A terhesség alatti gyulladáshoz kötött autizmus altípus
A második trimeszterben magas gyulladásszintű terhes nőknél jelentősen nagyobb a kockázata annak, hogy értelmi fogyatékossággal kombinált autista gyermek születik - derül ki egy új tanulmányból a Kaliforniai Egyetem (UC) Davis MIND Intézetében.
Pontosabban, ezeknél az anyáknál magasabb volt a gyulladásos citokinek és kemokinek szintje, amelyek az immunrendszer sejtjei közötti kommunikációt ellenőrzik.
A tanulmány célja az autizmus biomarkereinek értékelése volt. Mivel a gyulladásnak ezek a specifikus markerei szigorúan kapcsolódtak az értelmi fogyatékossággal élő autizmushoz, a kutatók az autizmus potenciális immunprofilját javasolják az intellektuális fogyatékossággal kombinálva, amely különbözik akár az autizmustól, akár a fejlődési fogyatékosságtól.
"A második trimeszterben a gyulladás az értelmi fogyatékossággal is küzdő autista gyermekek anyáinál szignifikánsan nagyobb volt, mint értelmi fogyatékossággal nem rendelkező gyermekes anyáknál tanulmányunkban" - mondta Dr. Judy Van de Water vezető szerző, a belgyógyász belgyógyász professzora a Reumatológiai, Allergia és Klinikai Immunológiai Osztály és az UC Davis MIND Intézettel kapcsolatban álló kutató.
"Ugyanakkor ugyanolyan jelentős volt, hogy azoknak az anyáknak a profilja, amelyeknél a gyermekeket autizmussal és értelmi fogyatékossággal diagnosztizálják, markánsan különbözött azoktól, akiknek gyermekei értelmi fogyatékosságban szenvednek autizmus nélkül, valamint a jellemzően fejlődő általános népességtől" - mondta Van de Water az UC Davis Gyermek Környezetegészségügyi Központjának igazgatója is.
„Profiljaik különböznek a többi általunk vizsgált csoporttól, citokin- és kemokinprofiljuk alapján. Ez a megállapítás egy utat javasol, amelyet meg fogunk vizsgálni, hogy potenciálisan azonosítsuk az autizmus populáció szubfenotípusainak szétválasztására szolgáló lehetséges markereket. "
A kutatók úgy vélik, hogy a terhességi immunkörnyezet megváltozása megváltoztathatja a fejlődő magzat neurodevelopmentális növekedését, ami az autizmussal és értelmi fogyatékossággal élő gyermekeknél megfigyelhető specifikus tüneteket eredményezheti.
A terhes anya immunrendszerének aktiválása egyike azon számos útnak, amelyek eltéréseket eredményezhetnek az anyai citokinekben - mondták a kutatók. Ez az aktiválás környezeti toxikus anyagoknak, például peszticideknek, poliklórozott bifenileknek és polibrómozott difenilétereknek köszönhető. A citokin és kemokin szint más potenciális kockázati tényezőkkel is kölcsönhatásba léphet, például a szülői genetikával.
"Ez a tanulmány hihetetlenül értékes, mert segít jobban megismerni az autizmus spektrumzavar variabilitásának forrásait, és fontos betekintést nyújt a rendellenesség fontos altípusainak alapjául szolgáló különböző neurobiológiai mechanizmusokba" - mondta Dr. Leonard Abbeduto, a MIND Intézet igazgatója.
„Ugyanakkor a tanulmány megerősíti az anya immunrendszerének fontosságát a gyermek kimenetele szempontjából. Ami a legfontosabb, hogy ez a tanulmány közelebb visz minket ahhoz, hogy tudjuk, hogyan lehet megakadályozni a káros fejlődési eredményeket ”- mondta.
Kimutatták, hogy a kemokinek szabályozzák az idegsejtek vándorlását, proliferációját és differenciálódását, és a vizsgálatok meghatározták a specifikus citokinek szerepét a neurodevelopment során, mint például a neurogenezis befolyásolása, a neuronális és gliasejtek vándorlása, a proliferáció, a differenciálódás, valamint a szinaptikus érés és metszés.
A tanulmányhoz a kutatók 184 nő terhesség közepi vérszérumszintjét vizsgálták, akiknek gyermeke autizmussal és értelmi fogyatékossággal (korábban mentális retardációval) küzdött, 201-nél értelmi fogyatékossággal nem rendelkező autista gyermekeket, 188-nak egyedül fejlődési fogyatékosságú gyermekeit, és 428 általános népesség-ellenőrzési résztvevő.
"Feltűnő, hogy az autizmus / értelmi fogyatékossággal küzdő csoportban a gyulladásos markerek növekedését látjuk az összes többi referenciacsoporttal összehasonlítva, mert azok, akiket látunk, érintettek, általában a terhesség második trimeszterében nem szabályozottak ”- mondta Dr. Karen L. Jones, a tanulmány első szerzője és a Reumatológiai, Allergiai és Klinikai Immunológiai Osztály posztdoktori munkatársa.
„Ez valóban arra utal, hogy ezekben az anyákban hiányzik az immunszabályozás, amely jellemzően az egészséges terhességgel jár. Különösen izgalmas, hogy ez a munka elkezdi szétválasztani az autizmus különbségeinek lehetséges forrását értelmi fogyatékossággal és anélkül, valamint autizmus nélküli értelmi fogyatékosságot ”- mondta Jones.
Az eredményeket online közzéteszik a folyóiratban Molekuláris pszichiátria.
Forrás: UC Davis Health System