Az FDA jóváhagyja az Amyvid-et az Alzheimer-kór diagnózisában
Az Amyvid egy radiofarmakon, amelyet az Eli Lilly Company fejlesztett ki, hogy segítse az Alzheimer-kór diagnosztizálását azáltal, hogy az agyban korábban láthatatlan béta-amiloid plakk-lerakódások megjelennek a PET-vizsgálatok során. Az FDA nemrég jóváhagyta az Amyvid-et klinikai alkalmazásra, bár használata továbbra is kissé ellentmondásos.Dr. Alois Alzheimer felfedezése az agy fizikai változásairól az 1900-as évek elején arra késztette a kutatókat, hogy összpontosítsanak a lepedék lerakódásokra, amelyeket a beteg betegek boncolt agyában talált. Ha a lepedék okozza a betegséget, akkor a lepedék felfedezése a beteg tüneteinek súlyosbodása előtt azt jelentheti, hogy bezárul egy kúra.
Az Amyvid a véráramban az agyba utazik, ahol amiloid plakkokhoz kötődik, és lehetővé teszi a plakkok PET-vizsgálatban (pozitronemissziós tomográfia) történő megtekintését. Ha képesek lennének diagnosztizálni a betegséget anélkül, hogy megvárnák a postmortemet, az jelentős ugrást jelentene az Alzheimer-kór kezelésében és megelőzésében.
Az Alzheimer-kór diagnosztizálását a kognitív funkciók mérésére tervezett teszteken keresztül végezzük. A beteg viselkedésének megfigyelésén kívül nincs orvosi módszer vagy teszt az Alzheimer-kór fennállásának igazolására. A páciens agyának boncolása megerősíti a diagnózist, de kevés kényelmet nyújt a beteg családjának.
Egy olyan betegség korai diagnosztizálása, amelynek okai ismeretlenek és nincs kezelése, nem feltétlenül okozza az ünneplést. A beteg agydaganat, stroke vagy más neurovaszkuláris betegség miatti demencia jeleit mutathatja. Az Amyvid használata az agyban lévő lepedék lerakódások feltárására potenciálisan kizárhatja ezeket a betegségeket, és az Alzheimer-kórra róhatja a hibát.
De ha lepedék-lerakódásokat találnak, annak oka lehet, vagy nem, az Alzheimer-kór következménye, mivel néhány egészséges agy boncolódása is kimutatta a lepedék lerakódását. Amikor a beteg memóriavesztést, zavartságot, érvelési képességek romlását tapasztalja, valamint az agyban lévő lepedék lerakódások vannak, a diagnózis Alzheimer-kór.
Kezelési lehetőségek és klinikai vizsgálatok
Az Alzheimer-kórral diagnosztizált betegek nem részesülhetnek abban a tudatban, hogy progresszív, krónikus betegségben szenvednek, amely megemészti az agyukat, amíg az összes memória, beleértve saját identitásukat is, elvész. Kevés kényelem a korai diagnózis biztosítása kísérő kezelési terv nélkül.
Lehetséges lehet a tünetek ideiglenes kezelése olyan gyógyszerekkel, mint a Pfizer Aricept, de a betegség gyógyítása a végső cél. A gyógyszergyárak évek óta próbálják kifejleszteni az Alzheimer-kór kezelését. A kísérleti gyógyszerek klinikai vizsgálatokon vettek részt, egyesek kudarcot vallottak, mások pedig még folyamatban vannak.
Pfizer és Eli Lilly jelenleg klinikai vizsgálatokban rendelkeznek olyan gyógyszerekkel, amelyek a béta-amiloid fehérje feloszlatására szolgálnak, amely a plakkot képező anyag. A bapineuzumab (Pfizer) és a Solanezumab (Lilly) olyan gyógyszerek, amelyek kötődnek a béta-amiloid fehérjéhez, és szétesnek, és végül a vér által eltávolítják. Ha ezek a gyógyszerek túlélik a klinikai vizsgálatokat, és elnyerik az FDA jóváhagyását, a világ hatalmas kollektív megkönnyebbülést fog lehelni, abban a reményben, hogy az Alzheimer-kór gyógymódja valós.
Ha egy betegségre megoldást kínálnak, ha annak oka nem ismert, az visszalépő megközelítésnek tűnhet. A betegség meghatározását és a tünetek leírását általában a pontos diagnózis érdekében tesztek kidolgozása követi, végül pedig egy kezelési vagy gyógyítási kúra. Az Alzheimer-kór esetében az ok ismerete nélkül fejlesztettek ki gyógymódokat, és a diagnózis csak a halál után volt lehetséges. Mivel az egészséges agy plakk-lerakódásokat is tartalmazhat, az a képesség, hogy PET-vizsgálaton keresztül lássuk az agy plakk-lerakódásait, nem abszolút bizonyíték az Alzheimer-kórra.
Talán nem látja a lepedék lerakódásait Amyvid biztatóbb eredménye.
Kutatást végeztek a 19. kromoszómán található Apolipoprotein E (ApoE) génen a plakklerakódás okának meghatározása érdekében. Ez a gén olyan lipoprotein termelődését idézi elő, amely elősegíti a koleszterin transzportját a véráramban. Az egészséges agy képes eltávolítani a keletkezett lepedékeket. Az ApoE különböző típusaiból vagy alléljaiból kiderült, hogy az ApoE4 az Alzheimer-kórban szenvedő betegek körülbelül 40 százalékában van jelen. Hogy ez véletlen-e vagy sem, azt még fel kell fedezni. A genetikai kapcsolat további vizsgálata folyamatban van.
Az Alzheimer-kór kialakulásától való félelem nagyon valóságos azoknál az embereknél, akiknek rokonai vannak a betegségben, vagy 65 évesnél közelednek, amikor az Alzheimer-kór előfordulása növekszik. Az FDA jóváhagyása az Amyvid klinikai használatára biztató, de gyógymód nélkül a diagnózis csak kétségbeesést okozhat. A memóriavesztés és a zavartság tüneteiben már tapasztaltak megerősítése nem nyújt vigaszt. Az Amyvid talán legértékesebb felhasználása annak megerősítése, hogy a PET-vizsgálatokon nincs plakk. Ez legalább megerősíti az Alzheimer-kór hiányát.
Forrás: Drugsdb.com - Az internetes gyógyszerinformációs és mellékhatások adatbázis.