A terápia függőségének elpusztítása
Bipoláris rendellenesség miatt szenvedő nőt hangulatstabilizáló gyógyszerrel és havi-kéthavonta pszichoterápiával kezeltem. Kognitív-viselkedési pszichoterapeutája azért irányította, mert nem tudott felkelni az ágyból. Nem akart gyógyszerre szorulni. A pszichológus nem akarta, hogy gyógyszerre szoruljon. Én sem akartam, hogy gyógyszerre szoruljon; bár a nő nem öngyilkos, a nő alig tudott működni. A származási család depresszióval és bipoláris rendellenességekkel volt terhelve; több bácsi vagy egyenesen megölte önmagát, vagy halálra itta magát.
Hónapokig tartott, de találtunk egy működőképes gyógyszeres kezelési rendet, amely emelte a hangulatát és megvédte a zuhanástól, amikor stresszorok jelentkeztek. A nő tanácskozónak találta a találkozásainkat, segítve megkülönböztetni a depressziót az életét átszelő magánytól és a férjétől való elidegenedéstől. Úgy érezte, hogy az üléseink kiegészítették a pszichológus kezelését.
Különösen sivár időszakban gyógyszercserét kért. Az ezt követő foglalkozás során pszichoterápiásan megszólítottuk depressziós hangulatát, és azonnal javult. A cikk lényege az volt, hogy a pszichoterápia a depresszió hatékony biológiai kezelése. Gyakran azonnal működik, szemben a napról-hétre történő gyógyszeres változtatások életbe léptetésével.
A szó szótári meghatározása függőség az, hogy „segítségre, támogatásra, azaz támaszkodásra támaszkodik vagy szüksége van valakire vagy valamire; bizalom, bizalom. ” Szóval miért minden pelyh?
A függőség szó, mint művészeti kifejezés az orvostudományban, a pszichiátriában és a klinikai pszichológiában, valóban utótag. Számos előtag létezik: függetlenség, ellenfüggőség, kölcsönös függőség (vagyis egészséges támaszkodás egy másikra, amely mindkettőnek előnyös), túlfüggőség, társfüggőség és ellenséges függőség. Ha nincs megadva vagy rosszul meghatározva, magát a függőség szót, és azokat, akik állítólag az államért felelõsek, negatívan és ítélõképesen nézik. Ahogy maga a mentális betegség is keményen küzdött a megbélyegzéssel, ugyanúgy kell a mentális betegség terápiájával is.
A terapeuták többféle funkciót látnak el pácienseik számára: tanácsadók, oktatók, tanácsadók, mazsorettek, viselkedésmodellezők, valóságellenőrzők, megerősítők, diszabuszolók, a tudattalan elmék tolmácsai és a gyógyszereket felírók, hogy csak néhányat említsünk. Mivel nincs két egyforma beteg vagy klinikai helyzet, mindegyik terápia a terapeuta interakciójának más keverékét igényli.
A legjobb körülmények között, az optimális eredmény mellett a terápia önállósághoz vezet: az orvos megoperálja a csonttörést vagy a rákot. Gyógytorna vagy kemoterápia után a beteg már nem függ az orvos beavatkozásától.
Még akkor is, ha feltételezzük, hogy a beteg időszakosan követi nyomon, a beteg az orvos szakértelmére támaszkodik annak megerősítésére, hogy a betegség remisszióban van. Egy ponton a beteget elbocsátják az ellátásból, általában azzal a tudattal, hogy visszatérhet az értékeléshez és a kezeléshez, ha az állapot indokolja. Tekintettel arra, hogy az orvos díjazást és elégtételt kap a munkájából, a beteg pedig vigasztalást és megerősítést kap arról, hogy jól van, a kapcsolat valójában egymástól függ.
Optimálisnál alacsonyabb körülmények között az orvos vagy a terapeuta tudja, hogy tud segíteni a betegén, de a beteg elkerüli a segítséget az ellenfüggő kijelentéssel, hogy „Senkinek nincs szükségem segítségre”. Vagy a beteg egy ellenségtől függő attitűddel nehezményezi a segítség iránti igényét, amely gyakran a terápia mellőzésében nyilvánul meg.
Ugyanez vonatkozik a depresszió és a szorongás kezelésére is: egyes betegek, akik az aktív kezelési szakaszban kiterjedt és hatékony terápiát kapnak, nagy vigaszt és megerősítést nyernek abból, ha időszakosan jelentkeznek terapeutájukhoz. Ez túlfüggőség? Nem. A beteg érzelmileg gyenge, mert megerősítésével számít terapeutájára? Vagy a remisszió fenntartásához elengedhetetlen vényköteles gyógyszerek átértékeléséhez? Nem.
A mentális betegség terápiájára vonatkozó mankó analógia továbbra is terjedő és megbélyegző. Jelzi, hogy a betegek és a terapeuták közötti időszakos vagy hosszabb ideig tartó kapcsolat a kezelés akut fázisa után a terápiától való kóros túlfüggőség bizonyítéka. Megállapítható, hogy a terapeuta kizsákmányolja a pácienst azzal, hogy együttfüggővé teszi a terápiától.
Az agyunk csatlakozásra van bekötve. A legfüggetlenebb gondolkodók is kölcsönösen függenek embertársaiktól és intézményeiktől, hogy megosszák és táplálják elképzeléseiket. Az előadóknak közönségre van szükségük. Az íróknak szerkesztőkre és olvasói körre van szükségük. A versenyző sportolóknak olyan eseményekre van szükségük, amelyeken bemutathatják és fejleszthetik képességeiket. A tanároknak szükségük van diákokra, és szükség esetén egyenként oktatják őket. A kutatások azt mutatják, hogy a továbbképzés elengedhetetlen az öregedő agy egészségének megőrzéséhez. És a társasági igények a családdal és a barátokkal való szeretetteljes kapcsolatok iránt nőnek, ahogy haladunk az életciklus során.
Természetesen a terapeuták azt akarják, hogy a betegek öntudatlanul beépítsék a tanultakat a terápiába. De az emberi elme továbbképzésre szorul, és bizonyos életkészségeket nem lehet saját magának tanítani. A terapeutával való folyamatos kapcsolat szükségessége segít fenntartani az egészséges kapcsolatot és az egymásrautaltságot.
