Hogyan növelheti a gyermekkori trauma a későbbi pszichózis kockázatát

Új kutatások megkísérlik elmagyarázni, hogy a gyermekkori trauma miként teheti meg a gyermekeket a pszichózis kockázatának későbbi gyermekkorában vagy felnőttkorában.

A nyomozók szerint a gyermekkori trauma egy nagyon szorongató esemény vagy helyzet tapasztalata az ifjúság alatt, amely meghaladja a kiskorú képességeit a megküzdéshez vagy az ellenőrzéshez.

Bár a traumát átélt gyermekek többségénél később nem jelentkeznek pszichózis jelei, a gyermekek jelentős része (egyes becslések szerint akár 35 százaléka) pszichotikus epizódokat él át.

A trauma számos lehetséges eseményt felölel, a szexuális vagy fizikai erőszak elviselésétől a szülő haláláig. Bár az ilyen események bárki számára fájdalmasak lennének, a traumát átélő gyermekek egy része különösen fogékonnyá válik a pszichózisra.

Ebben a gyermekcsoportban hajlamosabbak lehetnek szokatlan gondolatokra, meggyőződésekre és tapasztalatokra, amelyek megnehezíthetik a tényleges vagy elképzelt dolgok megkülönböztetését.

Jelenleg, mielőtt a legtöbb ember olyan teljes pszichotikus rendellenességeket tapasztalna, mint például a skizofrénia, gyakran diagnosztizálják őket a pszichózis klinikai nagy kockázatának (CHR).

A CHR-populációval foglalkozó kicsi, de egyre növekvő számú tanulmány kezdett összpontosítani azon lehetséges tényezők azonosítására, amelyek előre jelzik a pszichotikus rendellenességekké való áttérést, például a gyermekkori traumák szerepét.

Ezek későbbi gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban fordulhatnak elő. A legrosszabb esetben ezek az események pszichiátriai kórházi kezelést igényelnek, ami a trauma újabb formájává válhat.

Mint ilyen, a pszichózis figyelmeztető jeleinek korai felismerése kritikus fontosságú. A jelenlegi bizonyítékok szerint a trauma egyes sajátos formái növelik a kockázatot, ideértve a zaklatásokat, a szexuális bántalmazást és az érzelmi elhanyagolást.

Ennek ellenére, bár különféle modelleket javasoltak annak megmagyarázására, miért válnak bizonyos traumát elszenvedő gyermekek pszichózisra fogékonyak, az orvosok még mindig nem értik egyértelműen ezt a folyamatot.

Ezen aggodalmak kezelésére Dr. Danessa Mayo, a kaliforniai egyetem (Davis) és munkatársai átfogó irodalmi áttekintést készítettek a trauma-pszichózis kockázati ciklusáról. Ezután létrehoztak egy modellt, amely megjelentHatárok a pszichiátriában, amely átfogó megközelítést nyújt a gyermekkori traumák felderítéséhez és enyhítéséhez.

A modell szerint a korai gyermekkori trauma kölcsönhatásba lép a gyermek genetikai sérülékenységével, és a megváltozott fejlődési növekedés nagyobb valószínűségére ösztönzi őket.

Az olyan tényezők, mint a gyenge érzelmi kontroll, a korlátozott megküzdési képességek, a rossz társadalmi működés és a fokozott stresszérzékenység növelik a gyermek pszichotikus jellegű tünetek (pl. Szokatlan gondolatok, gyanakvás, észlelési zavarok) előfordulásának kockázatát. A pszichotikus jellegű tünetek és a trauma története fokozott sebezhetőséget okoz a jövő traumája iránt, ördögi kört létrehozva.

A pszichózis kockázatának kitett személyek korai felismerését biztosító új programok a pszichózis megelőzésének és súlyosságának csökkentésének létfontosságú funkcióját szolgálják.

Áttekintésükben Mayo és munkatársai előnyöket találtak a traumamúltbeli CHR-szűrések szempontjából. A CHR-szűrések nagy mintájának eredményeit alaposan elemezve az orvosok hatékonyan levezethetik a pszichózisra való áttérés korai gyermekkori előrejelzőit.

A kutatók elmagyarázzák, hogy ez a munka folyamatosan zajlik, és következetesebb és konkrétabb meghatározást kell meghatározni annak, amit „traumának” tekintenek.

Sőt, a nyomozók szerint különös figyelmet kell fordítani a különböző etnikai csoportok és fajok tagjainak tapasztalataira, valamint a nemére is. Lehetséges, hogy ezek a változók befolyásolják azokat a gyermekkori traumákat, amelyek később pszichózist okoznak.

A kutatók azt is javasolják, hogy a CHR fiatalokkal foglalkozó orvosok kapjanak célzott képzést traumával és pszichózissal küzdő egyének felmérésére és kezelésére.

Ezenkívül az orvosoknak ki kell dolgozniuk és be kell tartaniuk a szokásos protokollokat a gyermekkori traumák előzményeinek értékeléséhez. Végül az orvosoknak dokumentálniuk kell a gyermekkori traumák és más egészségügyi problémák közötti összefüggéseket, mondták.

A megfelelő korai beavatkozás változást hozhat.

Mint Mayo megjegyezte: "Elősegíthetjük az ellenálló képességet és enyhíthetjük a CHR egyének pszichotikus rendellenesség kialakulásával szembeni sebezhetőségét, és javíthatjuk a gyógyulás esélyeit."

Forrás: Frontiers / EurekAlert