A BMI nem jelzi a személy egészségét

Az elmúlt néhány évben sok kormányzati döntéshozó és munkaadó kezdte használni az ember testtömeg-indexét (BMI) defacto módszerként annak kiszámításához, hogy egy személy heves vagy egészségtelen-e.

A BMI az ember magasságának és súlyának az aránya, amely felváltotta a gyakorlatias magassági súlytáblákat, amelyek egy átlagos vagy ideális súlyt sorolnak fel az ember magassága alapján. A BMI-ket a test zsírosságának és ezáltal az egészség jobb mutatójának tekintették.

Mint ilyen, kialakuló tendencia az, hogy az amerikai vállalatok alkalmazottaik BMI-jét használják fel a munkavállalók egészségügyi költségeinek meghatározása szempontjából. A magasabb BMI-vel rendelkező embereknek hamarosan magasabb egészségbiztosítási díjakat kell fizetniük, ha elfogadják az Egyenlő Foglalkoztatási Lehetőségek Bizottság által áprilisban javasolt szabályt.

Most egy új tanulmány, amelyet a Kaliforniai Egyetem, Los Angeles (UCLA) vezetett, azt találta, hogy a BMI használata az egészség felmérésére helytelenül több mint 54 millió amerikait „egészségtelennek” minősít, bár nem.

A kutatók eredményeit online a International Journal of Obesity.

"Sokan az elhízást halálos ítéletnek tekintik" - mondta A. Janet Tomiyama, az UCLA Főiskola pszichológiai adjunktusa és a tanulmány vezető szerzője. "De az adatok azt mutatják, hogy több tízmillió ember van túlsúlyos, elhízott és tökéletesen egészséges."

A tudósok elemezték a kapcsolatot a BMI között - amelyet úgy számolnak ki, hogy az ember súlyát kilogrammban elosztják a személy magasságának négyzetével, méterben -, és számos egészségügyi jelző között, köztük a vérnyomás és a glükóz, a koleszterin és a triglicerid szint között.

A nyomozók a legfrissebb Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat adatait használták fel, és megállapították, hogy az amerikaiak közel fele, akiket a BMI miatt „túlsúlyosnak” tartanak (47,4 százalék, vagyis 34,4 millió ember), éppúgy, mint 19,8 millió, akik „elhízottnak” tekinthető.

Figyelembe véve a BMI-n kívüli egészségügyi leolvasásaikat, nem valószínű, hogy mindkét csoportba tartozó embereknél magasabb egészségügyi kiadások merülnének fel, és igazságtalan lenne többet felszámítani tőlük az egészségügyi díjakért - mondta Tomiyama.

A többi megállapítás közül:

• A „normális” tartományba eső BMI-vel rendelkezők több mint 30 százaléka - körülbelül 20,7 millió ember - más egészségügyi adatai alapján valóban egészségtelen.
• Több mint kétmillió ember, akit „nagyon elhízottnak” tartanak a 35 vagy annál magasabb BMI miatt, valóban egészségesek. Ez az amerikaiak körülbelül 15 százaléka, akiket nagyon elhízottaknak minősítenek.

Az UCLA Dieting, Stress and Health laboratóriumát, más néven DiSH-t irányító Tomiyama a korábbi kutatások során megállapította, hogy nincs egyértelmű összefüggés a fogyás és a magas vérnyomás, a cukorbetegség, valamint a koleszterin és a vér glükózszintjével kapcsolatos egészségi állapot javítása között.

Elmondta, hogy meglepte a legfrissebb tanulmányban szereplő számok nagysága.

"Vannak egészséges emberek, akiket hibás egészségügyi intézkedés alapján büntethetnek, míg a normál testsúlyú egészségtelen emberek a radar alá repülnek, és nem fizetnek többet az egészségbiztosításukért" - mondta.

"A munkaadóknak, a politikai döntéshozóknak és a biztosító társaságoknak a tényleges egészségügyi jelekre kell összpontosítaniuk."

Jeffrey Hunger, a cikk társszerzője és a Santa Barbara-i Kaliforniai Egyetem doktorjelöltje szerint a kutatás azt mutatja, hogy a BMI az egészség mélyen hibás mércéje. "Ez legyen az utolsó szög a koporsóban a BMI számára" - mondta.

Az éhség azt javasolja az embereknek, hogy az egészséges táplálkozásra és a rendszeres testmozgásra koncentráljanak, ahelyett, hogy megszállják súlyukat, és határozottan ellenzi a túlsúlyos emberek megbélyegzését.

A javasolt EEOC-szabály lehetővé tenné a munkaadók számára, hogy magasabb biztosítási díjakat számítsanak fel olyan emberek számára, akiknek a BMI-je 25 vagy annál magasabb. A 18,5 és 24,99 közötti BMI normálisnak tekinthető, de a tanulmány hangsúlyozza, hogy a normális BMI nem lehet az elsődleges cél az egészség megőrzésében.

Tomiyama új vizsgálatot tervez magas BMI-vel rendelkező, nagyon egészséges emberekről. A leendő résztvevők további információkért fordulhatnak laboratóriumához.

Forrás: UCLA