Telefonterápia a katonák alkoholfogyasztása miatt

Köztudott, hogy az alkoholfogyasztás problémát jelent a hadseregben. Az aktív szolgálat az erős alkoholfogyasztás kultúrájához kapcsolódik, és a bevetés stressze elősegíti a problémássá váló viselkedést.

A szakértők úgy vélik, hogy az Egyesült Államokban az aktív szolgálatot teljesítő katonai tagok fele - 47 százaléka - 2008-ban iszogatott, szemben az egy évtizeddel korábbi 35 százalékkal.

Az Orvostudományi Intézet 2012-es jelentése szerint ebben az időszakban is emelkedett az erős alkoholfogyasztás aránya.

Noha a kérdés széles körben elterjedt, a katonaságban sokan kerülik az alkoholfogyasztáshoz való segítségkérést, félve a fegyelmi eljárástól vagy más következményektől. Ennek eredményeként kevés katonát utalnak értékelésre vagy kezelésre.

„Ha katonaságban tartózkodik, és kábítószer-visszaéléses kezelést igényel, értesíti a parancsnokát, és ez továbbkerül az egészségügyi és a katonai nyilvántartásba. Ez hatalmas akadály ”- mondta Denise Walker, a Washingtoni Egyetem Szociális Munkaügyi Iskolájának innovatív programok kutatócsoportjának igazgatója.

Nem meglepő, hogy kevés kutatást végeznek arról, hogy milyen típusú kezelés a leghatékonyabb az aktív szolgálatot teljesítő katonai tagok számára.

Hogy új betekintést nyerjen ebbe a kérdésbe, és elhárítsa a kezelés igénybevételének akadályait, Walker és egy kutatócsoport telefonos beavatkozást tesztelt, amely kifejezetten az alkoholfogyasztással küzdő katonai tagok számára készült - ígéretes eredménnyel.

A tanulmány online közzététele aJournal of Consulting and Clinical Psychologymegállapította, hogy a telefonos beavatkozás résztvevői az idő múlásával jelentősen csökkentették az alkoholfogyasztást, alacsonyabb volt az alkoholfüggőségük, és nagyobb valószínűséggel kerestek kezelést.

A tárgyaláson 242 katonatag vett részt a washingtoni nyugati Lewis-McChord bázisban, akiket hirdetések és információs fülkék segítségével toboroztak katonai rendezvényeken.

Mindegyik megfelelt az alkoholfogyasztási rendellenesség kritériumainak, bár egyiket sem vonták be a kábítószer-visszaélés kezelésére.

A résztvevők telefonon kezdtek egy interjút, hogy felmérjék napi és havi alkoholfogyasztásukat. Kérdéssorozatot is feltettek nekik az alkoholfogyasztás következményeiről - például arról, hogy ez befolyásolta-e a fizikai edzésüket, vagy akadályozta-e képességeiket feladataik teljesítésében.

A vizsgálat során a résztvevőket randomizálták egy kezelési vagy kontroll csoportba. A kontrollcsoport oktatási információkat kapott az alkohol és más kábítószer-fogyasztásról. A kezelőcsoport egy órás, személyre szabott beavatkozást kapott telefonon, amely „motivációs interjút” használt. Ez a technika célorientált megközelítést alkalmaz, hogy segítse az embereket a pozitív viselkedési változásokban.

"A beavatkozás valóban összeköti viselkedésüket értékeikkel és céljaikkal, valamint saját maguk kívánságaival" - mondta Walker. "Biztonságos hely, ahol bizalmasan és szabadon beszélgethetünk a másik végén valakivel, aki együttérző és nem ítélkezik."

A tanácsadók arra is kérték a résztvevőket, hogy alkoholfogyasztásukkal és társaikkal szemben hogyan mérjék fel, hogy a túlzott alkoholfogyasztást részben a katonai alkoholfogyasztás normatív felfogása ösztönzi-e.

"A hadseregben az ivás kultúrája van, ezért a katonák között fokozottan érzékelhető, hogy társaik többet isznak, mint valójában" - mondta Thomas Walton, a tanulmány projektigazgatója és az UW szociális munka doktorandusa.

"Ha ezeket a felfogásokat kijavítják, akkor ennek erős hatása lehet, mivel az erősen ivó katonák gyakran tipikusabb szintre csökkentik a bevitelüket."

Az utólagos interjúkat három és hat hónappal a foglalkozások után végezték, és mind az ivási arány, mind az alkoholfüggőség jelentős csökkenését mutatták. Az intervenciós csoport résztvevői átlagosan heti 32 italt fogyasztottak félév után 14 italra, és alkoholfüggőségük 83-ról 22 százalékra csökkent.

Az alkoholfüggőség a kontroll csoportban is csökkent, 83-ról 35 százalékra.

"Ezek meglehetősen drámai csökkenést jelentenek az alkoholfogyasztásban, különösen egy tanácsadóval folytatott egy alkalom során" - mondta Walker. - Ez igazán biztató volt.

A résztvevők idővel egyre inkább kérték a kezelést; a hat hónapos nyomon követés során mindkét csoport katonáinak közel egyharmada tett valamilyen lépést a kezelés igénybevétele felé, például megbeszélte a kábítószerrel való visszaélés problémáit egy hadsereg káplánjával vagy időpontot rendelt a kezelés bevitelére.

Míg a beavatkozás az ivás drámaibb csökkenéséhez vezetett, az oktatási információk rendelkezésre bocsátása elegendő lehet arra, hogy néhányan tegyék meg az első lépést a változás felé - mondták a kutatók.

Walker és Walton a beavatkozás sikerét annak kényelmének és titkosságának tulajdonítja. A résztvevők anélkül félhettek, hogy féltek a feletteseiktől - a toborzási anyagok egyértelművé tették, hogy a katonai parancsnokság nem érintett -, és a maguk idejére ütemezhették a telefonhívásokat.

"Néhányan ebédszünetekben vagy a garázsban tartották a foglalkozást, amíg a családjuk a házban volt" - mondta Walker. "Nem kellett bejárniuk egy épületbe, amely szerint a" hadsereg kábítószer-visszaélési programja "van. Magánjellegű és alacsony terhelésű beavatkozás volt."

És bár a katonaság kábítószer-visszaélési programokat kínál, Walker szerint sok katona elkerüli a segítségkérést, és addig nem irányítják őket kezelésre, amíg problémájuk krízishelyzetig nem ér.

"Azok az emberek, akik bekerülnek a hadsereg kábítószer-visszaélési programjaiba, gyakran megbízást kapnak arra, hogy menjenek vagy bajba kerüljenek" - mondta. "Ez kihagyja a lakosság hatalmas részét, akik küzdenek és nem járnak jól."

Walker szerint ez a valóság és az elhúzódó iraki és afganisztáni konfliktusok fokozták annak szükségességét, hogy további lehetőségek álljanak rendelkezésre a kábítószer-fogyasztással és más problémákkal küzdő katonák számára. A telefonos tanácsadás szerinte költséghatékony módszer arra ösztönzi a katonatagokat, hogy bizalmasan, a hagyományosabb megközelítések akadályai nélkül kérjenek segítséget.

„Ez a beavatkozás potenciálisan felhasználható katonák és katonai személyzet számára világszerte. Ez valóban segítene pótolni a szolgálatok terén a katonák számára jelenleg rendelkezésre álló hiányosságokat. ”

Forrás: Washingtoni Egyetem