Belül a skizofrénia: pszichózis a skizofréniában

Mi is pontosan a pszichózis? Mi történik a skizofréniában szenvedő ember agyában, aki hallucinál?

A skizofrén Rachel Star Withers megosztja személyes hallucinációit és téveszméit, és Dr. Joseph Goldberg, aki arra specializálódott, hogy kutassa, mi folyik az agyban, amikor valaki pszichózisban szenved, csatlakozik ahhoz, hogy lebontsa az agy működését a pszichotikus epizódok során.

Rachel Star Withers műsorvezető, a diagnosztizált skizofrén és a házigazdája, Gabe Howard ezekben az intenzív témákban foglalkozik az Inside Schizophrenia ebben az epizódjában.

A „Pszichózis a skizofréniában” epizód legfontosabb elemei

[02:13] Rachel, hallucinálsz?

[03:40] Mi a pszichózis?

[07:00] Jelek annak észlelésére, hogy valaki kezdi elveszíteni a valóság iránti fogását

[09:00] A pszichózis típusai

[13:10]  Rachel és a szárnyai Walmartban

[17:00] Audio hallucinációk

[24:00]  Vendéginterjú Dr. Joseph Goldberggel

[29:00] Mi történik az agyban, ha hallucinál

[41:00]  Az egér vizsgálata

[43:00] Az agyunk felhatalmazása

Vendégünkről

Joseph F. Goldberg, MD, a pszichiátria klinikai professzora a New York-i Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Iskolában és a rendelő Norwalkban (CT). Elsődleges kutatási területe a klinikai vizsgálatok elvégzése új farmakoterápiákkal a mánia, a depresszió, a vegyes és gyors kerékpározás érdekében bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél. Dr. Goldberg több mint 180 kutatási publikációt és 3 tankönyvet jelentetett meg a pszichofarmakológiáról és a hangulati rendellenességekről. Dr. Goldberg az Amerikai Pszichiátriai Szövetség jeles munkatársa, és évek óta szerepel az amerikai legjobb orvosok és az amerikai top orvosok listáján.

www.josephgoldbergmd.com

Számítógéppel készített átirat a „Pszichózis a skizofréniaban” epizódról

Bemondó: Üdvözöljük a Belső skizofrénia témakörben, ahol megismerheti a skizofrénia jobb megértését és jól élhet. Rachel Star Withers neves szószóló és befolyásoló házigazdája Gabe Howard közreműködésével.

Szponzor: Hallgatók, változást hozhat-e a skizofrénia kezelési tervében? Vannak lehetőségek, amelyekről nem biztos, hogy tud. Látogasson el a OnceMonthlyDifference.com oldalra, ahol többet megtudhat a skizofréniában szenvedő felnőttek havi egyszeri injekcióiról.

Rachel Star Withers: Üdvözöljük az Inside Schizophrenia, a Psych Central podcast oldalán. A házigazda vagyok, Rachel Star Withers, műsorvezető társammal, Gabe Howarddal. Az utolsó epizód a skizofrénia unalmas tüneteit tárta fel, például a motiváció hiányát. A mai epizódot átforgatjuk, és a pszichózisokat fogjuk vizsgálni, így a hallucinációk eltévelyítik az összes szórakoztató dolgot. És valójában van egy fantasztikus vendégünk, Dr. Joseph Goldberg, aki a pszichiátria klinikai professzora a Mount Sinai Orvostudományi Iskolában. És valójában annak kutatására specializálódott, hogy mi történik az agyban, amikor valaki pszichózisban szenved

Gabe Howard: Ez olyan, mint a népszerű, nem? Erre gondolnak az emberek, amikor skizofréniára gondolnak. Gyakran emlegetik, hogy megőrült. Skizó vagy, pszicho. Ez az a nyelv, amelyet az emberek használnak, és erre a pszichózisra gondolnak, amikor erről beszélnek. Nem azt mondom, hogy ezek nagyszerű szavak, csak azt mondom, hogy erről van a legtöbb ismerete a közönségnek.

Rachel Star Withers: Ó igen. És akkor valahányszor valaki olyan, mint egy egyetemista, és mindig olyan lesz, mint: "Igen, pszichológia szakra szeretnék szakosodni!" mint ez a dolog, amire gondolnak. Szeretni akarják az őrült emberek szakát, mint ez az izgalmas dolog, aztán olyan dolgokat kapnak, mint az utolsó epizódunk, a motiváció hiánya, olyanok, mint: "Ó, talán szakot váltok."

Gabe Howard: Úgy értem, hogy a motiváció hiánya természetesen nagyon fontos, ahogy tanultuk.

Rachel Star Withers: Igen. Ó igen.

Gabe Howard: De igazad van. Ilyenkor. Amikor először hallottam, hogy Rachel Starr-nak skizofrénia van, nem gondoltam, hogy motivált-e. Kíváncsi voltam, hallucináltál-e. Rachel, hallucinálsz?

Rachel Star Withers: Én igen. Hallucinálok, mindig elmondom az embereknek, úgy értem, hogy ez csak az én tippem, mint az esetek 90 százalékában. Csak azért, mert olyan, mint az állandó apróságok. Mint például, nem tudok csak tükörbe nézni. Igazán óvatosnak kell lennem a reflexiómmal, mert az elmém csak valahogy elkezdi manipulálni. Apró dolgok, amiket állandóan, mintha ketyegő és kaparó hangokat hallanék, amelyek valójában nincsenek meg. Kiskorom óta megvan. Tehát megtanultam valahogy élni ezekkel a kis ketyegő órákkal és másokkal, amelyeket nem látok. Csak léteznek, igen.

Gabe Howard: És csak azért, hogy tisztázzuk ezeket a hallucinációkat, még akkor is, ha Ön gyógyszeres kezelés alatt áll, pszichiáter felügyelete alatt áll, és jól gyógyul? Még mindig csak az a kevés létezik, amely jobb kifejezés híján elvérzik?

Rachel Star Withers: Ó igen. És nekem sokkal rosszabb volt a helyzetem, amiről a mai epizódban fogunk beszélni. De igen, még az a személy is, aki, tudod, szeretné, ha épp azt mondta volna, hogy felépült vagy nagyon stabilan működik.A minap pszichiáterem azt mondta nekem, hogy én vagyok a legjobban működő beteg. És nemcsak a skizofrének. Mintha csak a legjobban működő időszak lennék. Olyan vagyok, mint: „Nos köszönöm. Gondolom." Olyan, mint OK.

Gabe Howard: Rendben, Rachel, mi is pontosan a pszichózis, és milyen általános félreértéseket okoz a popkultúra? Húzzuk el ezeket azonnal az elől

Rachel Star Withers: Olyan, mint a skizofrénia szó, a pszichózis is azok közé tartozik, mint a hűvös szavak, amelyeket csak be akar dobni a hasonló hatás érdekében. Azt hiszem, ez történt a kultúránkkal, mert még én is, például amikor ezt az epizódot néztem, valahogy olyan voltam, hogy mi is ez pontosan? De a pszichózis egy ernyőfogalom. RENDBEN. Tehát ez mindenkinek szól, akinek olyan tapasztalatai vannak, amelyek nem a valóságon alapulnak, és a pszichózis olyan tünet, hogy nem rendellenesség. Tehát nem tudok orvoshoz fordulni, és pszichotikusnak diagnosztizálni. Ez sok mentális rendellenesség és különösen a skizofrénia gyakori tünete. És csak azért, hogy nagyon világos legyek, a pszichózisnak semmi köze a pszichopátiához vagy a pszichopatához, ami nekem is olyan volt, mintha ezt kellett volna felkutatnom, mert olyan vagyok, mint mi? Mi a kapcsolat? A pszichózis tünet, míg a pszichopátia tényleges személyiségjegy.

Gabe Howard: Sokat hallunk pszichopatát, megint a popkultúrában, de nem gondolom, hogy a pszichopata és a pszichopátia olyan dolog, amire az orvosi intézmény sok időt tölt. Jobb? Az egyetlen oka annak, hogy átjárja társadalmunkat, mert mesemondó eszköz, nem azért, mert ez egy tényleges mentális betegség, amely miatt mindannyiunknak aggódnunk kell. Jobb?

Rachel Star Withers: Igen. Igen. Ismét semmi köze a skizofréniához vagy a pszichózishoz

Gabe Howard: Ha valaki pszichotikus vagy pszichózisban szenved, akkor ez csak azt jelenti, hogy elméje elveszíti a valóság iránti ragaszkodását. Míg ha egy pszichopatára gondolunk, akkor valaki olyan, akinek nincsenek érzései mások iránt, és erőszakos vagy meggondolatlan, vagy antiszociális módon viselkedhet.

Tehát a fúráshoz. Mi a pszichózis?

Rachel Star Withers: Olyan állapotok leírására használják, amelyek befolyásolják az elmét, ahol a valósággal való kapcsolat elvesztése történt. Tehát hallhat egy „pszichotikus epizódot” vagy „a pszichózis időszakát” is. De ez a skizofrénia diagnosztizálásának egyik meghatározó kritériuma, mivel valamilyen módon valamilyen pszichózisos epizódot kellett átélnie. És ennek különböző tünetei, tehát téveszmék, nem igaz dolgok elhitetése. Hallucinációk, olyan dolgok megtapasztalása, amelyeket a körülötted lévő emberek nem. És szerintem ez igazán érdekes, hogy az is összefüggéstelen beszéd vagy ostobaság. Így a család és a barátok számára, akik aggódhatnak. Ezt látják. Tehát az emberek kívülről láthatják, hogy egy skizofrén fajta olyan dolgokat mond, amelyeknek nincs értelme. Még egy olyan dolgot is láttam, mint egy elmosódott beszéd, amelyet a beszédem állandóan elcsúfít, és az emberek azt gondolják, hogy drogozom, vagy olyan vagyok, mint egy nagyon részeg a munkahelyemen, és nem, csak valami beszakad a beszédemben, és én csak nem vette észre. Mint, ó, ez annak a jele, hogy kezd elveszteni a valóság fogását

Gabe Howard: Ez nagyon fontos a barátok és a családtagok, vagy bármilyen támogató ember számára az életedben, mert amit látnak, az elmosódott beszéd, a depresszió, a szorongás, a társadalmi visszahúzódás, a saláta szó, és ez elfordul. De nyilvánvaló, hogy a pszichózis belsőleg történik. Tehát ezt látják, igaz? Az imént felsorolt ​​tünetek mindegyike az, amit az ember látni fog valakitől, aki pszichózisban szenved. Helyes?

Rachel Star Withers: Igen. Azt mondanám velem, hogy néha az emberek azt mondják nekem, hogy a szemem vadnak tűnik, és nem igazán tudom, mit jelent ez, de anyám többször is mondta. Van, hogy modellezési és színészi foglalkozásokat tartok néha gyerekeknek, és olyan gyerekeket kaptam, akik valamennyire felemelték a kezüket, és azt mondták, hogy ez valami furcsán néz ki az arcomon, és nem igazán tudják megmondani, mit. Szóval, nem tudom, hogy talán kifejezőbb vagyok-e, és nem tudom, mi történik. De igen. Tehát, ha olyan vagy, mint egy odakint lévő szeretett ember, anyám mindig azt kérdezi, hogy ki kellene-e mutatnia vagy sem? Mintha attól félne, hogy öntudatos lesz. Tudni akarom. Adj egy fejjel, hogy talán nincsenek helyesek a dolgok, mert tudnom kell, igen, mikor kezd elcsúszni az elmém. Szóval nekem mindenképpen segít. Tehát azok a kis kiváltók. Ha valahogy elkezded észrevenni őket skizofréniában szenvedő szeretteidben, akkor mondd el nekik, hogy tudatában legyenek nekik, oké, lehet, hogy kezdem elveszíteni a valóság iránti ragaszkodásukat.

Gabe Howard: Azt is fontos tudni, hogy ha mégis érvelnek, akkor most nem itt az ideje, hogy a zászlót felültesse, és hajlandó meghalni a dombon. Például, ha Rachel azt mondja, hogy a szobámban esik a hó, akkor rámutatok, azt mondanám, hogy Rachel nem esik ide. Most, ha visszalő, igen, abszolút az, mondok valamit annak a mentén, hogy jó, szerinted milyen hideg lesz? És így megpróbálhatom felmérni a reakcióját, hogy a lehető legjobb segítséget nyújtsam neki, anélkül, hogy feldühíteném és ellenségnek állítanám magam. Ez most egyfajta nehéz, mert az emberek úgy érzik, hogy nem, nem, nem, meg kell győznöm a pszichózist átélő embert arról, hogy az, amit tapasztal, helytelen. De ne feledje az egészségi állapotot, az orvosi segítséget. Szóval tudod, hogy ez egy kicsit nehéz, igaz? Mert attól függően, hogy hol tart a gyógyulásodban, a rámutatás működhet, vagy nem. Érdemes tehát fürge lenni.

Rachel Star Withers: És egy dolgot megpróbálok hangsúlyozni az embereknek, hogy segítsenek nekik megérteni, hogy milyen intenzívek lehetnek a hallucinációk és a téveszmék. Mondhatod, hogy valami nem valós, de ettől még nem hagyom abba a tapasztalatot. Logikus gondolkodásomban jelenleg nincs olyan, hogy mondjuk nem áll mellettem sötét alak, de még mindig látom. Tehát a világ minden logikája miatt nem hagyom abba az ábrát. Csak emlékeztetnem kell magam arra, hogy valójában nincs, nincs igazán, és mindent elkövetek, hogy ne reagáljak rá.

Gabe Howard: Rachel, térjünk át a pszichotikus epizódok típusaira. Nagyon meglepődtem, hogy a pszichózis nem csak egy dolog. Valójában vannak olyan pszichózisok alkategóriái

Rachel Star Withers: És azt gondoltam, hogy ez annyira klassz, hogy vannak alkategóriák, mert ezek olyanok, amelyeket sokan tapasztalnak. A normális világ nagy része azt gondolja, hogy rendben van, csak azoknak az embereknek vannak hallucinációi vagy téveszméi, akiknek elmebetegségük szuper. De az egyik altípus egy rövid reaktív pszichózis, amely rendkívüli stressz idején fordul elő. Tehát például egy családtag halála, valamilyen traumatikus autóbaleset, vagy valami hasonló nagy esemény, műtét, és valaki igen, átél egy pszichotikus epizódot. Ez napoktól néhány hétig bárhol lehet, de ebből általában idővel jön ki. Akkor kábítószerrel és alkohollal kapcsolatos pszichózisban szenved. Szóval, nyilván ismeri ott a ravereimet, erre gondolunk. De még akkor is, tudod, ha valaha altatásban voltál, és kijössz, és olyan hurkos fázisban vagy, ahol olyan vagy, mint egy kicsit szédületes, de nem vagy biztos abban sem, hogy mi az igazi vagy sem .

Gabe Howard: Jobb. És ez nagyon jellemző nemcsak arra, hogy megértjük, hogy az emberek drogoznak vagy berúgnak, és megtapasztalhatják ezeket a dolgokat, de azt is fontos megérteni, hogy ez fájdalomcsillapítással történhet. Műtéten keresztül történhet. Ez nem egy méret mindenkinek. Az egyik dolog, amit megpróbálunk megállapítani, hogy a pszichózis sokkal normálisabb, mint azt gondolom, hogy az emberek be akarják ismerni. Mint mondta, nemcsak a súlyos elmebetegekről van szó. De akkor természetesen az utolsó a szerves pszichózis, amely rendellenességnek köszönhető.

Rachel Star Withers: Jobb. A szerves pszichózis tehát valamiféle mentális rendellenességnek vagy sérülésnek tudható be. Tehát például a különböző típusú agyi sérülések, igen, akkor valamiféle pszichotikus epizódokat okoznak. Ez ideiglenes vagy örökké tarthat.

Gabe Howard: És valóban erről beszélünk leginkább ebben az epizódban, a szerves pszichózisról, mivel a skizofréniához és a mentális betegséghez kapcsolódik. Jobb?

Rachel Star Withers: És lehet akár lassú kezdete, ami valójában jó, lassú kezdete. Enyhébb pszichózisod van. Míg valami nagyon gyors és traumatikus. Tehát csak hirtelen belevetik magukat a valóság elvesztésébe, ezek nagyon rossz pszichotikus epizódok. Ha valaki abbahagyja a gyógyszeres kezelését, általában a pszichózis meglehetősen gyors átmenetébe kerül. És ezek olyanok, hogy a skizofrén kórusaim és a velük élő szeretteim számára úgy érzem, hogy ezek a legszembetűnőbbek, ha valaki megszakítja a gyógyszereit. Ezek a gyorsfajta drámai átmenetek. Számomra, sajnos, ez történt a múltban, ahol azt hittem, hogy van, befogadod ezt a gondolkodásmódot, ó, úgy értem, hogy most jobban vagyok, és csak abbahagyja a gyógyszerek szedését. Ne csináld, rossz. De megtettem, és igen gyorsan kipörgettem az irányítást.

Gabe Howard: Rachel, beszéljünk személyes tapasztalatokról. Mint mondta, hallucinációi vannak. Téveszméid vannak. Beszéljünk a Rachel személyes tapasztalatairól a pszichózisról

Rachel Star Withers: Nekem állandóan vannak a kicsi babáim, ahogy az epizódban korábban mondtam. Mintha vigyáznom kellene a tükrök körül. És ha tetszik, rendben van, Rachel, csak tudod, légy óvatos a fogmosás során. Nem veszed észre, mennyi tükör van a való életben, amíg nem szereted megpróbálni elkerülni őket. Gondoljon tehát a dolgokban, az ablakokban való elmélkedésére. Ahol dolgozom, olyan helyiségek vannak, mint amelyekben vannak ezek az óriási tükrök, és mindig szeretem, ha oldalra helyezem magam, úgy, hogy köztük vagyok. Tehát nem látom a tükörképemet, mert csak elkezd zavarni velem. És ezek olyanok, mint az én kis babáim, amik mindig lebegnek. Az egyik igazán intenzív, ami mindig is kiemelkedett a fejemben, az volt, hogy sétáltam Wal-Marton, és hirtelen olyan voltam, mintha istenem, láthatnák a szárnyaimat? És én baromi voltam, vannak szárnyaim? Azt hiszem, vannak szárnyaim. RENDBEN. Rejtve vannak? Lődd le, látnák-e a szárnyaimat> És olyan vagyok, mintha ott ülnék Wal-Mart közepén, mintha ez a hatalmas válság lenne a fejemben a szárnyaimmal kapcsolatban, és tudod, hogy olyan vagyok, mint, mit kéne megkérdeznem valakitől látják a szárnyaimat? Felhívok valakit? És úgy értem, hogy ez folytatódott, nem vagyok biztos benne, hogy meddig, de olyan érzés volt, mintha órákon át összezavartam volna, hogy szárnyam van vagy sem. És végül csak az autómhoz mentem, és ott ültem, amíg stabil istentiszteletet nem tudtam elérni. Néha, amikor ilyen helyzetbe kerülök, és nem stabilizálódom, felhívom a szüleimet, hogy jöjjenek hozzám. Tehát volt néhány helyzetük. Egyszer fel kellett venniük egy munkahelyre, én pedig az asztal alatt bujkáltam. Nagyon számomra ez kínos volt. Utáltam, hogy a munkatársak így láttak, de csak, nem tudom. Most másztam be az asztal alá, és rendben, itt élek most. Szóval és ha tetszik, Rachel, ez hülyeség. Tudod, miért akarsz hirtelen egy asztal alatt lenni? Miért gondolnád, hogy vannak szárnyaid? Nem tudom, de ezt gondoltam

Gabe Howard: Amikor azt hitted, hogy szárnyad van, láthatod a szárnyakat, vagy csak azt hitted, hogy a szárnyak ott vannak?

Rachel Star Withers: Abban az esetben zavart voltam. Azt fogom mondani, hogy nem olyan voltam, mint Ja, menjünk futni, ugorjunk le a Walmart tetejéről, és repüljünk el. Inkább zűrzavar volt. Olyan voltam, mintha szárnyaim lennének? Azt hiszem, vannak szárnyaim? Rejteni kellene őket. De inkább csak ez a válság volt a gondolataimban, hogy istenem, mit tegyek?

Gabe Howard: Tehát ez valójában a különbség a hallucináció, amelyet láthat, és a téveszmék között, amely úgy érzi, hogy ott van, de nem látja. Helyesen magyarázom a hallucinációk és a téveszmék közötti különbséget?

Rachel Star Withers: Igen. Igen.

Gabe Howard: És mindkettő jelen lehet a pszichózisban.

Rachel Star Withers: Mm hmm.

Gabe Howard: Mintha csak hallucinációid lennének, csak téveszméid is lehetnek, vagy mindkettő.

Rachel Star Withers: Igen, ugyanabban az időben történik, ami még táplálkozhat is egymásban. Tegnap este volt egy nagyon rossz epizódom, amikor csak feküdtem az ágyban, mintha csak te tudtad volna aludni, és a plafon alatt valami futkosott körülöttem. Most már tudom, hogy a való életben nem volt valami, ami felettem a mennyezetben rohangált volna, de csak hallottam. Csak ment és ment, csak össze-vissza előre-hátra össze-vissza. Közben van egy ilyen furcsa recsegő zaj is az ajtóm előtt, és pontosan meg tudom mondani, hol volt, mintha olyan lenne, mintha jobbra lenne az ajtón kb. Két láb, tudod, hogy innen jött a hang. És akkor megvan ez a rádió, amely nem hagyná abba a lejátszást, és az állomások között van, így nem tudom megtudni, mit mondanak a rádióban, de ez így hangzik. És én csak így folytatom ezt tegnap este, míg végül bevettem egy altatót, mert ilyen vagyok, ez sok. Ez sok. És ez csak egyfajta dolog volt, ami folytatódott, olyan, mintha tudnád, és nem tudom, hogyan állítsam meg. És tudtam, hogy a pattogó zaj nem valóságos, mert a kutyám szívesen keresett volna egy fát, mint te, bármikor, amikor hallják, mint egy táska vagy valami. Tehát, mint tudom, ez a rész nem valós, mert elájult.

Gabe Howard: Amikor hallucinációkról és téveszmékről beszélünk. Beszéljünk arról, hogy mitől lehet hallucináció, mert ez befolyásolhatja az érzékszervek bármelyikének jó látási hangszaga ízét és tapintását. De megértem, hogy egyikük a skizofréniában gyakoribb, mint az összes többi

Rachel Star Withers: Igen. Tehát a skizofréniában szenvedő betegek kétharmadának hallási hallucinációi vannak. Ez nem azt jelenti, hogy csak hallásuk van. Ez csak olyan, mint az uralkodó hangok és mi más. És régebben úgy gondoltam, hogy istenem, nincsenek ilyeneim, mert nem volt olyan hangom, mint aki mindig velem beszélt, nagyon finom, sokkal inkább azt mondtam, hogy azt mondtam, hogy egy rádió úgy szól, mint a beszélgető rádió, és ez megakadt állomások, így nem tudom megérteni, amit mondanak, de olyanok, mintha csak megállás nélkül beszélnének. Megint semmi nyom, ha rólam szól, vagy mi. Csak tovább és tovább, és hallom, hogy a nevemet sokat hívják, ami általában anyám hangja, ami furcsa, mert mintha nem lenne otthon, és meghallom. Azt hiszem, mintha valami nincs rendben vele, ezért átmegyek a házon, és most általában úgy írok neki, hogy hé, hol vagy? Ahogy ó a Starbucksnál vagyok. Olyan vagyok, mint OK, nyilván nem hallottam, hogy a nevemet sikoltoztad volna. De ez kissé kiborította, tudod? Aggódom, hogy megsérült vagy valami.

Gabe Howard: Ez nagyon érdekes számomra, mert a hallási hallucinációk megértése az, hogy a fejedben hallod. De amit leírsz, azt a fejeden kívül kellene hallanod, mert azt mondtad, hogy úgy érzed, mintha hallanád, hogy anyád más helyiségekből hív. Így?

Rachel Star Withers: Igen, Gabe, és szórakoztató tény, hogy a skizofréniában szenvedők általában hallucinációkat hallanak a fejükön kívül, nem belül. Tehát általában a skizofrén betegek, az emberek skizofrénia, hallják hallucinációikat, mint maguk körül. Tehát például hallhatnak valamit a fal mögött, ami nincs a fejedben, mint Istenem, hol van? Sokszor hallok olyan dolgokat, amelyek olyanok lennék, mint Igen, ami az emeletről jött, valószínűleg a konyhából, annak hangzása szerint. Tehát az a hang, mint anyám hangja, kiáltja, egy adott irányból származik, nem csak ez a dübörgő hang a fejedben

Gabe Howard: Térjünk át a téveszmékre, mert ez a pszichózis másik gyakori tünete, és megértem, hogy két fő típus létezik, de meghatározhatnánk-e számunkra a téveszméket

Rachel Star Withers: A téveszme egy erősen meggyőződés, amely hamis. És nekem annyi minden van, amire ezt alkalmazhatnád. De a mentális rendellenességekben a két fő a paranoid téveszmék és a nagyság téveszméi. A skizofréniával leginkább összefüggő paranoid. Tehát itt gondolkodsz úgy, mintha valaki utánad járna. Ön gyanús az egyes szervezetekkel szemben. Valaki azt tervezi, hogy követi. Soha nem tudtam, hogy az FBI valamiféle téveszmét követ, de nagyon paranoiás vagyok a munkahelyi helyzetekben. És ezt meg kell néznem, mert csak azt kezdem gondolni, hogy az emberek ok nélkül gyűlölnek, és hogy el akarják távolítani, hogy ellenem terveznek, tudod. És pont olyan, mint én, ugyanazok a gondolatok azokon az éveken keresztül, amelyeket észrevettem. Szóval valahogy megszoktam, hogy észrevegyem, mint az OK, oh, ez ugyanaz a gondolat, mint amikor itt és itt dolgoztam. Ez nem valós, Rachel. És valahogy megtanulom észrevenni, amikor ez felmerül, majd a nagyszerűség téveszméi, amelyek olyanok, mint a tekintély hatalma, amiben valóban nincs, vagy azt hiszi, hogy valamiféle megmentő vagy. És volt egyszer egy barátom, aki skizofréniában szenvedett, és azt hitte, hogy azték isten, és mint aki vett egy repülőjegyet, és egyenesen felmegy Dél-Amerikába, és a családja belépett. De tényleg azt gondolta, hogy nem ez igen ez igazi.

Rachel Star Withers: És hogy egy kicsit személyre szabjam, az elmúlt két évben egy ritka hússal küzdő baktériummal foglalkoztam

Gabe Howard: Mert az, hogy skizofrén vagy, még nem jelenti azt, hogy a fizikai egészség nem kérdés.

Rachel Star Withers: Jobb. És az volt a legnagyobb probléma, hogy különböző orvosokhoz fordultak, majd ott látták a skizofrénia diagnózisát. Aztán látva, hogy ó, antipszichotikumokat szedett, és azt, hogy olyan egészséges voltam, a húsevő baktériumok nem szakítottak szét, mint általában, mert egészséges voltam, és félelmetes volt, mert kezdem szeretni, hogy nem hiszek magamnak bármelyik. Volt néhány orvosom, aki azt mondta, hogy rendben van, mert Adderallon van, ezt csinálja magával. Olyan, mint a metfüggők.És én valahogy olyan voltam, mintha nem tenném ezt magammal, de lehet, hogy tudod, hogy az orvos, ha ez az orvos azt mondja, hogy én vagyok, akkor talán az vagyok. És a pszichiáterem tulajdonképpen külön találkozóként hoztam létre őket, hogy értékeljenek, mert olyan voltam, mint én, nem tudom, hogy ezt okozom-e vagy sem. És átestek, és úgy ítélték meg, hogy nem én okoztam. Nem az én, tudod, antipszichotikumok és antidepresszánsok és más hasonló dolgok miatt. De ez valahogy elkeserít, mert fizikai dologgal foglalkozom, de nem vagyok benne biztos, hogy valóságos-e vagy sem. És ez sok fájdalmat okozott. És ami történt, azok a baktériumok, a jobb oldalamon az arcidegembe kerültek. Szóval nagyon fájnak, de olyan vagyok, ó, baromság, kórházba akarok menni, ha hallucinációról van szó. Tudni fogják, hogy őrült vagyok. És én olyan vagyok, hogy valóságos vagy sem? Kiderült, hogy valóságos volt. Valóban baktériumok ettek az arcom oldalán. De pontosan olyan, mintha kételkedtem volna magamban. Fogalmam sem volt, és féltem. Ha ezt kitalálom, Istenem, mintha elmentem volna, akkor most olyan vagyok, mint a fekvőbeteg.

Gabe Howard: És nyilvánvalóan skizofrénia van az orvosi nyilvántartásában, és az embereket más irányba nézte. Tehát nem volt biztos abban, hogy hallucináció vagy téveszme volt-e. Nem voltak biztosak abban, hogy magadnak teszed-e, és csak elfelejted. Tehát ez újabb akadályt jelentett a helyes diagnózis felállításában, ami természetesen.

Rachel Star Withers: Mm hmm.

Gabe Howard: Ez egy újabb akadály a megfelelő ellátás megszerzésében. Ezek az emberek valós valóságai.

Rachel Star Withers: Ó igen. Igazság szerint ez egy ritka hús volt, amely baktériumokat evett. Ez nem normális, mindennapi dolog. És volt valaki, aki azt mondja, hogy skizofrén, mint Ja. Nos, egyértelmű, hogy ezt te csinálod magadnak a legreálisabb válasz.

Gabe: Ezen üzenetek után azonnal visszatérünk.

Szponzor: Néha úgy érezheti, mintha egy újabb skizofrénia-epizód lenne a sarkon. Valójában egy tanulmány megállapította, hogy a betegeknek kevesebb mint hat év alatt átlagosan kilenc epizódja volt. Van azonban egy kezelési terv lehetőség, amely elősegítheti egy újabb epizód késleltetését: havonta egyszer beadott injekció skizofréniában szenvedő felnőttek számára. Ha úgy tűnik, hogy egy újabb epizód késleltetése változást jelenthet Önnek vagy kedvesének, akkor többet megtudhat a skizofrénia havi egyszeri injekciókkal történő kezeléséről a OnceMonthlyDifference.com webhelyen. Ez a OnceMonthlyDifference.com.

Rachel: Ez a vendéglátója, Rachel Star és a hallgatók, szeretnénk egy kicsit jobban megismerni. Kérjük, végezzen rövid, három perces hallgatói felmérést, hogy jobban megértsük közönségünket, Ön! Most töltse ki a .com/Survey19 webhelyet. Mindenki, aki kitölti a kérdőívet, automatikusan belép egy sorsolásba egy ingyenes, száz dolláros Amazon.com ajándékkártyára, ahol az érvénytelen. Ez a .com/Survey19.

Gabe: És visszatértünk, és a pszichózisról beszélünk.

Gabe Howard: Rachel, korábban lehetőséged volt beszélni Dr. Joseph Goldberggel, aki a Mount Sinai Orvostudományi Kar pszichiátria klinikai professzora a pszichózisról, és ő a pszichózis szakértője

Rachel Star Withers: Igen. Óriási. Forgassuk le most ezt az interjút.

Rachel Star Withers: Itt vagyunk Dr. Joseph Goldberg-szel, aki a pszichiátria klinikai professzora a New York-i Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Karon, és magánrendelője van a Connecticuti Norwalkban. Nagyon köszönöm, hogy itt volt, uram.

Joseph Goldberg, orvos: Örömöm. Köszönöm hogy vagy nekem.

Rachel Star Withers: Most már nagyon kiterjedt kutatási háttered van, ezért azok az okok, amelyekért ma itt akartunk, ebben az epizódban feltétlenül sokféle helyzetet tárt fel különböző mentális rendellenességekben. Kutatásai alapján mi okozza a pszichózist mentális rendellenességekben

Joseph Goldberg, orvos: Nos, valószínűleg a rövid válasz és a legőszintébb válasz az, hogy senki sem tudja pontosan, de a legjobb gondolkodás az, hogy az agyban vannak olyan áramkörök, amelyek szabályozzák az érzékelést és a gondolkodást, és hogy ezek az áramkörök bizonyos körülmények között megszüntethetővé válhatnak. Megszűkülhetnek, ha valaki hallucinogén kábítószert, például LSD-t vagy kannabiszt vagy PSP-t szed. Szabálymentessé válhatnak, ha valaki delíriumban van. Mintha valóban beteg lennél egy fertőző betegségben, az elméd trükköket tud játszani rajtad, és tévedsz dolgokat vagy pszichózisokat, ami értelemszerűen hamis felfogást vagy hamis ötleteket jelent. A pszichózis néha csak az áramkörök veleszületett problémái miatt következhet be, amelyeket nem gyógyszerek vagy fertőzések vagy más azonosítható okok okoznak. Előfordulhat, hogy genetikában szenvednek pszichotikus betegségekben szenvedők, például skizofrénia vagy mániás depresszió. Néha nem mindig, de néha nagyobb az esélye a hasonló állapotú családtagnak. De a nap végén úgy gondoljuk, hogy az agyi áramkörök problémái szabályozzák az érzékelést és a gondolkodást, és van néhány elképzelésünk arról, hogy mely áramkörök vesznek részt, és hogy az agy bizonyos vegyi anyagai hogyan szabályozzák ezeket az áramköröket, de ez körülbelül olyan közel van, mint gondolom megismerheti, mi okozza a pszichózist

Rachel Star Withers: Mit gondoltál, minél több ember küzd pszichózis, hallucinációk vagy téveszmék alatt?

Joseph Goldberg, orvos: Szerintem ez attól függ, hogy mi a probléma jellege. Ha például skizofrénia van, akkor általában téveszméket és hallucinációkat is lát. Előfordulhatnak egyszerre, vagy inkább domináns téveszmék lehetnek, amelyek valószínűleg tartósabbak, mert ha belegondolunk, ha fontosnak tulajdonítotok egy adott ötletet, például mondjuk azt gondolják, hogy követik a Az FBI, vagy úgy gondolja, hogy az emberek után kémkednek, hajlamosak valamilyen hitet fektetni ebbe az elképzelésbe, és egy hit megszakad addig a pontig, amikor valaki visszanézhet, és azt mondhatja, hogy ez hamis elképzelés volt, miért gondoltam, hogy ez általában többet igényel idő. Tehát a téveszmék általában nem oldódnak meg olyan gyorsan, míg egy hallucináció, amely tévedés, öt érzékszervünk bármelyike ​​trükköket játszhat rajtunk. Néha átmenetibbek. A skizofréniában szenvedőknek nem mindig lehetnek régóta fennálló vagy krónikus hallucinációik, naponta hallhatnak hangokat, és rendszeresen hallhatnak hangokat, de a hallucináció tapasztalatai között téveszmék vannak a hangokkal kapcsolatban. Így például azt hallom, hogy az ördög beszél velem és azt mondja, hogy tegyek rossz dolgokat, és amikor nem hallom az ördögöt, arra gondolok, hogy az ördög visszatér. Tehát azt mondanám, hogy a hiedelmek valamivel tartósabbak, mondjuk az elsődleges pszichotikus rendellenességek skizofrénia a legjobb példa a hangulati rendellenességek világában, mint például a mániás depresszió, vagy éppen az úgynevezett unipoláris depressziós pszichózis is előfordulhat, de általában kevésbé kiterjedt. Csak a hangulati problémák összefüggésében lehet ilyen példa, ha mániákus és pszichotikus vagyok, azt gondolhatnám, hogy Isten azt mondja nekem, hogy valamilyen fontos projektbe választottak, vagy fantasztikus ötleteim vannak, hogy kitaláltam valamit és én leszek a legfontosabb ember a világon, és mindez a hangulatom összefüggésében áll. Tehát ha van egy mániám hangulati epizódom, akkor lehetnek téveszméim, amelyek ezzel együtt járnak, vagy ha depressziós vagyok, akkor hamis elképzeléseik lehetnek arról, hogy értéktelen vagyok, nem vagyok jó, megérdemlem, hogy megbüntessenek. A téveszmék általában gyakoribbak, mint a hallucinációk a hangulati rendellenességben szenvedő betegeknél. Ez bizony megtörténhet, ha depressziós vagyok, hallok egy hangot, amely azt mondja nekem, hogy rossz vagyok, de gyakrabban. Ha pszichózis fordul elő, ha szakítok azzal a képességemmel, hogy meg tudom mondani, mi a valódi a nemtől, az általában összemegy a magamról alkotott hitem körül. Tehát a pszichózis hajlamos téveszméi és hallucinációi gyakrabban fordulnak elő, de a téveszmék tartósak lehetnek, és pszichotikus hangulati rendellenességek esetén általában téveszmék vagy a gyakoribb dolgok valamivel ritkábbak

Rachel Star Withers: Kicsit beszélt az áramkörökről, és természetesen senki sem tudja pontosan, mi okozza a pszichózist, de képes volt-e észrevenni, mint a különbség? Szóval skizofrén vagyok. Az agyam mondanivalója között, amikor jó szilárd normális vagyok, mint amilyen jelenleg tudod, milyen alapállapotban vagy hallucinációban vagyok? Különböző kutatások alapján láttál különbséget e két hasonló helyzet agyában?

Joseph Goldberg, orvos: Amikor a tünetek aktívak, az információk feldolgozásáért felelős agyterületek időnként rendellenesen aktivizálódnak, tegyünk például téveszméket, ha aktív téveszméim vannak. Ó, hogy nem tudom, hogy az ételemet mérgezik, vagy életem van veszélyben áramkörök, amelyek részt vesznek a valóság ilyen értelemben történő megítélésében, vagy amik miatt hiperriadóvá válok, hogy egyfajta ragadozótól, harctól vagy meneküléstől való félelem vagy valakinek rosszindulatú szándéka miatt gyanakodjak. Vannak olyan agyi áramkörök, amelyekről tudjuk, hogy túlműködnek, és ha valaki azt mondaná, hogy a vér áramlása az agy azon részein tapasztalható, akkor egy kicsit forróbbak lennének. Csakúgy, mint ha kávéfőzőt üzemeltetne, ez felmelegedhet, vagy bármilyen elektromos eszköz, amelynél nagyobb áramlás folyik az áramkörön, így valóban nagyobb aktivitást és túlzott aktivitást fog látni ezeken a területeken. Más területeken is tapasztalható csökkent aktivitás. Tehát az egyik probléma, mondjuk a skizofrénia esetében, nemcsak a pszichózis, hanem az is, amit negatív tüneteknek nevezünk, ahol nincs normális működés. Tehát ez azt jelentheti, hogy nagyon kevés gondolat van bennünk, vagy nehezen tudunk gondolatokat előállítani. A gondolatok elakadnak, lelassulnak. Nehéz összeszedni az érzelmeket, nehéz odafigyelni és feldolgozni az információkat. Tehát az agy más részein, különösen a prefrontális kéregnek nevezett területen, mondjuk az agyi képalkotás a normálnál kisebb aktivitást pásztáz. Tehát a túl forrón futó vagy túlzottan aktív területeken több agytevékenységet és véráramlást tapasztalhat az aktív állapotban lévő területeken, kevesebbet láthat, majd azt gondolom, hogy az utolsó dolog, amit érdemes megjegyezni, ha az agyról van szó, tartós pszichotikus rendellenességek, mint például a skizofrénia, nagyon sok aggodalomra ad okot, hogy ez egy betegség lehet degeneratív betegség, ami azt jelenti, hogy sok év alatt az idegsejtek elvesznek és meghalnak, és ez néha bizonyíték arra, hogy agykutatnak valakit, aki beteg volt sok sok éven át. Lehet, hogy rendellenesen nagy területeket lát az üres tér az agyban. Mindannyiunknak van üres hely az agyunkban. Mindazok a mocorgások, amelyeket a GI rozsnak és sónak nevezett agykép megnézésekor lát, azt mondják, hogy ez a tér az agy és a koponya között, és amikor az idegsejtek elpusztulnak, ez a tér nagyobb lesz. Tehát kérgi atrófiának nevezzük, és ez nagyobb lehet azoknál az embereknél, akik évek óta pszichózisban szenvednek. És akkor az agyunk középső részeiben vannak kamráknak nevezett terek, ahol a cerebrospinális folyadék átfolyik, és azokban az emberekben, akik hosszú évek óta pszichózisban szenvednek. Azok az üres terek nagyobbak lesznek, mert amikor az idegsejtek elpusztulnak, azokat üres hely váltja fel. Tehát az emberek a megnagyobbodott kamrákról vagy a kéreg rendellenes atrófiájáról beszélnek, mint annak jelei, hogy az idegsejtek elhaltak valakiben, aki hosszú évek óta beteg.

Rachel Star Withers: Azért kérdezem, mert szerintem nagyon is tudja, hogy megvan a média képviselete, és akkor a nyilvánosság hajlamos arra, hogy bármit is mutasson nekünk a média a mentális zavarokkal kapcsolatban. De azt gondolom, hogy ha nézem, mondjuk jól mondjuk az egyik új filmet, a Jokert, vagy bármi, aminek látszik, hogy a pszichózis egy váltás, az ember vagy normálisnak ismeri, vagy nincs eszén, míg én mint skizofrén annyiszor, hogy tudja, hogy még mindig tudok beszélgetést folytatni, és tudom, hogy hallucinálok, problémáim vannak. Számomra olyan szintek vannak, ahol igen, néha nem hagyhatom el az ágyamat, olyan vagyok, mintha teljesen botlásnak nevezném, de nem drogozom. Teljesen megbotlik. Beszélhet erről egy kicsit? Amennyire még képes működni a pszichózissal, akkor nem?

Joseph Goldberg, orvos: Igen, persze. Tehát a viccelőt nem tekinteném a mentális betegség jó példájának. Úgy értem, hogy ez nagyon sokféle mentális betegséget ábrázolt, amelyek általában nem passzolnak egymáshoz, és ezt nem használnám példának semmire, kivéve a sok fikciót. De igen, és a skizofréniában szenvedők is lehetnek olyan epizódok periódusai, amikor a tünetek csak hangsúlyosabbak, majd csendesebbek. Tehát, ha skizofréniám van, előfordulhat olyan epizódom, amikor különösen gyanús vagyok az emberekkel szemben, vagy szervezetlen vagyok, vagy képes vagyok magamra vigyázni, vagy esetleg abbahagyom az evést, mert azt hiszem, hogy az étel megmérgezett, vagy csak sok negatív hatással visszahúzódom magamban. tünetek. És ezekben az időszakokban egy epizód vagy fellángolás során minden bizonnyal nehezebb működni. Fogyatékosságforrássá válik, ha háztartást szeretne fenntartani, iskolába jár, barátságokat vagy kapcsolatokat ápol, vagy munkát szeretne tartani az epizódok között. A remény az, hogy megfelelő bánásmód és jó gyógyulási stratégiák mellett az emberek képesek több életet élni, így képesek munkába járni, iskolába járni és gondozni a családjukat. És néhány ember, akiről tudod, hogy nagyon képes felhívni ellenálló képességét és erejét, tudod, olyan emberekké válnak, mint John Nash, akik elnyerték a Nobel-díjat, vagy ismered a saját területük vezetőit, és nagyon hatékonyak. De akkor még jelentős számú ember van, akik soha nem tudják igazán visszanyerni azt a működési szintet, amely még azelőtt volt, hogy megbetegedtek volna. Egyes szakértők azt mondják, hogy ez a skizofréniában szenvedő emberek talán egyharmada és fele, akik minden bizonnyal képesek működni, de nem egészen a. Szóval lehet, hogy valaki ígéretes hallgató volt, és úgy nézett ki, mintha tudná, hogy a világ nyitva áll előttük, majd valahol késői serdülőkorban vagy általában az egyetemi években pszichotikus epizódjaik voltak, és soha nem tértek fel teljesen belőle, és akkor nem térjen vissza az iskolába, és akkor néha csökkenhet a működésük legmagasabb szintje, és akkor is, ha nincsenek aktív pszichotikus vagy negatív tüneteik, néha a skizofrén betegeknél is előfordulhat úgynevezett kognitív tünetek, ahol csak nehéz feldolgozni az információkat. Figyelmüket veszélyezteti, hogy képesek okoskodni és átgondolni a dolgokat, gyengébbek, mint akkor lennének skizofréniával nem rendelkező emberek esetében. A skizofrénia eredeti neve demencia pávák és demencia volt. Hasonló az Alzheimer-kór elképzeléséhez, de az Alzheimer-kórral ellentétben ez egy olyan állapot, amely jelentkezik, valamint a fiatalok és a fiatalok. Az Alzheimer-kór idősebb felnőttek, de sokan még mindig úgy gondolják, hogy egyesek számára nem mindenki, de néhány skizofréniában szenvedő embernél előfordulhat, hogy demencia típusú kúra fordulhat elő, ha ott van, és valakinek idővel tartós problémái vannak, és soha nem nyeri el soha személyes legjobbját, mint néha az elvárások felülvizsgálata és számukra néha nagyon mozgásteret okozhat. Azt mondanám, hogy van heterogenitás, vannak a John Nash-ek, ott vannak az út közepén álló emberek, akik nem biztos, hogy teljesítették azokat az elvárásokat, amelyeket várhatóan vártak, amikor fiatalabbak voltak, vagy ahol megbetegedtek, és akkor vannak olyanok, olyan emberek, akiknek sajnos az idő múlásával több a romló tanfolyam

Rachel Star Withers: Hogyan hatnak a különböző gyógyszerek a pszichózis megelőzésére?

Joseph Goldberg, orvos: Tehát még mindig egyfajta primitív helyen vagyunk, megértve a skizofrénia farmakológiáját. Az egyik áramkör, amelyről korábban beszéltem, és amely egy pszichózis típusú tünetekkel foglalkozik, az az áramkör, amely hajlamos a dopamin nevű vegyi anyagra. Ezért hosszú évtizedek óta gyógyszereink olyan gyógyszerek, amelyek módosítják vagy módosítják a dopamin működését ezeken az áramkörökön olyan kört képeznek, mint a célautók az autópályán. És az autópályán az autók áramlásának ellenőrzésével mondjuk úgy, hogy hatékonyabbá teszi az autópályát. Tehát ezek a vegyi anyagok, amiről tudtad, korábban a kémiai egyensúlyhiányra gondoltunk, és ez már nem gondolható érvényes gondolkodásmódnak ezeken a dolgokon, sokkal inkább az áramkörök problémáiról szólnak, így a vegyi anyagok nincsenek egyensúlyban, csak az, ahogy az autópályán futnak hatékonyabbá vagy kevésbé hatékonyá teszi az autópályát. Gondoljon a csúcsforgalomra a normál forgalomhoz képest, szemben azzal, hogy senki sem lép túl sok tevékenységre, túl kevés tevékenységre. Tehát valamennyi gyógyszerünk bizonyos mértékben szabályozza, hogy a dopamin áramlik-e ezeken az áramkörökön a receptorokon, amelyekhez a dopamin kötődik, és vannak olyan receptorok, amelyek a pszichózis szempontjából különösen fontosnak tűnnek. Van, amely különösen fontosnak tűnik a motiváció és a jutalmazó tevékenységek szempontjából, van, amely különösen fontosnak tűnik a figyelem és a megismerés szempontjából. Néhány újonnan megjelenő gyógyszer célja a receptorok bizonyos altípusainak megcélzása, amelyekhez a dopamin kötődik, de a mi területünkben az a korlátozás, hogy nem igazán tértünk túl a dopamin szerepén, és a dopamin fontos a skizofrénia és általában a pszichózis szempontjából . De valószínűleg nem valószínűleg nem ez a teljes történet, és tudjuk, hogy vannak más vegyi anyagok és áramlási utak, valamint az agy felső részén található utak, amelyek megmondják ezeknek a dopamin áramköröknek, hogy mit kell tenni. Vannak olyan utak, amelyek az agy felsõ részébõl jönnek, és amelyek egy másik vegyszerrel, az úgynevezett glutamáttal futnak. És gondolkodunk azon, hogy a skizofréniában szenvedőknek problémái lehetnek a specifikus glutamátreceptorokkal, és még nem találtuk ki a megfelelő módszert ezekhez a receptorokhoz való eljutáshoz, ezért optimizmus van abban, hogy az elkövetkező években más áramkörök és egyéb utak lesznek, vagy más módok ezekhez az áramkörökhöz való bejutáshoz, nem csak a dopamin blokkolása vagy a dopamin modulálása azáltal, hogy eljut valamilyen ilyen magasabb rendű áramkörhöz, amelyek irányítják a dolgokat. De ott még nem is törtünk át

Rachel Star Withers: Hol látja a farmakológiai ipart a különböző mentális rendellenességek kezelésében?

Joseph Goldberg, orvos: Nos, mivel csak azt mondtam, hogy nagy az érdeklődés olyan gyógyszerek felkutatása iránt, amelyek nemcsak a dopamin áramkörökben működnek, hanem más vegyi anyagokkal is.Érdeklődik bizonyos típusú szíriai hangnem és receptorok, amelyek modulálhatják a pszichózist. Néhány évvel ezelőtt van egy, az 5-HT2A receptor néven ismert új gyógyszer, és ez egy másik módszer a pszichózis kezelésére. Csak a Parkinson-kórban szenvedőknél vizsgálták és szokták pszichózis kezelésére. Kezd elnézni skizofrénia. Eddig az eredmények nem olyan robusztusak, mint az emberek remélnék. De ez egy másik kör, amelyre az emberek megpróbálnak rájutni. Van egy skizofrénia-gyógyszercsoport, amelyet dopamin részleges agonistának neveznek. Három van, van egy negyedik, amely fejlesztés alatt áll, és ezek olyan gyógyszerek, amelyek sokkal inkább olyan okos gyógyszerek, amelyek tudják, hogy melyik körben lassul a dopamin, és tudják, melyik dopaminon haladnak a böjtök, és ez valamilyen módon modulálja a dolgokat, amelyek növekednek vagy csökkenti a forgalmat annak alapján, hogy a forgalom túl nagy vagy túl alacsony. Tehát ez egyfajta kedves újítás azon túl, hogy blokkolja a dopamint az egész agyban. Tehát nem hiszem, hogy a szakterület annyira érdekelt volna, hogy kitaláljon még egy olyan dopamin blokkoló gyógyszert, mint amilyen az 1970-es évek óta van. Úgy gondolom, hogy az érdeklődés inkább intelligensebb gyógyszerekkel áll elő, hogy túl sokat vagy túl keveset moduláljanak és mely részekben és hogyan lehet elérni ezeket a magasabb áramköröket, amelyek végső soron befolyásolni fogják a dopamin hatását más áramkörökben.

Rachel Star Withers: Nagyon köszönöm, Dr. Goldberg. Szeretem ezt az interjút veled. Köszönjük, hogy engedtünk nekünk, hogy bepillantást nyerjünk az Ön oldalába, a gyógyszeres terápiák kutatásába és mi mindenbe. Nagyon köszönöm, uram, hogy itt volt a podcastunkon.

Joseph Goldberg, orvos: Örömöm. Köszönöm hogy vagy nekem.

Gabe Howard: Rachel, egy újabb hihetetlen interjú. Kiváló munka

Rachel Star Withers: És nagyon szerettem, hogy miként magyarázta a gyógyszeres változást, és azt, hogy a mentális zavarokkal küzdők esetében hova vezet a gyógyszeres megjelenés. Tetszik, hogy már nem tekintik kémiai egyensúlyhiánynak, de sokkal több minden történik még az agyban. És kicsit rövidítettük az interjút. Megyek, és elmondom, hogy annyi kérdést tettem fel neki a tardív dyskinesiáról, amely nem ennek a podcastnak a középpontjában áll, hanem nagyjából annak a kutatásnak a folyamata, amely arról szól, hogy mi okozza ezeket a különböző dolgokat, és mindez lenyűgöző, és számomra mindez reményteli, hogy olyan sok hasonló van. Lehetõségeket akarok mondani, de igen, amelyek a közeljövõben rendelkezésünkre állhatnak a skizofrénia kezelésére, és emlékeztet arra, hogy volt ez az egér-tanulmány, amelynek megszállottja vagyok. Ezeknek az egereknek megvoltak, és hallucinogenikumokat kaptak. Tehát LSD. Aztán több képernyőn látható képet mutattak nekik. Az egerekben rögzítették agysejt-aktivitásukat, miközben botlottak és nézték ezeket a képeket. Tehát azt gondolták, hogy látni fogják, hogy mint az egereket éppen olyanokkal bombázták, mint az őrült dolgokat, és mintha az agy éppen olyan lenne, mint akit túlterheltek. És valójában éppen az ellenkezője volt. Megtudták, hogy az egerek még mindig pontosan ugyanazt látták, mint ha nem vették volna fel a drogokat, de az agy nem értette ezt az információt. Tehát a gyógyszerek hallucinogén hatásai nem befolyásolták azt, amit láttak, és azt, hogy hogyan érzékelték. Nem tudom nekem, hogy ez nagyon érdekes

Gabe Howard: Ennek azért van értelme, mert hajlamosak vagyunk a pszichózisra gondolni, mivel ez megváltoztatja a körülöttünk zajló eseményeket, és ezt a popkultúrában is jól játsszák. Amikor valaki, akit ismer, drogozik, berúg, magasra kerül, vagy bármi más pszichedelikus és hullámos lesz, de amit mond, az az, hogy az agyad nem látja azt, ami. Pontosan befogadja, ahogy van, majd félreértelmezi ezeket az információkat. Tehát kéket látsz, de az agyad azt mondja, hogy piros. És ez miért fontos, természetesen azért, mert tudatja velünk, hogyan kell kezelni, hogyan lehetne megelőzni, és remélhetőleg a jövőben jobb megoldások is lesznek erre a folyamatra. Amíg megértjük, mi a folyamat

Rachel Star Withers: Valami, ami számomra mindig is furcsa kényelem volt, az az, hogy az agyam hallucinációkat vált ki és nő fel. Mindig sok nagyon félelmetes sötét alakom volt, csak nagyon félelmetes képek. Vallásosként felnőve azt mondták, hogy démonok. Tehát ez segített. Ó, csak a Sátán megnyilvánulását látod. Mint Oh. RENDBEN. Rendben, ez normálisnak tűnik. De most, hogy egész életemben ugyanazok a hallucinációk vannak, és tudva, hogy az agyam teszi őket, ez nagyon klassz, mint milyen lenyűgöző. Az agyunkhoz hasonlóan ők is megalkothatják azt, amit megalkothatnak. Tudod azt a tényt, hogy tudom, hogy ez nem valós, de hallom ezeket a hangokat, tudod, hogy ez csak nagyon lenyűgöző számomra és számomra. Nem tudom, hogy ez egyfajta felhatalmazás, ha tudom, hogy az agyam olyan okos, hogy képes megcsinálni mindazt a klassz dolgot. Bárcsak egy kicsit jobban tudnám irányítani, de az agyam része nekem.

Gabe Howard: Rachel szerintem ez felhatalmaz. Azt hiszem, ez a tudás felhatalmaz. Úgy gondolom, hogy ez az információ felhatalmaz. Száz évvel ezelőtt, százötven évvel ezelőtt, vagy akár hetvenöt évvel ezelőtt ezt annyira félreértették, hogy a betegségben szenvedőknek nem volt más választásuk, mint azt hinni, hogy megszállták őket, vagy hogy az agyuk csak annyira összetört, hogy nem lenne életminősége. A folyamat megértése, hogy megértsük, mi történik, és hogy nyíltan megbeszélhessük, mi történik, valójában nem lehet más, mint felhatalmazás. Nagy haladást mutat, és azt hiszem, ez a fontos. Ezért olyan fontosak az olyan műsorok, mint a belső szkizofrénia, mert ezekről a dolgokról érthetően és relatíven beszélünk, hogy mindenki ki tudja találni és őszintén részt vehessen benne. Ötven évvel ezelőtt ezt hihetetlenül félreértették. Éppen intézetbe helyeztük az embereket, és őszintén szólva eldobtuk a kulcsot. Ez néha szó szerint.

Rachel Star Withers: Mm hmm.

Gabe Howard: Ezen túl kell lépnünk, mert a pszichózist átélő emberek teljes és produktív életet élnek. Ennek teljes bizonyítéka vagy, Rachel

Rachel Star Withers: Köszönöm, Gabe. A pszichózis korai diagnózisa javítja a hosszú távú eredményeket. A barátok és a család mindent megtesz, hogy észrevegye a dolgokat, a vörös zászlók közül néhányan társadalmilag zárkózottak. Ha ez mindig olyan, mint egy heteroszexuális hallgató, és az illető elkezd fellépni, akkor drámaian kevesebbet tud. Elkezdenek kudarcot vallani, ez egy hatalmas vörös zászló. Ugyanez a munka. Valaki, aki mindig időben van, nincs hirtelen, mindig olyan, mint a késői írások és hasonló dolgok, és még csak valaki is, aki szorongóbb vagy izgatottabb, de nem igazán tudja megérteni vagy megmondani, hogy miért. Ezek mind vörös zászlók, amelyekkel a pszichózis elindulhat. Vedd észre, hogy ezek a dolgok rámutatnak rájuk. Kövesse nyomon őket, de ne érezze úgy, hogy az a dolga, hogy az embert megváltoztassa. Ez egy orvosi helyzet. Legyen azonban nyitott, hogy a skizofréniában szenvedő személy teljesen érezze, hogy beszélhet veled erről. Én és anyám hosszú sétákat fogunk tenni, és néha akkor mondom el neki ezt a furcsa hallucinációt, mert nem akarom, hogy kiboruljon. Nem akarom, hogy futjon és orvosi segítséget kérjen. Csak azt mondom neki, hogy Hé tegnap este ez történt. Szuper furcsa volt. Csak szeretném, ha mesélnék róla. A pszichózis nagyon súlyos és nehéz tünet, de a kezelésének módjainak megtalálása igen. Teljesen lehetséges és nagyon fontos.

Gabe Howard: Rachel, mint mindig, köszönöm, hogy ilyen őszinte voltál velünk

Rachel Star Withers: Szívesen.

Gabe Howard: És hallgasson meg mindenkit, szeretnénk egy kicsit jobban megismerni. Kérjük, végezzen egy rövid, három perces hallgatói felmérést, hogy jobban megértsük közönségünket. Látogasson el a .com/Survey19 oldalra, hogy kitöltse azt, és mindenki, aki kitölti a kérdőívet, automatikusan belép egy rajzba az ingyenes száz dolláros Amazon számára. com ajándékkártya. Ne feledje, hogy az érvénytelen, ahol tilos. Ismét száz dolláros Amazon-ajándékutalványt kapsz, csak azért, mert felkeresi a .com/Survey19 webhelyet, és ez segít nekünk a show javításában.

Rachel Star Withers: Nagyon köszönöm, hogy meghallgattál. A következő hónapban mindenkit látni fogunk, és ha még nem nézte meg néhány korábbi epizódunkat, akkor skizofrénia, szerettei, családtagjai, gyermekkori szkizofrénia elleni erőszakot sújtottuk, különféle témákban, ezért kérjük, ellenőrizze ezeket. Ossza meg, iratkozzon fel, és legközelebb visszatérünk.


Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!

!-- GDPR -->