A PTSD terhességi komplikációkhoz vezethet a női veteránok körében

Új kutatások szerint a poszttraumás stressz és az erkölcsi sérülés megemelkedett tünetei terhességi komplikációkhoz vezethetnek a katonai veterán nők körében.

A Veterans Affairs kutatói megállapították, hogy az elhúzódó PTSD tünetek és az erkölcsi sérülések (distressz) előre jelezték a terhesség káros hatásait, mint például a koraszülés és a terhességi cukorbetegség. Egyénileg a PTSD tünetei a szülés utáni depressziót, szorongást és egy önmagában leírt nehéz terhességet is megjósolták.

Dr. Yael I. Nillni, a VA Bostoni Egészségügyi Rendszer és a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának PTSD Nemzeti Központjának kutatója vezeti a tanulmányt. A kutatók úgy vélik, hogy az eredmények azt sugallják, hogy „a PTSD és az erkölcsi sérülések szűrése a perinatális periódus alatt fontos annak megállapításához, hogy mely nőknél lehet szükség ezekre a problémákra.”

Az eredmények a Journal of Traumatic Stress.

A poszttraumás stressz zavar traumatikus események, például katonai harc során tapasztalható. A tünetek közé tartozik a trauma újbóli átélése visszaemlékezések vagy rémálmok, zsibbadás, hirtelen harag és túlzott izgalom révén.

A kutatók megjegyzik, hogy a PTSD gyakoribb a veterán nőknél, mint a civil nőknél. A harc mellett az olyan tapasztalatok, mint a gyermekkori bántalmazás, a katonai szexuális trauma és a szexuális zaklatás PTSD-t okozhatnak a veterán nőknél.

Az erkölcsi sérülés a mélyen őrzött erkölcsi hiedelmek megszegésével kapcsolatos szorongásra utal. Szégyen, bűntudat és demoralizáció érzéséhez vezethet. Erkölcsi sérülés számos tapasztalatból származhat, például harci és katonai szexuális traumákból.

A vezetői kudarcok tapasztalása vagy a társak, a katonaság vagy a kormány által elkövetett árulás is összefüggésbe hozható a veteránok erkölcsi sérülésével. Korábbi kutatások kimutatták, hogy az embernek nem kell közvetlenül részt venni egy transzgresszív cselekményben ahhoz, hogy erkölcsi sérülést szenvedjen. A vétkeknek való kitettség erkölcsi sérüléshez is vezethet.

Míg a PTSD és az erkölcsi sérülések gyakran együttesen fordulnak elő a veteránoknál, ezek különböző feltételek.

Korábbi VA-kutatások kimutatták, hogy a PTSD növelheti a terhességi cukorbetegség, a pre-eclampsia és a koraszülés kockázatát. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az erkölcsi sérülés negatívan befolyásolhatja a fizikai egészséget, de a terhességre gyakorolt ​​hatásait nem vizsgálták.

Az új tanulmányban a kutatók arra törekedtek, hogy jobban megértsék, hogyan befolyásolja ez a két állapot a terhességet. Ennek érdekében 318 veterán nőt követtek, akik három éven belül teherbe estek, miután elváltak a katonai szolgálattól.

A kutatók azt találták, hogy az emelkedett PTSD tünetekkel küzdő nőknél nagyobb a kockázata a terhesség káros hatásainak, mint az alacsonyabb PTSD tünetekkel küzdő nőknek. Az erkölcsi sérülés megemelkedett tünetei szintén megnövelték a káros kimenetel kockázatát.

Mindkét állapot felvetette a terhességi cukorbetegség, a pre-eclampsia és a koraszülés kockázatát. Csak a PTSD növelte a szülés utáni depresszió, a szorongás és a nehéz terhesség észlelésének kockázatát.

Mind a PTSD, mind az erkölcsi sérülés esetén minél súlyosabbak a tünetek, annál nagyobb a terhességi szövődmények valószínűsége.

Az eredmények összhangban voltak a PTSD-vel és a terhességgel kapcsolatos egyéb vizsgálatokkal. 2018-ban a VA és a Honvédelmi Minisztérium klinikai gyakorlati irányelveket tett közzé, amelyek hangsúlyozzák a mentális egészségi állapot szűrésének fontosságát a terhesség alatt. Az új eredmények bizonyítékot adnak arra az elképzelésre, hogy mind a PTSD-t, mind az erkölcsi sérüléseket át kell vizsgálni és kezelni kell a terhesség alatt.

Nillni hangsúlyozta a terhes nők szűrésének fontosságát mind a VA egészségügyi intézményein belül, mind azon kívül.

"Tekintettel arra, hogy sok nő szülészeti ellátásban részesül a VA-n kívül" - mondta -, elengedhetetlen a PTSD és az erkölcsi sérülés perinatális kimenetelre gyakorolt ​​hatásának fokozott tudatossága a szűrés javítása érdekében ebben az érzékeny időszakban, és a veszélyeztetett női veteránokat összekapcsolva a szolgáltatásokkal. ”

Forrás: Veteránügy