Az agyrázkódás utáni öngyilkosság hosszú távú kockázata

Az öngyilkosság hosszú távú kockázata háromszor nagyobb azoknál a felnőtteknél, akik agyrázkódást szenvedtek a munkahét alatt, az általános népességhez képest - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

Az öngyilkosság kockázata még nagyobb volt, ha az agyrázkódás egy hétvégén következett be, ami arra utalhat, hogy az emberek inkább rekreációs balesetek, mint munkahelyi balesetek következtében hajlamosak a súlyos agyrázkódásra.

"A tünetek gyors, megszokott megoldása miatt az orvosok alábecsülhetik az agyrázkódás káros hatásait és annak jelentőségét a beteg történetében" - mondta Dr. Donald Redelmeier, a Klinikai Értékelő Tudományok Intézetének (ICES) vezető tudósa és a Sunnybrook orvosa. Egészségtudományi Központ, Toronto, Ontario.

"Az agyrázkódás hosszú távú következményeinek fokozott figyelembevétele életeket menthet, mert megelőzhető az öngyilkosság okozta halálozás."

2010-ben az Egyesült Államokban 38 364, Kanadában 3951 ember halt meg. Az agyrázkódás a leggyakoribb agykárosodás felnőtteknél. Évente körülbelül négymillió agyrázkódási eset fordul elő az Egyesült Államokban és körülbelül 400 000 Kanadában.

"Az agyrázkódás és az öngyilkosság közötti kapcsolat nem korlátozódik a hivatásos sportolókra vagy a katonai veteránokra" - mondta Michael Fralick, a Toronto Egyetem munkatársa és orvosi gyakornoka.

A tanulmányhoz a kutatók 235 110, agyrázkódással járó beteg anonimizált nyilvántartását vizsgálták egy 20 éves periódus alatt a kanadai Ontarióban, az egészségbiztosítási adatbázis diagnosztikai kódjainak felhasználásával.

A nyomozók kifejezetten összehasonlították a hétvégén vagy a hétköznapokban bekövetkezett agyrázkódásokat, hogy megkülönböztessék a rekreációs és a foglalkozási sérüléseket. A betegek átlagéletkora 41 év volt, körülbelül fele férfi volt, többségük városokban élt. A legtöbbnek nem volt öngyilkossági kísérlete, kórházi ápolása vagy korábbi pszichiátriai rendellenessége.

Közel kilenc és fél éves követési időszak után a kutatók megállapították, hogy 667 öngyilkosság történt. A hétköznapokon agyrázkódással diagnosztizált betegek 519 öngyilkosságot és az abszolút öngyilkossági kockázatot értek el a népesség normájának háromszorosában (évente 29 000 öngyilkosság 100 000 emberre).

A hétvégén agyrázkódást szenvedő betegek 148 öngyilkosságot értek el, és az abszolút öngyilkossági kockázat a lakosság normájának négyszerese (évente 39/100 000).

Az agyrázkódástól a későbbi öngyilkosságig eltelt idő átlagosan 5,7 év volt. További agyrázkódások kapcsolódtak az öngyilkosság nagyobb kockázatához. A betegek többsége az öngyilkosságot megelőző hónapban kereste fel háziorvosát. A leggyakoribb mechanizmus a kábítószer-túladagolás volt, az átlagos halálozási életkor 44 év volt.

Korábbi kutatások összefüggést mutattak az agyrázkódás és az öngyilkosság között. Mindazonáltal "tudomásunk szerint egyetlen korábbi tanulmány sem koncentrált az agyrázkódásra és tesztelte a hétvégék és a hétköznapok közötti potenciális különbséget" - írják a szerzők.

"Az ebben a vizsgálatban megfigyelt megnövekedett hosszú távú öngyilkossági kockázat továbbra is fennmaradt azok között, akiknek nem voltak pszichiátriai kockázati tényezői, és kifejezetten nagyobb volt, mint a boka megrándulása után."

A kutatók remélik, hogy ezek az eredmények segítenek az orvosoknak és a betegeknek jobban megérteni az agyrázkódás kockázatát, és megakadályozzák az esetleges öngyilkosságokat.

Forrás: Canadian Medical Association Journal