Az idősebb felnőttek leszoktatása a nyugtatókról a kórházi tartózkodás után

A. - ban megjelent új tanulmányban Az American Geriatrics Society folyóiratakutatók egy új oktatási stratégia hatékonyságát vizsgálták, amelynek célja, hogy az idősebb felnőttek megkönnyítsék a nyugtató gyógyszereket a kórházi mentesítés után.

Minden harmadik idősebb beteg nyugtatót kap a kórházban, és sokuknak új receptet adnak a kirakodáskor. Ez nagyobb eséshez, töréshez, gondolkodási és döntési problémákhoz, sőt halálhoz vezethet.

Ezenkívül az idősebb felnőtteket veszélyezteti a veszélyes mellékhatások, ha egyszerre több gyógyszert szednek. Leginkább a benzodiazepinek (Xanax, Valium, Klonopin) és a nem benzodiazepin nyugtató altatók (Lunesta, Ambien, Sonata) aggódnak. Ezeket a gyógyszereket gyakran alvásra írják fel, annak ellenére, hogy az American Geriátriai Társaság azt ajánlja, hogy ne alkalmazzák elsődleges választásként alvási problémák, izgatottság vagy delírium esetén (a mentális funkció hirtelen, gyors változásának orvosi kifejezése).

Az új tanulmány korábbi kutatásokon alapult, amelyek azt sugallják, hogy az idősebb betegek, akiket elbocsátanak, a következőket kapják: egy oktató brosúra, amely felvázolja a nyugtatók által okozott problémákat, és útmutatást ad a gyógyszer biztonságos eltávolításához.

A korábbi tanulmányban ezen információk birtokában az idősebb felnőttek 27 százaléka segített abbahagyni a nyugtatók szedését, szemben öt százalékkal, akik nem kapták meg az információt. A kutatók ezután megtervezték az új tanulmányt annak megvizsgálására, hogy az „EMPOWER” nevű brosúra és az egészségügyi személyzet kórházi ápolás idején nyújtott támogatása segíthet-e az idősebb, veszélyeztetett felnőtteknél a nyugtatók szedésének abbahagyásában.

A vizsgálatba 62 65 éves és idősebb beteget vontak be (átlagéletkor 79 év volt), akiknek nyugtatókat írtak fel a kanadai Montrealban, a Royal Victoria Kórházban. Közel 70 százalékuk mérsékelten vagy súlyosan törékeny volt, és 42 százalékuk azt mondta, hogy esett az elmúlt hónapban. A 65 éves vagy annál idősebb emberek 10 százalékát érintő fásultság az idősebb felnőtteket jobban megváltoztathatja fogyatékosság, esések, kórházi kezelés és rövidebb élettartam miatt.

A vizsgálat résztvevői EMPOWER prospektusokat kaptak, és arra bíztatták őket, hogy beszéljenek az orvosi csoport tagjaival, ha le akarják állítani a nyugtatók szedését. Egy hónappal a kórházból történő kivezetésük után a kutatók interjút készítettek a résztvevőkkel nyugtató használatukról, valamint alvásuk minőségéről.

A nyomon követésben részt vevők közül 64 százalék sikeresen abbahagyta a nyugtatók szedését. Ez háromszor annyi ember, akik képesek voltak megállni az EMPOWER program elindítása előtt. Ezen túlmenően a résztvevők 94 százaléka, akik abbahagyták a nyugtatók szedését, azt mondták, hogy alvási problémáik nagyjából megegyeznek a gyógyszeres kezelés idejével.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az EMPOWER program biztonságos a kórházban ápolt idősebb felnőttek számára. Megjegyzik, hogy további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ez a fajta program hozzájárulhat-e a káros gyógyszeresemények (a gyógyszeres kezelés súlyos mellékhatásai) csökkentéséhez a gyengén idősebb felnőttek számára, akik több gyógyszert szednek krónikus egészségi állapot esetén.

Forrás: American Geriatrics Society