Háttámogatási mítoszok és indikációk a gerinc merevítéséről
Vissza támogatási mítoszok
A háttámla viselése függőséget okoz és gyengíti a hasi izmokat
Noha a Morris, Lucas és Bresler tanulmányai azt mutatják, hogy a háttámla használata a hasi izmok enyhébb állapotát eredményezte, a jelenlegi vizsgálatok nem mutattak bizonyítékot a gyengítő hatásról. A háttámogatást célzó innovációk valójában lehetővé tették, hogy a hátfájásban szenvedők korábban visszatérjenek az aktivitásba, és negatívvá tegyék az inaktivitás gyengülő hatásait.- A hátsó test támogatja a rossz testmechanizmust
A jó minőségű háttámla ösztönzi a megfelelő emelési technikát, mivel a rossz testtartásnál nehezebb a leesés vagy előrehajlás. A megfelelő emelés viszont erősíti a lábakat, a has és a hát izmait. - Le kell választania az ASAP háttámogatást
Ez a mítosz is népszerű azért, mert félreértik, hogy minden háttámla ügyetlen, merev és megakadályozza a mozgást. A megfelelően felszerelt háttámla valóban ösztönzi a mozgást. Sokan úgy találják, hogy az extra támogatás növeli a bizalmat és sokkal korábban lehetővé teszi az atlétikai vagy munkatevékenységekhez való visszatérést. Csak a dinamikus magstabilitás helyreállítása után kezdjük el elválasztani a beteget a háttámaszuk felhasználásától.
A gerinc merevítésének indikációi
Általában minden izom-csontrendszeri rendellenességben szenvedő beteg, akinek előnye lehet az immobilizációtól, a gerinchez tartozó nyomóerők kiürítésétől vagy a testtartás korrekciójától, megfelelő jelölt lehet a gerinctartó merevítéséhez. A Journal of Bone and Joint Surgery által közzétett tanulmányban Perry megállapította, hogy az ortopéd sebészek megoszlanak a gerincoszlop használatának indikációi tekintetében. Míg kevesebb, mint 25% -uk javasolta a merevítést az akut törzsek, a műtét utáni korongok vagy a korong-szindrómák esetében, a túlnyomó többség a merevítést a posztoperatív fúziók és a spondilolistézis kezelésére használta.
Figyelembe véve a gerinc merevítésének kirakodó, stabilizáló és proprioceptív visszacsatolási hatásait, a következő állapotban szenvedő betegek részesülhetnek a gerinc merevítésében:
- Akut rándulások és törzsek
- Műtét utáni fúzió, laminectomia, discectomia
- Veleszületett vagy traumatikus instabilitás
- Lemez sérv
- Gerinc ferdülés
- Poszturális hátfájás
- törések
- Degeneratív ízületi / korongos betegség
Érdekes módon egy, az American Medical Association Journalban bejelentett tanulmányban a Betegségkezelő Központok és a Nemzeti Munkahelyi Biztonsági és Egészségügyi Intézet nem talált bizonyítékot arra, hogy a háttámlák csökkentik a hátsérüléseket vagy a hátfájást azoknak a kiskereskedőknek, akik árut emelnek vagy mozgatnak. Hasonlóképpen, nem találtunk statisztikailag szignifikáns különbséget az önjelentéses hátfájás gyakoriságának összehasonlításában azon munkavállalók körében, akik napi háttámlákat használtak, és azon munkavállalók körében, akik azt jelentették, hogy soha nem használtak háttámlákat, vagy havonta csak egyszer vagy kétszer használták őket. . A tanulmány sem talált statisztikailag szignifikáns különbséget a háttámlák használatát igénylő üzletek munkavállalói körében a hátsérülésekkel szemben támasztott igények aránya és az ilyen állítások aránya között az üzletekben, ahol a hátsó öv használata önkéntes volt. A hátsérülés története volt a legerősebb kockázati tényező a hátsérülési igény vagy a jelentett fájdalom előrejelzésében a munkavállalók körében, a háttámla használatától függetlenül.
A specifikus kompressziós törések vagy a gerinc speciális litikus állapotának kezelése kivételével nem áll rendelkezésre tudományos bizonyíték arra, hogy az egyik merevítő jobb, ha nagyobb adagolást, jobb stabilizálást vagy proprioceptív visszacsatolást biztosít a másikhoz. Ezért a gerincoszlop felírásakor figyelembe kell venni a beteg kényelmét, a könnyű használatot és az árat.
Következtetés
A jól illeszkedő, kényelmes háttámla növelheti a betegek bizalmát és ösztönözheti a korai mozgást, csökkentve az immobilizáció, valamint a munkából és / vagy kikapcsolódásból való távolság negatív hatásait. A betegeket emlékeztetni kell arra, hogy a teljes rehabilitáció eléréséig elkerüljék a túlzott tevékenységeket. A háttámlák használata során a siker kulcsa az, hogy felhasználásukat beépítsék egy átfogó aktív gerinckezelési programba.
