Cukorbetegség és gerincműtét: Tudnivalók

Ha cukorbetege van, és gerinc műtéten esik át, akkor speciális elrendezéseket kell végrehajtania a sikeres műtét és a gyógyulás érdekében. A cukorbetegségben szenvedő emberek nagyobb kockázatot jelentenek bizonyos problémák, például fertőzés és lassabb gyógyulás esetén. Szerencsére lépéseket tehet a gerinc műtét előtt és után, hogy csökkentsék a szövődmények esélyét.

A magas (vagy alacsony) vércukorszint növeli a műtét utáni szövődmények kockázatát és súlyosságát. Fotóforrás: 123RF.com.

Cukorbetegség és gerincműtét: Miért növeli a szövődmények kockázatát?

A nyaki vagy hátsó műtét fizikai és mentális stresszt okozhat, amely a szervezet hormonszintjének megváltozásához vezet. Ezek a változások fokozott inzulinrezisztenciát okozhatnak, amely állapotban a test inzulint termel - egy hormont, amely szabályozza a cukor (glükóz) mennyiségét a vérben, de nem használja hatékonyan.

A hormon ingadozások miatt a test kevesebb inzulint termelhet, és más változásokhoz vezethet, amelyek növelik a hiperglikémia vagy a magas vércukorszint kockázatát. A magas (vagy alacsony) vércukorszint növeli a műtét utáni szövődmények kockázatát és súlyosságát.

Cukorbetegség esetén a műtét utáni szövődmények kockázata nagyobb, ha hosszú ideje volt cukorbetegség, gyakran magas a vércukorszintje, vagy ha nehézségekbe ütközik a szintjének ellenőrzése során. Ezért fontos, hogy együtt dolgozzunk a cukorbetegség-ellátó csoporttal stratégiák kidolgozásában, hogy kezeljük a vércukorszintjét, mielőtt gerincműtétbe kerülnénk.

Gyógyszeres szempontok a cukorbetegek számára

Beszéljen orvosával arról, hogy milyen lépéseket kell tennie a cukorbetegség kezelésére a gerinc műtét előtt. Bizonyos esetekben ez a cukorbetegség kezelésében bekövetkező változásokkal jár. Ellenőrizze, hogy ezeket a lépéseket közölte-e a sebhellyel.

Hasznos lehet egy tanúsított cukorbetegség-oktató (CDE) megkeresése. A Medicare évente két órás cukorbetegség-önmenedzsment oktatást (DSME) foglal magában, az egészségügyi szolgáltató bekérésével. A legtöbb biztosítás a DSME-t is fedezi. A CDE megtekintésével személyre szabott tervet kaphat a műtét előtt, alatt és után.

Ha 2-es típusú cukorbetegség gyógyszereket szed a vércukorszint szabályozására, kérdezze meg kezelőorvosát a szokásos adagjának (ha van) módosításáról.

Ha 1. típusú cukorbetegségben szenved és inzulint szed, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy milyen adagot kell bevennie a műtét előtti éjszaka és a napján.

A gerinckezelés előtt feltett kérdések

1. Ki fogja kezelni a cukorbetegségemet járó járóbeteg gerincműtét vagy kórházi tartózkodásom alatt? A sebész, az endokrinológusom, a háziorvosom vagy a kórházi orvos?
2. Ki fogja kezelni a cukorbetegségemet a műtét során? (Kivéve, ha az eljárás nagyon gyors, az aneszteziológus inzulint vagy glükózt szolgáltathat azért, hogy a vércukorszint az elfogadható tartományban maradjon.)
3. Mit tegyek, ha alacsony vagy magas a vércukorszint a műtét reggelén?
4. Mikor kell az utolsó étkezés / folyadékom a műtét előtt?

Életmód változások, amelyeket figyelembe kell venni a gerincműtét előtt

Diéta : Tápláló étrend, rengeteg fehérjével elősegíti a gyógyulást és hozzájárulhat az erősebb szövetekhez a műtét helyén. Fontos, hogy ne hagyja ki az étkezést, hogy megkapja a gyógyulásához szükséges kalóriát és fehérjét.

Gyakorlat : Ha még nem gyakorol rendszeresen edzést, beszéljen kezelőorvosával a műtét előtt. Az edzés erősíti a testet, és segíthet a gyorsabb gyógyulásban.

Alkohol és dohányzás : Az alkohol elhagyása vagy csökkentése műtét előtt segít szabályozni a vércukorszintjét. A dohányzásról való leszokás megkönnyíti a légzést a műtét után.

Stressz csökkentése : A stressz megemelheti a vércukorszintjét, ezért próbáljon a lehető legkisebbnek maradni a közelgő eljárás során. Hasznos lehet, ha másokkal beszél az aggodalmairól, vagy kipróbálhatja a relaxációs technikákat, például a lassú és mély légzést. A zenehallgatás vagy a testmozgás szintén segíthet.

Cukorbetegség-specifikus kockázatok a gerinc műtét után

Bár az optimális vércukorszint és az egészséges életmód szokások javítják a műtét helyreállítási kilátásait, a hát- vagy nyaki műtét után továbbra is előfordulhatnak ezek a cukorbetegség-specifikus szövődmények:

• Magas vagy alacsony vércukorszint - beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy készítsen egy tervet a gyógyszereinek növelésére vagy csökkentésére, hogy segítse a vércukorszint szabályozását
• Gyenge, lassú sebgyógyulás
• Gyenge a bőr és a szövet a műtét helyén
• A seb fertőzése (lásd a lenti kiegészítő információt a fertőzés jeleiről)
• Tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés vagy szepszis (vérfertőzés)
• Diabetikus ketoacidózis (olyan állapot, amikor a mérgező sav melléktermékek, ketonok, felhalmozódnak a vérben és életveszélyesek lehetnek)
• Elektrolit-egyensúlyhiány (ez akkor fordul elő, amikor a nátrium- és káliumszint jelentősen növekszik vagy csökken, ami súlyos problémákat okozhat a szívben és a test folyadékszintjében)

Hogyan gondoskodhat magadról hazatérve

Hazatérve, gyakran ellenőrizze a vércukorszintjét. Előfordulhat, hogy a műtét utáni szintek ellenőrzésében több nehézsége van, ha nem rendszeresen eszik, hány, ha stresszt érez vagy kevésbé aktív, mint általában.

Vigyázzon a következő fertőzés jeleire, és hívja fel orvosát, ha a következők bármelyikét észleli:

• 101 foknál nagyobb láz
• Vágáshely, amely vörös, érintésre meleg vagy szivárog
• Pus vagy szennyvízcsatorna
• Fájdalom a bemetszés helyén, amely tovább romlik
• A bemetszés helyének duzzadása vagy megszilárdulása

Ezenkívül tartsa szemmel a potenciális fekélyeket. Az ágynemű elkerülése érdekében mozogjon az ágyban, és gyakran szálljon ki az ágyból. Ha nem érzi a lábujjait vagy az ujjait olyan jól, mint általában, akkor nem érezheti, hogy ágynyag alakul ki.

A hát- vagy nyaki műtét önmagában stresszes, de a cukorbetegség hozzáadása a keverékhez egészen más szintű komplikációkat eredményez. A stresszszint és a vércukorszint ellenőrzésének fenntartására szolgáló világos tervvel segíthetünk a gerinc sikeres végrehajtásában.