét, azzal magyarázható, hogy a gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatásúak lehetnek, és csökkenthetik a szorongást és a szerekkel való visszaélés kockázatát. Az antipszichotikus kezelés a betegek egészségesebb életmódját is elősegítheti, és szükség esetén nagyobb eséllyel fordulhat orvoshoz.

"Az antipszichotikumok rossz sajtót kapnak, ami megnehezítheti a betegcsoport elérését az információval, hogy mennyire fontosak" - mondta Dr. Jari Tiihonen, a Karolinska Institutet Klinikai Idegtudományi Tanszékének pszichiátria professzora.

„Korábbi tanulmányokból tudjuk, hogy azoknak csak a fele szed antipszichotikumot, akiket első skizofrénia-diagnózisú pszichotikus epizódjuk után mentek ki a kórházból. Ezenkívül sok olyan skizofréniában szenvedő ember van, aki hosszú távon benzodiazepin-gyógyszert szed, ami megsérti a meglévő irányelveket és fokozott halálozási kockázattal jár. "

"Fontos a bizalom és a megértés kialakítása az antipszichotikus gyógyszerek hatékonysága és biztonsága felé, és reméljük, hogy ez a tanulmány hozzájárulhat ehhez a célhoz."

Forrás: Karolinska Institutet