A pszichózisos CBT csökkenti a depressziós tüneteket
A rutin klinikai gyakorlatban alkalmazott kognitív viselkedésterápia (CBT) jelentősen javítja a depressziót a pszichózisos betegeknél, az érzelmi és kognitív változók kisebb javulásával - mutatják az Egyesült Királyságban végzett tanulmány eredményei.
A pszichózisos CBT csökkenti a tüneteket, különösen a gyógyszerekkel szemben rezisztens betegeknél, ami ajánlásokhoz vezet, amelyek szerint a kezelést minden pszichózisos beteg esetében a gyógyszer kiegészítéseként kell alkalmazni. Fontosabb lehet azonban a stressz és a fogyatékosság felmérése a tünetekkel szemben, mint a CBT elsődleges eredménye a pszichózisban.
Emmanuelle Peters, a londoni King's College-ból, és munkatársai ezért véletlenszerűen 74 pszichózis járóbeteget osztottak be a szokásos kezelés (TAU) várólista kontrollcsoportba vagy azonnali CBT-be pszichózisra, amelyet nem szakértő klinikusok nyújtottak.
A kezelõcsoport 6 hónapos terápiát kapott, és 3 hónappal késõbb követték nyomon. A TAU-betegek 9 hónap elteltével szenvedtek CBT-t, és késleltetett terápiás TAU-csoportokká váltak.
Míg a Pozitív és Negatív Tünetek Skála (PANSS) pozitív pontszámai jelentősen csökkentek a késleltetett terápia után a várólista periódussal szemben, átlagosan 2,8 ponton, a CBT nem volt szignifikáns hatással az azonnali terápiás csoportban.
A PANSS negatív pontszámai nem javultak szignifikánsan a kezeléssel, bár szignifikáns 2,0 pontos különbség volt a kombinált azonnali és késleltetett kezelési csoport és a kontroll várólista csoport között a követés során.
A kombinált terápiás csoport szignifikáns 3,1 pontos csökkenést mutatott a PANSS általános pontszámaiban a várólista csoporthoz képest a terápia végén, valamint a depresszió és a szorongás pontszámok szignifikáns csökkenését (2,8, illetve 3,2 pont), valamint annak valószínűségét. hogy öngyilkos, 0,009-es esélyhányadossal. Azonban a depresszió volt az egyetlen változó, amely a kombinált terápiás csoportban jelentősen csökkent maradt a végső követés során.
A szociális és kognitív működés szempontjából jelentős javulás történt a késleltetett terápiás csoport Hayling-tesztjén, szemben a várólista csoportjával mind a terápia végén, mind a követés során, de az azonnali terápiás csoport esetében nem. A szociális és foglalkozási funkciók értékelési skálájának pontszáma jelentősen javult a kombinált terápiás csoportban a terápia végén lévő várólista csoporthoz képest.
A hangokkal kapcsolatos hiedelmek kérdőívén felülvizsgálták, hogy a kombinált terápiával jelentősen csökkent az omnipotencia változója a várakozási lista csoportjával szemben a követés végén, míg a rezisztencia pontszámok a terápia végére jelentősen csökkentek.
Az azonnali terápia a gondolatok irányíthatóságával kapcsolatos negatív vélekedések jelentős csökkenéséhez vezetett a várólista csoporttal összehasonlítva mindkét időpontban. Nem voltak szignifikáns különbségek a kezelés és a várólista csoportjai között az önértékelés, az átlátás és a kórházban töltött napok száma tekintetében - írja a csapat a folyóiratban Acta Psychiatrica Scandinavica.
Megállapítják: "Az eredmények azt mutatták, hogy a nem szakértő terapeuták által végzett pszichózisos CBT-vizsgálat egyetlen erőteljes és tartós javulása depresszióban volt."
Forrás: Medwire News
