Új modell a gyermekkori étkezési rendellenességekről
Egy új tanulmány túlmutat a hagyományos viselkedésterápiás megközelítéseken, amelyek korlátozzák a gyerekek étkezését, és megkövetelik tőlük, hogy kövessék az étkezésüket és intenzív testmozgást folytassanak.
Az új megközelítés célja a belső éhségre és jóllakottságra adott válaszok javítása, valamint a környezetben található ételek fiziológiai és pszichológiai reakcióinak csökkentése.
A kutatók izgatottak az új megközelítés miatt, mert a legtöbb gyermek számára a viselkedésterápiás technikák nem működnek hosszú távon, mondja Kerri Boutelle, Ph.D., a Kaliforniai Egyetem, San Diego Orvostudományi Egyetem pszichiátria és gyermekgyógyász egyetemi docense .
Boutelle és munkatársai új módszereket fejlesztenek ki a gyermekek és felnőttek túlfogyasztásának kezelésére. Tanulmányuk, amelyet a Journal of Consulting and Clinical Psychology, két új módszert ír le a túlevés csökkentésére.
Az új megközelítés arra törekszik, hogy a gyerekeket megtanítsa megtanulni, hogyan hagyják abba az étkezést, amikor már nem vagyunk éhesek.
A vizsgálat során az egyik kezelési csoport, étvágyfigyelő tréningnek hívta a gyerekeket és a szülőket arra, hogy felismerjék és megfelelően reagáljanak az éhségre és a jóllakottságra. A másik kezelési csoport, az úgynevezett jelzés-expozíciós képzés, arra tanította a gyerekeket és szüleiket, hogy ellenálljanak az előttük álló ételeknek.
"Megtanítjuk a gyerekeket és a szülőket, hogy a környezet hogyan csal be minket az ételek fogyasztásába, még akkor is, ha nem vagyunk éhesek" - mondta Boutelle az étel kiváltó példáira, például a tévéreklámokra, a könnyen fogyasztható és a magas kalóriatartalmú snackekre, és az étel felhasználása jutalomként.
Ebben a tanulmányban 36 elhízott, 8–12 éves, túlzott mértékű túlfogyasztást szenvedő gyermeket és szüleiket nyolc héten át tartó képzésre osztották be, akár étvágytudatosság, akár jelzés-kitett kezelés céljából.
A gyermekek többféle stratégiát kaptak, hogy segítsenek nekik „áhítani vágyaikat”, amíg a késztetések nem csökkennek (de csak akkor, amikor fizikailag nem voltak éhesek).
A résztvevők azt is megtanulták, hogyan lehet kezelni az esetleges túlfogyasztási helyzeteket, amikor az ételek elérhetősége vagy akár a saját hangulatuk miatt esetleg nem hallgatnak testük jelzéseire.
Míg az étvágyfigyelő csoport arra összpontosított, hogy a résztvevőket az éhség és az étvágy belső jelzéseire összpontosítva szabályozza az étkezést, addig a jelzés expozíciós csoport arra tanította a résztvevőket, hogy tolerálják a vágyakat a túlevés csökkentése érdekében.
Az étvágyfigyelő csoportba tartozó gyerekek és szülők bevitték a vacsorát a klinikára, és az étkezés során gyakorolták éhség- és jóllakottsági jelzéseik figyelemmel kísérését. A cue expozíciós csoportba tartozó gyermekek és szülők behozták erősen vágyott ételeiket, és akár 20 percig „bámulták” őket - fogva, szagolva és apró falatokat fogyasztva az ételből -, miközben értékelték vágyaikat, ami után kidobták az ételt.
A kezelés utáni felmérésekben az étvágyfigyelő csoportba tartozó gyermekek 75 százaléka és a jelző expozíciós csoport gyermekeinek több mint 50 százaléka “nagyon” tetszett a programnak vagy “szerette”. Magas százalék (81, illetve 69 százalék) számolt be arról, hogy a program miatt jobban uralja étkezését.
A két különböző, nyolc hetes kezelés eredményeit összehasonlították a testtömeg, a túlevés, a mértéktelen evés és a kalóriabevitel segítségével, mind a gyermekek, mind a szülők változóként.
"Bár ez kísérleti tanulmány volt, kezdeti eredményeink azt sugallják, hogy a" jelzés-kitettség "megközelítés nagyon hasznos lehet az étkezés csökkentésében éhség hiányában" - mondta Boutelle.
Hozzátette, hogy az ilyen túlevés jelentős csökkenését tapasztalták a dák kitettséggel foglalkozó csoportban, még hat hónappal a kezelés után is, bár az étvágygerjesztő csoportban a túlfogyasztásra nagyon kevés hosszú távú hatás volt. Csak kicsi volt a testsúly és nem volt hatással a jelentett elfogyasztott kalóriákra egyik csoportban sem; Mindkét megközelítés azonban csökkentette a mértéktelen evést a gyermekeknél és szüleiknél.
"Ezek a megállapítások izgalmasak, mert egy teljesen új paradigmát kínálnak a túlevés és a mértéktelen evés ellenőrzésére" - mondta Boutelle.
„A túlevés és a mértéktelen evés csökkentésével reméljük, hogy egy új módszert kínálunk a súlygyarapodás megakadályozására, és a gyermekek számára egyfajta kontroll érzetet biztosítunk az evés mellett. Ez nagyon fontos, mert az irányítás elvesztése depresszióhoz és más pszichiátriai problémákhoz, és természetesen gyermekkori elhízáshoz vezethet. ”
Forrás: Kaliforniai Egyetem - San Diego
