Alzheimer agresszívebb fiatalabb időseknél
A Kaliforniai Egyetem, a San Diego Orvostudományi Kar kutatói megjegyzik, hogy az Alzheimer-kór legnagyobb kockázati tényezője az életkor. Tény, hogy 85 éves korukra a rettegett neurológiai rendellenesség kialakulásának valószínűsége nagyjából 50 százalék, mondják.
De tanulmányukban azt tapasztalták, hogy a „fiatalabb idősek” - a 60–70 év körüliek - magasabb kognitív hanyatlást és gyorsabb szövetvesztést mutatnak az agyi régiókban, amelyek sérülékenyek az Alzheimer-kór korai szakaszában - írja Dominic Holland Ph.D., az UC San Diego Idegtudományi Tanszékének kutatója és a tanulmány első szerzője.
"Ezenkívül a cerebrospinalis folyadék biomarker szintje nagyobb betegségterhet jelez fiatalabbaknál, mint idősebb embereknél" - mondta.
Holland és munkatársai az Alzheimer-kór Neuroimaging Initiative résztvevőinek képalkotási és biomarker-adatainak felhasználásával 723 65 és 90 év közötti embert vizsgáltak, akiket kognitívan normális kategóriába soroltak, enyhe kognitív károsodással (köztes szakasz a normális, az életkor és az életkor között). kapcsolódó kognitív hanyatlás és demencia) vagy teljes eredetű Alzheimer-kórban szenvednek.
A megállapítások kihatással vannak a betegség diagnosztizálására - amely jelenleg becslések szerint 5,6 millió amerikait sújt, 2050-re várhatóan megháromszorozódik -, és új kezelések keresésére tett erőfeszítéseket jelentenek a kutatók.
Jelenleg nincs gyógymód az Alzheimer-kórra, és a meglévő terápiák nem lassítják vagy állítják le a betegség progresszióját.
Az Alzheimer-kór diagnózisának egyik fő jellemzője a „könyörtelen progresszív lefolyás” - mondta Holland.
„A betegek jellemzően évről évre súlyos romlást mutatnak. Ha az idősebb betegek egyik évről a másikra nem mutatnak azonos romlást, az orvosok habozhatnak az AD diagnosztizálásában, és ezért ezek a betegek nem biztos, hogy megfelelő ellátásban részesülnek, ami életminőségük szempontjából nagyon fontos lehet. "
Holland szerint nem világos, miért agresszívebb a betegség a fiatalabb idősek körében.
"Előfordulhat, hogy azok a betegek, akiknél idősebb korban jelentkezik a demencia, és lassan csökken, hosszú ideig ilyen ütemben csökkentek" - tette hozzá társszerző, Linda McEvoy, Ph.D., a radiológia docense. "De a kognitív tartalék vagy más, még ismeretlen tényezők miatt, amelyek" ellenállást "biztosítanak az agy károsodásával szemben, a klinikai tünetek csak később jelentkeznek."
Egy másik lehetőség az, hogy az idősebb betegek vegyes demenciában szenvedhetnek - az Alzheimer-kór és más neurológiai állapotok kombinációja - mondta Holland. Ezek a betegek addig bírják az Alzheimer-kór hatásait, amíg más káros tényezők, például az agyi érrendszeri megbetegedések által okozott agyi elváltozások meg nem fognak érvényesülni. Abban az időben az Alzheimer-kórt csak boncolással lehet véglegesen diagnosztizálni - mondta.
A kutatók szerint a betegség új kezelési módjainak klinikai vizsgálata befolyásolhatja a progresszió eltérő mértékét.
"Eredményeink azt mutatják, hogy ha a jelölt terápiák klinikai vizsgálataiban túlnyomórészt idősek vesznek részt, akik idővel lassabb változásokat mutatnak, akkor nem ismerhető fel a terápia képessége a betegség progressziójának sikeres lassítására, ami a klinikai vizsgálat kudarcához vezet" - mondta. Hollandia. "Kritikus figyelembe venni az életkort tényezőként az alanyok AD klinikai vizsgálatokba történő felvételénél."
Míg az eredmények nyilvánvaló hátránya, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő fiatalabb betegek többet veszítenek produktív éveikről, „jó hír mindebben az, hogy eredményeink azt mutatják, hogy azok, akik túlélnek a későbbi években, mielőtt az AD tünetei jelentkeznének, kevésbé agresszívek lesznek a betegség formája ”- zárta szavait Holland.
A kutatás online megjelenik a folyóiratban PLOS One.
Forrás: Kaliforniai Egyetem, San Diego
