Depresszió, szorongás csökkentheti az IVF terhesség esélyeit

Egy új tanulmány azt mutatja, hogy a depresszió és a szorongás az in vitro megtermékenyítést (IVF) követően csökkentheti a terhesség és az élő születés esélyét. Míg a megállapítások összetettek az antidepresszánsok e tekintetben betöltött szerepét illetően, a kutatók szerint az eredmények végül a depresszióra és a szorongásra utalnak, mint fő mögöttes tényezőkre.

Az elmúlt évtizedekben az antidepresszáns kezelések, különösen a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mind az általános populációban, mind a reproduktív korú nők körében megnőttek. Kevéssé ismert azonban ezeknek a gyógyszereknek a fogamzóképességre gyakorolt ​​hatása.

„Megállapítottuk, hogy az első IVF-kezelés alatt álló nőknél, akiknél depressziót vagy szorongást diagnosztizáltak, vagy antidepresszánsokat kaptak, alacsonyabb volt a terhesség és az élő születési arány, mint azoknál a nőknél, akik nem szenvedtek ilyen betegségektől vagy antidepresszánsokat szedtek, mielőtt megkezdték volna a kezelésüket. IVF-kezelés ”- mondta Carolyn Cesta első szerző, a svédországi Karolinska Institutet Orvosi Epidemiológiai és Biostatisztikai Tanszékének doktorandusa.

"Fontos megállapítani, hogy depresszióval vagy szorongásos diagnózissal rendelkező antidepresszánsok nélkül kapható nőknek még alacsonyabb az esélyük a teherbe esésre vagy az élő születésre."

Az SSRI-k a leggyakrabban felírt típusú antidepresszánsok. Az SSRI-t szedő jelenlegi vizsgálatban részt vevő nők nagy csoportjában nem volt különbség a terhességben vagy az élő születési arányban az IVF-kezelést követően.

Az SSRI-ktől eltérő antidepresszánsokat szedő nők kis csoportjának, akiknek összetettebb depressziós és szorongásos esetei voltak, csökkent a terhesség és az élveszületés esélye, valamint megnőtt a vetélés kockázata IVF-kezelésük után.

"Összességében ezek az eredmények azt jelzik, hogy a depresszió és a szorongás diagnózisa lehet az alaptényező, amely alacsonyabb terhességet és élő születési rátát eredményez ezeknél a nőknél" - mondta Dr. Anastasia Nyman Iliadou vezető kutató, az Orvosi Epidemiológiai és Biostatisztikai Tanszék docense .

A több mint 23 000 nőt érintő tanulmány eddig a legnagyobb, amely összefüggést keresett a depresszió, a szorongás és az antidepresszánsok, valamint az IVF eredménye között.

A kutatók a Svédországban 2007-től kezdődően elvégzett IVF-eljárások névtelenített adatait használták fel a segített reprodukció svéd minőségi nyilvántartásából. Összekötötték az országos svéd beteg- és felírt gyógyszerregiszterek depresszióval, szorongással és antidepresszánsokkal kapcsolatos kiadásaival kapcsolatos információkkal.

Az összes résztvevő 4,4 százalékának volt depressziója vagy szorongásos diagnózisa az IVF-ciklus megkezdését megelőző két évben és / vagy antidepresszáns-recept a ciklus kezdete előtti hat hónapban. A kutatók összehasonlították ezeknél a nőknél a terhesség, az élveszületés és a vetélés arányát a diagnózis vagy antidepresszáns adagolás nélküli nők arányával.

Nyman arra figyelmeztet, hogy mivel a vizsgálatot nem randomizálták, az eredmények a depresszióhoz és a szorongáshoz nem kapcsolódó életmóddal és / vagy genetikai tényezőkkel is magyarázhatók.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Termékenység és sterilitás.

Forrás: Karolinska Institutet