A szorongás krónikus szédülést okozhat
A krónikus szédüléssel járó élet megterhelő és elkeserítő törekvés lehet, mivel az orvosi gyógymódok gyakran kevések. A szédülés forrásának megkülönböztetése azonban a klinikusok számára „fejjel felfelé” vezethet a csökkentési stratégiák kidolgozása felé.
Új kutatások szerint a krónikus szédülés sokféle okból eredhet, beleértve a szorongásos rendellenességeket, a migrént és az idegrendszer akaratlan tevékenységeket szabályozó részének traumás agysérülését.
A krónikus szédülésnek egy bizonyos típusa, amely nem kapcsolódik a szédüléshez (a belső fül problémáival járó fordulási vagy örvénylési érzés), a cikk háttérinformációi szerint már régóta zaklatta az orvosokat.
"Az ebben a szindrómában szenvedő betegeknél krónikus nem specifikus szédülés, szubjektív egyensúlyhiány és túlérzékenység van a mozgási ingerekkel szemben, amelyek súlyosbodnak a bonyolult vizuális környezetekben (pl. Forgalmas üzletben járás, esőben történő vezetés)" - írják a szerzők. Néhány kutató a krónikus szubjektív szédülés kifejezést javasolta erre az állapotra.
Jeffrey P. Staab, MD, M.S. és munkatársai a Pennsylvaniai Egyetem Egészségügyi Rendszerében (Philadelphia) 345 15 és 89 év közötti férfit és nőt (átlagéletkor 43,5 év) vizsgáltak, akiknek ismeretlen okok miatt három hónapig vagy tovább szédült. 1998 és 2004 között a betegeket az egyensúlyközpontba történő beutalásuktól kezdve több szakvizsgálattal követték nyomon, amíg diagnózist nem kaptak.
"Hat kivételével mind a páciensnél pszichiátriai vagy neurológiai betegségeket diagnosztizáltak, ideértve az elsődleges vagy másodlagos szorongásos rendellenességeket, migrént, traumás agysérülést és ideg által közvetített dysautonomiákat", vagy az önkéntelen cselekvéseket vezérlő autonóm idegrendszer rendellenes működését.
A szorongásos rendellenességek a krónikus szédülés és a központi idegrendszeri állapotok (beleértve a migrént, az agyi sérüléseket és az autonóm idegrendszeri rendellenességeket) 60 százalékát 38,6 százalékkal társították. Hat betegnél (1,7 százalék) volt rendszertelen szívverés.
"A vizsgálat eredményei némi betekintést nyújtanak a patofiziológiai mechanizmusokba, amelyek kiválthatják és örökíthetik a krónikus szédülést" - írják a szerzők. „A betegek kétharmadának a szédülés megjelenésével járó betegségei voltak, míg egyharmaduk szorongásos rendellenességek voltak az első okok. Ezért a krónikus szubjektív szédülést kiválthatja akár neurotológiai [fülvel kapcsolatos], akár pszichiátriai állapot. "
"Az egyes betegségek klinikai történetében meghatározták a legfontosabb diagnosztikai jellemzőket" - folytatják. Például a migrénben szenvedőknek gyakran volt hányingerük vagy hányásuk, a szorongásos rendellenességek félelemmel és aggodalommal jártak, és az autonóm idegrendszeri rendellenességekben szenvedők hajlamosak voltak szédülni, amikor megterhelték magukat.
"Az otológiai értékelések során ezeknek a fő jellemzőknek a körültekintő vizsgálata növelheti a diagnosztikai pontosságot, és konkrétabb kezelési ajánlásokhoz vezethet ezeknek a zavarba ejtő betegek számára."
A jelentést a 2007. Februári számában tették közzé Fül-orr-gégészeti archívum - Fej- és nyaksebészet, az egyik JAMA / Archives folyóirat.
Forrás: JAMA / Archives of Otolaryngology - Head & Neck Surgery
Ezt a cikket frissítették az eredeti verziótól, amelyet eredetileg itt, 2007. február 20-án tettek közzé.
