A mély agyi stimuláció ígéretet mutat az étvágytalanságra
Egy új kutatás szerint a kezelésre rezisztens anorexia nervosa-ban szenvedő betegek mélyagyi stimulálása (DBS) segíthet a testtömeg, a hangulat és a szorongás javításában.A Toronto nyugati kórház Krembil Idegtudományi Központjának és a torontói University Health Network kutatócsoportja hat krónikus betegségben szenvedő betegnél vizsgálta a DBS alkalmazását.
Az átlagos 38 éves életkorú betegek évek óta foglalkoztak a betegséggel. Az anorexia mellett az összes páciens egy kivételével pszichiátriai állapotokban is szenvedett, például depresszióban és rögeszmés-kényszeres rendellenességekben.
Valamennyi beteg különféle orvosi komplikációkat szenvedett anorexiájával kapcsolatban. A kutatók arról számoltak be, hogy köztük a hat beteget betegségük során körülbelül 50 kórházi kórházi kórházi ápolás hajtotta végre.
Az első fázisú biztonsági vizsgálat során a betegeket DBS-sel kezelték, egy idegsebészeti eljárással, amely mérsékli a diszfunkcionális agyi áramkörök aktivitását. A neuro képalkotás kimutatta, hogy az anorexiában szenvedő betegek hangulatát, szorongását és testészlelését szabályozó agyi áramkörökben strukturális és funkcionális különbségek vannak a kutatók szerint a kutatók szerint.
A betegek ébren voltak, amikor átesett az eljáráson, amely elektródákat ültett be az agynak az érzelmek által érintett részébe. Az eljárás során minden elektródát stimuláltak a hangulatváltozás, a szorongás vagy a káros hatások keresésére - jegyezték meg a kutatók.
A beültetés után az elektródákat a jobb kulcscsont alá ültetett impulzusgenerátorhoz csatlakoztatták, hasonlóan a szívritmus-szabályozóhoz.
A tesztet egy, három és hat hónapos időközönként megismételtük a pulzusgenerátor eszköz aktiválása után. Kilenc hónap elteltével a hat beteg közül három meghízott, a testtömeg-index (BMI) lényegesen nagyobb, mint valaha tapasztalt. Ezeknek a betegeknek ez volt a tartós súlygyarapodás leghosszabb időszaka betegségük kezdete óta - számoltak be a kutatók.
A hat betegből négyen változtak a hangulatban, a szorongásban, a rohamra és a megtisztulásra való törekvésben, valamint az anorexiával kapcsolatos egyéb tünetekben, például a rögeszmékben és a kényszerekben. Ezeknek a változásoknak az eredményeként a kutatók szerint kettő betegsége során először fejezte be a fekvőbeteg étkezési rendellenességek programját.
"Valóban egy új korszakot nyitunk meg, amelyben megértjük az agyat és azt a szerepet, amelyet bizonyos neurológiai rendellenességekben játszhat" - mondta Dr. Andres Lozano, a Krembil Idegtudományi Központ idegsebésze és a Torontói Egyetem idegsebészeti elnöke. "Azáltal, hogy pontosan meghatározzuk és korrigáljuk az agy pontos áramköreit, amelyek ezen állapotok némelyikének tüneteihez kapcsolódnak, további lehetőségeket találunk ezeknek a betegségeknek a kezelésére."
A továbbra is kísérleti jellegű kezelésről úgy gondolják, hogy úgy működik, hogy stimulálja az agy egy meghatározott területét a hangulat, szorongás, érzelmi kontroll, rögeszmék és kényszerekkel kapcsolatos rendellenességek visszafordítására - magyarázták a kutatók.
A kutatás további terápiás lehetőséget nyújthat a jövőben, valamint hozzájárulhat az anorexia és az állandóságot okozó tényezők megértéséhez - állítják a tudósok.
"Sürgősen további terápiákra van szükség a súlyos étvágytalanságban szenvedők megsegítésére" - mondta Dr. Blake Woodside, a torontói általános kórház Kanada legnagyobb étkezési rendellenesség-programjának orvosi igazgatója és a Toronto Egyetem pszichiátria professzora. „Az étkezési rendellenességek halálozási aránya a legmagasabb a mentális betegségek közül, és egyre több nő hal meg anorexiában. Bármely kezelés, amely potenciálisan megváltoztathatja a betegség természetes lefolyását, nemcsak reményt nyújt, hanem azok életét is megmenti, akik ennek a betegségnek az extrém formájában szenvednek. ”
A tanulmány az orvosi folyóiratban jelent meg A Lancet.
Forrás: Egyetemi Egészségügyi Hálózat