Mit kell tudni a szülőknek az ADHD gyógyszeres kezeléséről

"Megváltoztatják a gyerekek személyiségét."

Ez csak néhány a mítoszok közül a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) gyógyszeres kezeléséről. És ezek a tévhitek kétségkívül zavart és elárasztják a szülőket a gyermekük rendellenességének kezelésének legjobb módjairól.

"A gyógyszerek nem gyógyírok, de nagyon hasznosak lehetnek" - mondta Mark Bertin, MD, igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező, viselkedési gyermekorvos és aA családi ADHD megoldás.

Ahogy könyvében írja: „Amit az ADHD gyógyszerek valóban kínálnak a gyerekeknek, az egy olyan képesség, amiben hiányoznak, és amellyel a legtöbb társ már rendelkezik - az önszabályozás képessége”. Konkrétan, a gyógyszerek javíthatják a tüneteket, például a rossz fókuszt, a zavaró képességet, az impulzivitást és az érzelmi reaktivitást - állítja Dr. Bertin.

A stimulánsok például arra ösztönzik az agy egy nem aktív részét, hogy jobban reagáljanak, hogy a gyerekek önellenőrzést végezhessenek. "Az alulműködő frontális lebenyek megszakítják az agy több fejlődési útját, és korlátozhatják a tanulás bármely aspektusát, a játéktudástól az olvasástól a cipő megkötéséig" - írja Bertin könyvében.

"A gyógyszerek azonban lehetővé teszik a tipikus működést hosszabb ideig, és a készségek akkor is fennmaradnak, ha a gyógyszereket már nem használják" - írja. "Segíthetnek abban, hogy elég jól el tudjon kapcsolódni ahhoz, hogy megtanuljon matematikai tényeket olvasni vagy összeszedni, vagy akár újfajta társadalmi tárgyalásokat folytasson, még akkor is, ha az ADHD tünetei visszatérnek a gyógyszeres kezelés ideje alatt" - mondta Bertin.

Az alábbiakban Bertin meglátásokat és tippeket osztott meg azoknak a szülőknek, akik gyógyszert fontolgatnak gyermekük ADHD kezelésére.

1. Az egyensúly előnyei a kockázatokkal.

Bertin hangsúlyozta annak fontosságát, hogy egyensúlyba hozzák az ADHD kezelésének előnyeit a gyógyszeres kezelés és a kezeletlen ADHD lehetséges mellékhatásaival.

Az ADHD-nek neurológiai alapja van, mondta. Ban ben A családi ADHD megoldás, Bertin az ADHD-vel való együttélést „folyamatos harccal az aggyal” írja le. Ezenkívül kifejti: „Fárasztó erőfeszítésekre lehet szükség a zavaró képesség, a feledékenység legyőzéséhez és az élet minden részletének nyomon követéséhez.”

A kezeletlen ADHD különféle negatív következményekkel járhat. Bertin szerint az ADHD-s gyerekeknek nagyobb a kockázata az iskolai lemaradásnak, a testi sérüléseknek és a szoros kapcsolatoknak a szüleikkel és társaikkal. Az idősebb gyerekeket nagyobb veszély fenyegeti a kábítószerrel való visszaélés, a korai ivás és a szexuális viselkedés.

2. Vegye figyelembe a helyzet súlyosságát.

Bertin azt javasolta a szülőknek, kérdezzék meg maguktól: „Mennyire éles a helyzet?” Például: „Idősebb gyermekeknél a kezelés következő lépésének kiválasztása attól függ, hogy hogyan teljesítenek. "Ha ez nem válság, akkor dönthet úgy, hogy lépésről lépésre jár." A szülők oktatási beavatkozásokkal és viselkedési tervekkel kezdhetik, mielőtt mérlegelnék a gyógyszert - mondta, miközben tisztában vannak a lehetőséggel. "Ezután néhány havonta jelentkezzen be gyermekeivel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy boldogulnak-e."

3. Értsd meg, hogy a megfelelő gyógyszer megtalálása folyamat.

Sajnos az orvosok nem tudják, ki milyen gyógyszerre reagál. Ezért a gyermekének megfelelő gyógyszer megtalálása némi próbát és tévedést - és türelmet igényel.

Néhány gyerek számára az első gyógyszer jól működik. De gyakoribb, hogy az orvosok addig változtatják az adagokat vagy a gyógyszereket, amíg meg nem találják a legjobbat. Valójában "A kutatás legjobb válaszai gyakran a különböző gyógyszerek és dózisok heti összehasonlításából származnak" - mondta Bertin.

Tehát, ha gyermeke mellékhatásokat tapasztal, vagy csak egy stimulánssal mutat enyhe javulást, ne álljon meg itt. A következő gyógyszer (vagy adag) jobban működhet - és mellékhatások nélkül - mondta.

A stimulánsok a bevétel napján lépnek hatályba, így azonnal megmondhatja, hogy a gyógyszer hasznos-e vagy mellékhatásai vannak-e. Más szavakkal, ahogy Bertin mondta: „Amit látsz, az az, amit kapsz.” 1 Az egyetlen kivétel az, hogy néhány enyhe mellékhatás rövid idő alatt eloszlik - mondta Bertin.

"A legjobb, ha több napot vagy egy hetet várunk a gyógyszerek megváltoztatása előtt, hogy minél világosabb képet kapjunk arról, mi folyik egy gyermeknél" - mondta. Ha azonban jelentős mellékhatások jelentkeznek, vagy "ha gyermeke nem [viselkedik] olyan, mint ők, akkor hamarabb lépjen a következő gyógyszerre" - mondta Bertin.

Például a zombi-szerű megfelelés nem kezelési cél, mondta; ez egy lehetséges mellékhatás, amely vagy az adag módosítását vagy új gyógyszeres kezelést igényel. "A cél az, hogy valaki következetesebben érezze a legjobb önmagát az ADHD tüneteiben, remélhetőleg semmiféle mellékhatás nélkül" - mondta.

Röviden: "Ha nem tetszik, amit látsz, [a gyermekednek] nem kell bevennie a gyógyszert."

4. Jegyezze fel gyermeke tüneteit és mellékhatásait.

A gyermek tüneteinek és esetleges mellékhatásainak felírása segít figyelemmel kísérni az előrehaladást, a foltok kialakulását és értékes információkat nyújt Önnek a következő orvos találkozójára.

Például osszon el egy papírdarabot két oszlopra, egy oszloppal a tünetek javulására, a második pedig a mellékhatásokra - mondta Bertin. "Ha látja az előnyöket, akkor a mellékelt mellékhatások nem feltétlenül jelentkeznek másfajta gyógyszeres kezelés mellett" - mondta. Ez a részletes skála segíthet a szülőknek gyermekük viselkedésének nyomon követésében is.

5. Keressen egy orvost, aki szorosan figyelni fogja gyermekét.

A gyermekének megfelelő gyógyszer megtalálása gondos és folyamatos finomhangolást igényel. Ezért fontos egy olyan orvossal dolgozni, aki szorosan figyelemmel kíséri gyermekét. Kezelőorvosának alaposan meg kell ismernie az ADHD-t és a különböző kezelési lehetőségeket, mondta Bertin

6. Ügyeljen az időzítésre.

A stimulánsok a leghatékonyabbak a bevételük után 30-90 percen belül - mondta Bertin. Hatásuk négy-12 órán belül eloszlik. Annak érdekében, hogy a lehető legtöbbet hozza ki a gyógyszerből, a legjobb, ha a házi feladatokat és más kihívást jelentő feladatokat ezekre az időkre ütemezi - mondta.

7. Adjon hozzá további beavatkozásokat.

Míg a gyógyszeres kezelés javítja az ADHD egyes tüneteit, nem segít a végrehajtó hatóságok működésében, mondta Bertin. Ezenkívül az ADHD-s gyerekek gyakran küzdenek más rendellenességekkel, például szorongással és tanulási zavarokkal, amelyeknek ezek a gyógyszerek közvetlenül nem segítenek - mondta.

Fontos, hogy legyen egy átfogó kezelési terv, például viselkedésterápia és különféle oktatási beavatkozások, valamint az egészséges szokásokra kell összpontosítani, például elegendő alvás, testmozgás és tápláló ételek fogyasztása.

8. Ha a tünetek nem javulnak, kérjen második véleményt.

Valahol az 5-ből 1-ben és 10-ből ADHD-ben szenvedő gyerek nem reagál jól semmilyen gyógyszerre, mondta Bertin. Egy másik dolog, amelyet figyelembe kell venni, ha a gyógyszerek nem járnak sikerrel, az maga az ADHD diagnózis átértékelése. A szülők esetleg szakemberhez - vagy egy másik szakemberhez - akarnak fordulni, hogy megerősítsék, hogy gyermeküknek valóban ADHD-je van - mondta.

Bertin arra is ösztönözte a szülőket, hogy kerüljék a gyógyszerek melletti vagy ellene való gondolkodást. Ehelyett azt javasolta, hogy mérlegeljék a gyógyszeres kezelés elkerülésének fontosságát, amikor csak lehetséges, olyan rendellenesség kezelésével, amelynek neurológiai alapja van és mély hatást gyakorol a gyermekek életére.

További irodalom

A CHADD értékes információkkal rendelkezik a gyógyszeres kezelésről, beleértve a szülőknek szóló gyógyszeres útmutatót.

Lábjegyzetek:

1. Más gyógyszerek, köztük a Strattera és az Intuniv, hosszabb ideig tartanak az előnyök kimutatásához. [↩]
2. Ez a cikk a ADDitude magazin tanácsokat ad a mellékhatások minimalizálására. Dr. Larry Silver, aki írta a darabot, ezt írja:Senki el kell viselnie az ADHD gyógyszerek mellékhatásait. Gyakran csak a gyógyszer alkalmazásának egyszerű módosítása szükséges a probléma orvoslásához. ” [↩]
3. A CHADD, figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarokkal küzdő gyermekek és felnőttek nonprofit szervezet jó információval rendelkezik az erőforrások és a szakemberek felkutatásáról. [↩]

Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!