Az elhízás négyszer nagyobb valószínűséggel skizofréniás betegeknél

Új metaanalitikai kutatások szerint a hasi elhízás kockázata több mint négyszer nagyobb a multi-episode skizofréniában szenvedő betegeknél az általános populációhoz képest.

Ezeknek az egyéneknek nagyobb a kockázata más kardio-anyagcsere-problémákkal szemben is, például alacsony sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszint, metabolikus szindróma, hipertrigliceridémia és cukorbetegség miatt.

A tanulmányhoz a kutatók 136 vizsgálat meta-analízisét végezték - 185 606 skizofrén betegek bevonásával -, amelyek közül 28 csaknem 3 900 000 populáció kontroll adatait szolgáltatta életkor és nem szerint. Ez a tanulmány az egyik legnagyobb, amelyet valaha is végeztek skizofrén betegeknél.

Az eredmények azt mutatják, hogy a multi-episode skizofréniában szenvedő betegeknél 4,43-szor nagyobb eséllyel esett hasi elhízás, mint a kontrollnál.

Ezenkívül az alacsony HDL-koleszterin, a metabolikus szindróma és a hipertrigliceridémia kockázata több mint kétszeresére nőtt, 2,35, 2,35 és 2,73 volt.

Ezekben a betegeknél a cukorbetegség kockázata közel kétszerese volt, a hipertónia kockázata pedig 1,36-szorosára nőtt.

A cukorbetegség és a magas vérnyomás kivételével ezeknek a betegségeknek a kockázata a multi-episode skizofrénia betegeknél is szignifikánsan megnőtt, szemben az első epizódos vagy a gyógyszerrel még nem kezelt betegekével.

A skizofrénia kutatói arra figyelmeztettek, hogy a súlygyarapodás a betegek legfeljebb 40% -ánál fordul elő, úgynevezett második generációs vagy atipikus antipszichotikus gyógyszereket, amelyekről hatékonynak találták a skizofrénia fő tüneteinek kezelését.

Tekintettel az anyagcsere-problémák magas arányára, a kutatók azt javasolják, hogy a skizofréniában szenvedő betegek legalább rendszeresen mérjék meg a derékbőségüket, és ideális esetben az éhgyomri glükóz-, triglicerid-, HDL-koleszterin- és hemoglobin A1C-szintjüket is.

Javasolják továbbá a szív- és érrendszeri kockázati tényezők rutinszűrését kulcsfontosságú szakaszokban annak érdekében, hogy olyan kockázati profilt hozzanak létre a betegek számára, amely figyelembe veszi személyes és családi kórtörténetüket.

"Ezt a kockázati profilt utólag fel kell használni a folyamatos nyomon követés, a kezelés kiválasztásának és kezelésének alapjául" - írták a kutatók Világpszichiátria.

A vezető kutató, Davy Vancampfort, Ph.D., a KU Leuven Egyetemi Pszichiátriai Központ és munkatársai úgy gondolják, hogy fontos a skizofrénia-betegeket és családtagjaikat oktatni a kardio-metabolikus rendellenességek fokozott kockázatáról és annak csökkentésének módjairól.

A kutatók szerint sok skizofrén beteg nem ismeri a megfelelő életmódváltás szükségességét, vagy nem rendelkezik ehhez szükséges ismeretekkel és készségekkel.

Az eredmények alátámasztják a Pszichiátriai Világszövetség útmutatásait, amelyek a fizikai egészség szűrését és monitorozását javasolják skizofréniás betegeknél. Továbbá hangsúlyozzák annak szükségességét, hogy a skizofréniában szenvedő betegeket és családtagjaikat oktatni kell a kardio-metabolikus kockázat lehetőségéről.

Forrás: Világpszichiátria