A telefonos alapellátás megkönnyítheti a szorongást, a hangulati tüneteket

A Pittsburghi Egyetem új kutatása szerint a telefonos alapú, az alapellátásban alkalmazott pánik és generalizált szorongásos rendellenességek kezelésére tervezett telefonos program sokkal hatékonyabbnak bizonyult a tünetek csökkentésében és az egészséggel kapcsolatos életminőség növelésében. az orvostudomány.

A kollaboratív ellátás vagy az integratív ellátás olyan alapellátási kezelésre utal, amely mentális egészséget, viselkedési egészséget és szerhasználati terápiákat is kínál.

"Míg klinikai vizsgálatok tucatjai bizonyították az együttműködési ellátás hatékonyságát az alapellátás depressziójának kezelésében, viszonylag kevesen foglalkoztak a szorongással, annak ellenére, hogy hasonló gyakoriságuk és az egészséggel kapcsolatos életminőségre gyakorolt ​​kedvezőtlen hatásuk, valamint az egészségügyi szolgáltatások túlzott igénybevétele volt" - mondta Bruce L. Rollman, MD, MPH, orvosprofesszor és a Pitt Magatartási Egészségügyi és Intelligens Technológiai Központjának igazgatója.

A tanulmányhoz a kutatók 329, 18–64 éves korú beteget vontak be, akiket az alapellátás orvosai hat, a Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjához (UPMC) kapcsolódó gyakorlóhelyre utaltak.

Körülbelül 250 beteget soroltak „erősen szorongó” kategóriába, és véletlenszerűen besorolták őket a telefonos beavatkozáshoz vagy az alapellátás orvosának szokásos gondozásához. A többi 79 „mérsékelt” szorongásos tünettel rendelkező beteget egy „figyelő várakozás” csoportba sorolták, majd később randomizálták, ha szorongásos tüneteik súlyosbodtak.

A tanulmányi ellátás menedzsere rendszeresen felhívta a telefonos csoportba tartozó betegeket, hogy biztosítsák a következőket: alapvető pszichoedukáció, egészséges szokások ösztönzése (alvás, testmozgás, az alkoholfogyasztás elkerülése), a szorongás elleni gyógyszerek kezelési preferenciáinak értékelése, a kezelésre adott válasz figyelemmel kísérése és tájékoztatás az elsődleges orvosok gondozási preferenciájáról és fejlődéséről.

A 12 hónapos utánkövetéses értékelés során a kutatók azt találták, hogy a szorongásos tünetek az intervenciós betegek 53 százalékában megszűntek, szemben azokkal a betegekkel, akik továbbra is részesültek az alapellátásban dolgozó orvosok szokásos ellátásában. A telefonos beavatkozás az egészséggel kapcsolatos életminőség, a pánik és a hangulati tünetek hasonló jelentős javulását is eredményezte.

Lényeges, hogy ezek az előnyök a beavatkozás befejezése után egy évig megmaradtak. Afro-amerikaiak és férfiak számoltak be a legmagasabb szintű javulásról, és az a 79 beteg, akik a kiinduláskor mérsékelt szorongást jelentettek, általában jól teljesítettek a nyomon követés során, függetlenül attól, hogy később randomizálták-e őket a vizsgálati beavatkozáshoz, vagy sem.

"A szorongás hatékony kollaboratív ellátását telefonon biztosíthatják az egyetemen végzett, nem mentális egészségügyi vezetők, akik bizonyítékokon alapuló kezelési algoritmust követnek és az alapellátás orvosának irányításával dolgoznak" - mondta Rollman.

A megállapításokat a Journal of General Internal Medicine.

Forrás: Pittsburghi Egyetem Egészségtudományi Iskolái