A kozmetikai sebészet nem javítja a testképet
A kutatók felfedezték, hogy az eljárások csak két százaléka csökkentette a BDD súlyosságát.
E rossz hosszú távú eredmény ellenére az orvosok továbbra is kért műtéteket végeznek a BDD-ben szenvedő emberek számára.
A tanulmány nemrégiben jelent meg A plasztikai sebészet évkönyvei.
Katharine A. Phillips, MD, a Rhode Island Kórház testképprogramjának igazgatója és a cikk társszerzője.
Phillips azt mondja: „A BDD egy pszichiátriai rendellenesség, amelyet egy elképzelt vagy enyhe megjelenési hiba foglalkoztat, ami klinikailag jelentős distresszt vagy funkcionális károsodást okoz. Ezeknek a személyeknek a többsége úgy véli, hogy tényleges deformitása van, amelyet kozmetikai kezelésekkel lehet korrigálni ezen észlelt hibák kijavítására, nem pedig pszichiátriai beavatkozásra. "
Phillips és társszerzője, Canice Crerand, PhD, a Philadelphiai Gyermekkórház korábbi tanulmányaiban arról számoltak be, hogy a BDD viszonylag gyakorinak tűnik a kozmetikai műtétet kapó egyének körében, hét-nyolc százalékos arányban jelentették a kozmetikai sebészi betegeknél az Egyesült Államokban. Államok.
A kozmetikai eljárásokat kereső és fogadó BDD-ben szenvedők körében is kevés tanulmány vizsgálta konkrétabban a műtéti és minimálisan invazív kozmetikai kezelések - például kémiai hámlasztás, mikrodermabrázió és injekciós töltőanyagok - klinikai eredményeit.
Új tanulmányukban a kutatók arról számoltak be, hogy egy 200 BDD-ben szenvedő egy kis retrospektív vizsgálat során 31 százalékuk kereste és 21 százaléka műtéti vagy minimálisan invazív kezelést kapott a BDD tünetei miatt.
Ezeknek a személyeknek majdnem mindegyikének továbbra is BDD tünetei voltak, és néhányuk valójában új megjelenési gondokat okozott.
Megjegyzik azt is, hogy egy 265 kozmetikai sebész felmérésében 178 (65 százalék) számolt be BDD-s betegek kezeléséről, de az esetek csak egy százaléka vezetett BDD tünetek javulásához.
Phillips, aki a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Karának pszichiátria és emberi magatartás professzora is, azt mondja: „Ezek a megállapítások, a BDD-ben szenvedő személyek által orvosok ellen elkövetett perekről és alkalmanként elkövetett erőszakról szóló jelentésekkel együtt néhányan azt hitték, hogy A BDD a kozmetikai kezelések ellenjavallata. ”
A kutatók azt találták, hogy a leggyakoribb sebészeti beavatkozások az orrplasztika és a mellnagyobbítás voltak, míg a legkevésbé invazív kezelések a kollagén injekciók és a mikrodermabrázió voltak.
A kért eljárások háromnegyede arcvonásokkal járt. Az eredmények azt is jelzik, hogy a betegek több mint egyharmada kapott többszörös eljárást.
Az eljárások hosszú távú eredményeit tekintve a betegek csupán 25 százaléka javult a kezelt testrész megítélésében, és hosszabb távon csökkent elfoglaltságot mutatott. Crerand társszerző megjegyezte azonban: "A műtéti vagy minimálisan invazív eljárások csak két százaléka vezetett hosszabb távú javuláshoz a BDD tüneteiben."
A kutatók azt is megállapították, hogy amikor kezelést kértek, az eljárások 20 százalékát nem kapták meg. A költség volt a leggyakoribb oka annak, hogy nem kapta meg a kért eljárást (30 százalék), majd az orvos visszautasította az eljárás végrehajtását (26 százalék).
Eredményeik arra is rámutatnak, hogy az orvosok lényegesen ritkábban utasították el a műtéti vagy minimálisan invazív kezelést, mint más (dermatológiai, fogászati és egyéb) eljárások.
Phillips azt mondja: „Ez arra utal, hogy sok sebész nem volt tisztában a beteg BDD-jével, vagy nem tartja a BDD-t a kezelés ellenjavallatának. A 265 kozmetikai sebész felmérésében csak 30 százalék vélekedett úgy, hogy a BDD mindig ellenjavallata a műtétnek. "
A kutatók arra a következtetésre jutottak: „Ez a tanulmány új és részletesebb információkat nyújt a műtéti / minimálisan invazív eljárások beérkezéséről és eredményéről, és az eredmények azt mutatják, hogy egyértelműen szükség van a téma további vizsgálatára a prospektív tanulmányokban. Időközben az orvosoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy a BDD pszichiátriai kezelése, például a szerotonin újrafelvételének gátlói és a kognitív viselkedésterápia hatékonynak tűnhetnek a legyengítő rendellenesség szempontjából. "
Forrás: Élettartam
