A demenciában szenvedők agyi változásaihoz kapcsolódó gyulladás
Egy új tanulmány feltárja, hogy a krónikus gyulladás - amelyet a közép- és a későbbi életkorban biomarkerrel mér a vérben - a gyengén megismerő és demens emberek agyában látható szerkezeti változásokhoz kötődik.
A folyóiratban megjelent eredmények Az öregedés neurobiológiájaazt sugallják, hogy a gyulladás megfékezése életmódváltással vagy a középkorú (vagy korábbi) gyógyszerekkel kulcsfontosságú lehet az időskori kognitív hanyatlás késleltetésében vagy megelőzésében.
"Megállapítottuk, hogy azoknál az egyéneknél, akiknél a középkorban fokozódott a gyulladás, és amely közepétől a későig tartott, az MRI-vizsgálatokkal mérve nagyobb rendellenességek voltak az agy fehérállományában" - mondta Keenan Walker, Ph.D., vezető szerző és posztdoktori munkatárs a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának Neurológiai Tanszékén.
"Ez azt sugallja számunkra, hogy a gyulladásnak inkább krónikusnak, mint átmenetinek kell lennie, hogy káros hatással legyen az agy felépítésének a kognitív funkcióhoz szükséges fontos aspektusaira" - teszi hozzá.
A kutatók már régóta gyűjtenek bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy a krónikus gyulladás és az ezzel összefüggő biokémiai anyagok károsíthatják az agyat. A C-reaktív fehérje, a májban termelődő gyulladásos faktor például a szív- és érszövet kémiai károsodásának jelzőjévé vált, ami szívrohamra utal.
De Walker szerint a gyulladást és az agyi rendellenességeket összekapcsoló vizsgálatok nem vizsgálták ezeket a tényezőket és jellemzőket hosszabb ideig, ugyanazon populációban.
A jelenlegi tanulmányhoz Walker és a csapat 1532 résztvevő adatait elemezte az ateroszklerózis kockázata a közösségekben (ARIC) vizsgálatból. A kutatás rögzítette a résztvevők agyszerkezetét és integritását, valamint a gyulladás markereit egy 21 éves periódusban, amely a középkor és a késő élet közötti időszakot ölelte fel.
A résztvevők 61 százaléka nő volt, 28 százaléka afro-amerikai. Az utolsó látogatáson a résztvevők átlagosan 76 évesek voltak.
Az ARIC-vizsgálat során minden résztvevőnek öt látogatása volt a tanulmányi koordinátoroknál, átlagosan háromévente. Az utolsó látogatás során minden egyes személy agyának MRI-jét végezte, hogy az úgynevezett fehér anyag károsodásának bizonyítékát keresse, ami az agy azon része, amely felelős az üzenetek továbbításáért. A sérült fehérállomány szkenneléskor szuperfehérnek tűnik, hasonlóan a fényképen túlexponált képhez, és automatizált programmal mértük.
A 2., 4. és 5. látogatáskor a kutatók vérmintákat vettek a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje mérésére, amely az egész testben a gyulladás szokásos mértéke. Azoknál a résztvevőknél, akiknek a szintje 3 milligramm / liter alatt volt, alacsony volt a gyulladás, míg a 3 vagy annál több milligramm / liter értékűeknek gyulladásuk emelkedett volt.
Még számos tényező - például a nem, az oktatás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata - kiigazítása után is kiderült, hogy az a 90 ember, aki a középkorban alacsony, tartósan magas C-reaktív fehérjévé vált - növekvő gyulladást jelezve - mutatta a legnagyobb károsodást a fehér anyagban az agyban.
A kutatók becslése szerint a C-reaktív fehérjét középkorban fokozódó emberek agya hasonlónak tűnik, mint egy 16 évvel idősebb emberé.
Mivel a tanulmány azt mutatja, hogy az egyre növekvő és a krónikus gyulladás a fehéranyag legnagyobb károsodásával jár, több okot ad arra, hogy ok-okozati összefüggésre következtessünk a növekvő és tartós gyulladás és a demencia bizonyítékai között.
Ennek ellenére a tanulmányt megfigyelésnek tekintették, és nem az ok és az okozat meghatározására, sem annak bizonyítására készült. További vizsgálatokra lenne szükség az ok és okozat bizonyításához, és az agykárosodás pontos útjának kitalálásához - mondta Walker.
"A munkánk azért fontos, mert jelenleg nincsenek kezelések a neurodegeneratív betegségekre, és a gyulladás visszafordítható tényező lehet a betegség kialakulásának meghosszabbítására vagy megelőzésére" - mondta Rebecca Gottesman, Ph.D., vezető szerző, neurológiai és epidemiológiai professzor Johns Hopkinsnál.
"Most a kutatóknak meg kell vizsgálniuk, hogyan csökkenthetnénk a gyulladást a kognitív hanyatlás és a neurodegeneráció csökkentése érdekében."
Walker szerint a krónikus gyulladás gyakori okai a szív- és érrendszeri betegségek, a szívelégtelenség, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a fertőzések, például a hepatitis C vagy a HIV. Azt is elmondta, hogy bár a gyulladás az öregedés normális mellékterméke, úgy tűnik, hogy a rossz fizikai egészségi állapot és a sérülések ezt még súlyosbítják.
Egyes kutatások szerint a gyulladás rövid távon csökkenthető a gyakori szív- és érrendszeri betegségek kezelésével és kontrolljával, valamint az egészséges testsúly fenntartásával.
Forrás: Johns Hopkins Medicine