A szexuálisan aktív tizenéveseknek bizalmas egészségügyi ellátásra van szükségük
Ez magában foglalja a hatékony fogamzásgátláshoz való hozzáférést - mondta Rebecca Allen, M.D., M.P.H., a Rhode Island-i Női és Csecsemőkórház klinikusa és kutatója, valamint Michelle Forcier, M.D., M.P.H., a Hasbro Gyermekkórház serdülőkori orvosszakértője.
"Mivel a középiskolás tinédzserek csaknem fele szexuálisan aktív, a hatékony fogamzásgátló szűrés és tanácsadás a serdülőkori egészségügyi látogatások kritikus eleme" - magyarázta Allen. "Tekintettel az Egyesült Államokban a nem kívánt serdülőkori terhességek magas arányára, a hatékony serdülőkori fogamzásgátlás továbbra is megfoghatatlan cél."
A 15–19 éves amerikai tinédzserek 46 százaléka legalább egyszer, 20 százaléka pedig 15 éves koráig nemi életet élt.
Bár a nők 83 százaléka és a férfiak 91 százaléka számol be fogamzásgátlásról, évente körülbelül 750 000 15–19 éves tizenéves teherbe esik.
Ez az arány 2-4-szer magasabb a születési aránynál, mint a serdülők között olyan fejlett országokban, mint Nagy-Britannia, Svédország és Franciaország, ahol több serdülő alkalmaz fogamzásgátlást.
"Kritikus tanácsadás a serdülőknek a fogamzásgátló alkalmazásával és a fogamzásgátláshoz való hozzáférés biztosításával a terhesség és a nemi úton terjedő betegségek megelőzése érdekében" - mondta Allen.
A cikk tippeket tartalmaz a fogamzásgátló sikerek elősegítésére serdülőknél, többek között a „Quick Start” módszer használatával, amely lehetővé teszi a nők számára, hogy a hormonális fogamzásgátlót az orvos látogatásának napján kezdjék meg, függetlenül a menstruációs ciklusuk napjától.
Allen azt is kijelentette, hogy mivel a serdülőknek nagyobb nehézségeik lehetnek a napi tabletták következetes szedésével, a szolgáltatóknak heti vagy havi módszereket, IUD-okat és implantátumokat kell megvitatniuk.
A továbbiakban Forcier azt mondta, hogy az amerikai orvosi gyakorlatoknak meg kell érteniük, hogy a serdülő nőstényekkel való munka szakosodott, és ennek megfelelően szabja meg a szolgáltatásokat.
"Azok az orvosi gyakorlatok, amelyek nem tesznek különbséget a serdülők és a gyermekek vagy felnőttek szükségletei között, elszalaszthatják a fejlesztésüknek megfelelő ellátás lehetőségeit" - mondta Forcier, hozzátéve, hogy a serdülőkori fejlődés fő feladata, hogy az egyén anatómiailag, fiziológiailag, pszichológiailag, szociológiailag haladjon előre és személyesen.
"A serdülőkorban fellépő társult viselkedés gyakran a későbbiekben is folytatódik, befolyásolva a morbiditást, a halálozást és az életminőséget."
Az egészségügyi szakembereknek tiszteletben kell tartaniuk a serdülők titoktartási vágyát, és egyenként kell látni őket - mondta Forcier. Szerinte a legtöbb serdülő pszichoemotív képességgel rendelkezik, hogy megalapozott beleegyezést adjon, és ez a legtöbb államban jogilag megengedett.
A X. cím családtervezési programjai és a Medicaid például arra szolgálnak, hogy elősegítsék a serdülők hozzáférését a bizalmas szolgáltatásokhoz, beleértve a szexuális egészségügyi ellátást is.
A kutatások azonban azt mutatják, hogy a 12–17 éves serdülőknek csak 40 százaléka számolt be egyedül gyermekorvosával töltött időről, és sokan attól tartanak, hogy a bizalmas egészségügyi szolgáltatások aláássák a szülők és a tizenévesek kapcsolatát.
Ennek az aránynak meg kell változtatnia az orvosok szerint, mert más tanulmányok azt mutatják, hogy a tizenévesek egyszerűen abbahagyják az egészségügyi ellátás igénybevételét, a nemi úton terjedő betegségek vizsgálatát és a prenatális ellátást, ha a szolgáltatásokhoz szülői hozzájárulás szükséges.
"A gondozás kívánt színvonala az, hogy a tinédzserek privát és bizalmas megbeszéléseket folytatnak annak érdekében, hogy a klinikusok pontos szexuális előzményeket válthassanak ki, megállapítsák a kockázatokat, és megfelelő tanácsadást és ajánlásokat nyújtsanak" - mondta Allen.
Az orvosok társszerzőként írták a „Serdülőkori szexualitás és a fogamzásgátlás alkalmazása” című cikket, amelyet a SRM: Szexualitás, szaporodás és menopauza.
Forrás: Női és csecsemőkórház
