A vérvizsgálat megjósolja, melyik bipoláris beteg reagál a ketaminra
Most a kutatók megjósolhatják, hogy mely egyének fognak egy egyszerű vérvizsgálattal kedvezően reagálni.
A ketamin antidepresszáns hatása két órán belül érvényesül, összehasonlítva a tipikus antidepresszánsok által igényelt néhány héttel.
"Az orvosok tudják, hogy a ketamin nagyon kis adagjai segítenek enyhíteni a depressziót és a fájdalmat" - mondta Michael Goldberg, M.D., az aneszteziológia professzora és elnöke, valamint a Rowani Egyetem Cooper Medical School oktatási munkatársa.
„De minden harmadik beteg nem reagál erre a kezelésre. Ez a kutatás segít, amikor megkeresjük a betegek megkönnyebbülésének módját. "
A bipoláris rendellenesség szokatlan változásokat okoz a hangulatban, az energia és az aktivitás szintjében, és gátolja az alapvető feladatok elvégzésének képességét. Az állapotot a hangulatváltozások jellemzik, amelyek a súlyos depressziótól a nagyon emelkedett vagy ingerlékeny hangulatig terjednek.
Nehéz lehet diagnosztizálni, és gyakran rosszul jelölik klinikai (unipoláris) depresszióként.
A kutatók azonosították azt a vegyületet, amelyre a ketamin lebomlik, és amelyet HNK-nak neveztek. Felfedezték azt a mintát vagy „ujjlenyomatot” is a vér zsírsavaiban, amelyek azonosítják, hogy a bipoláris páciens reagál-e a HNK-ra.
A vizsgálat során 22 bipoláris zavarban szenvedő résztvevő intravénás dózisban kapott ketamint. Minden beteg vérmintát is adott.
A ketaminra reagálókat és a nem válaszolókat standardizált depressziós skála segítségével azonosítottuk. A választ pozitívnak tekintették, ha a beteg 50 százalékos vagy nagyobb javulást érzett. A kutatók emellett megvizsgálták a vérminták anyagcseréjét.
A válaszadók és a nem válaszolók közötti különbséget az állapította meg, hogy az egyének hogyan metabolizálják a zsírsavakat, a 18 metabolit szintjének változékonysága alapján.
"Ezek jelentős felfedezések, amelyeknek végül segíteniük kell a depresszióban és krónikus fájdalomban szenvedő betegek kezelésében" - mondta Irving Wainer, Ph.D., a Baltimore-i Országos Öregedési Intézet intramurális kutatási programjának vezető kutatója.
„A következő lépés azoknak a genetikai vagy környezeti tényezőknek a felkutatása, amelyek meghatározzák, hogy az embernek kialakul-e az a metabolikus mintázat, amely reagál a kezelésre. Reméljük, hogy ez testreszabott vagy személyre szabott kezelés kialakításához vezet minden beteg számára. "
Az eredményeket az Aneszteziológia 2013 éves ülésén mutatták be.
Forrás: Amerikai Aneszteziológusok Társasága
