Miért híznak a Parkinson-betegek a mély agyi stimuláció után
A Parkinson-kórban szenvedő betegek, akik mély agyi stimuláción mennek keresztül, az eljárás után hajlamosak jelentős súlyt hízni, de mindeddig ennek okai tisztázatlanok maradtak. Most egy új olasz tanulmányból kiderül, hogy a műtét utáni súlygyarapodás több tényezővel is összefüggésben lehet, beleértve a fokozott étkezési vágyat, bizonyos betegeknél bizonyos mértékű impulzivitást, a betegség időtartamát és a gyógyszeres szinteket.
Az eredményeket a tudományos folyóirat publikálja Cortex.
"A testtömeg megváltozása a mély agyi stimuláció egyik lehetséges szövődménye, mint a Parkinson-kór kezelése" - mondta Marilena Aiello első szerző a Nemzetközi Haladó Tanulmányok Iskolájából (SISSA).
„Az eredet eredetileg a motoros tünetek jelentős csökkenésére vezethető vissza, figyelmen kívül hagyva az agyi stimulációs terület - a szubtalamikus mag - szerepét a jutalmazási rendszerben. Célunk az volt, hogy értékeljük a műtét előtti és utáni általános képet klinikai, valamint kognitív, pszichológiai és viselkedési szempontból ”.
A Santa Maria della Misericordia Egyetemi Kórházzal együttműködve végzett tanulmányban 18 parkinsoni beteg vett részt, akik mély agyi stimuláción estek át, és 18 egészséges önkéntes vett részt. A kutatók a beavatkozás előtt és után figyelték a betegeket, értékelve a kognitív, pszichológiai és viselkedési szempontokat
„A betegeket három külön szakaszban értékelték: a műtét előtt, a műtét után öt nappal, majd három hónappal azután. Mindig farmakológiai kezelés alatt álltak, fokozatosan csökkentették őket, míg a legutóbbi felmérés idején a stimulátor is aktív volt ”- mondta Aiello.
A betegek kitöltötték a klinikai szinten használt kérdőíveket a depresszió, az anhedonia (az öröm megtapasztalásának képtelensége) és az impulzivitás szintjének értékelésére. Ezenkívül felkérték őket, hogy végezzenek néhány feladatot, amelyek célja az étel-jutalom érzékenységük és az ételekkel szembeni impulzív reakciók felmérése.
„Eredményeink megerősítették a műtétet követő hónapok jelentős súlygyarapodását. A jutalmazási rendszer megváltoztatásával összhangban a súlyváltozás következetesebbnek bizonyult azoknál a betegeknél, akik a műtét után fokozott étvágyat mutattak ”- mondta Aiello.
"Megjegyeztük azonban az egyéni jellemzők fontosságát is, például a figyelem impulzivitását - vagyis a hirtelen döntésekre való hajlamot - és a betegséggel kapcsolatos jellemzőket, például annak időtartamát és a farmakológiai terhelés csökkenését."
Aiello hozzáteszi, hogy az eredmények megerősítik a posztoperatív súlygyarapodás multifaktoriális jellegét, és „fontos eszközöket kínálnak a legnagyobb kockázatnak kitett betegek azonosítására, és ennek megfelelően megakadályozzák a túlzott vagy amúgy is meggyengítő súlygyarapodást”.
Forrás: International School for Advanced Studies
