Tanulmányi próbák összekapcsolják az öngyilkossági kockázatot és sok vényköteles gyógyszert
Egy új áttekintésben a kutatók 922 vényköteles gyógyszert vizsgáltak, amelyet 146 millió ember vett be 11 év alatt, hogy lássák, hogyan kapcsolódnak a gyógyszerek az öngyilkossági kísérletekhez.
A Harvard Data Science Review, azt mutatják, hogy ezek közül a gyógyszerek közül 10 az öngyilkossági kísérletek növekedésével függ össze. Ide tartoznak a Vicodin, a Xanax és a prednizon.
Ezzel szemben 44 gyógyszer kapcsolódott az öngyilkossági kísérletek csökkenéséhez, köztük sok olyan, amely az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal „fekete doboz” címkéjét viseli, figyelmeztetve az öngyilkossági magatartással való összefüggésükre.
Mint ilyen, a kutatás több olyan gyógyszert azonosít, amelyek képesek megakadályozni az öngyilkossági kísérleteket, és amelyeket jelenleg nem használnak erre a célra, beleértve a folsavat, egy egyszerű vitamint, amelyet gyakran terhes nőknek írnak fel.
„Van egy antihisztamin, amely az öngyilkosság csökkenésével jár. A Parkinson-kór csökkenésével jár ”- mondta Robert Gibbons, Ph.D., a Chicagói Egyetem Egészségügyi Statisztikai Központjának igazgatója és a tanulmány vezető szerzője. "Ha a klinikai vizsgálatok során valódi hatásnak bizonyulnak, akkor több ilyen gyógyszert használhatunk öngyilkosok kezelésére."
Az öngyilkosság aránya 16 éve növekszik; ez most a 10. leggyakoribb halálok az Egyesült Államokban. A legtöbb öngyilkosság pszichiátriai rendellenességben szenved, például depresszióban szenvedő betegeknél. Azonban a szokásos antidepresszáns gyógyszerek, például a fluoxetin (Prozac) az FDA fekete dobozos figyelmeztetését hordozzák, ami ezen gyógyszerek csökkent használatához vezetett az előnyök ellenére.
Az új tanulmányhoz a kutatócsoport statisztikai eszközt dolgozott ki a kábítószerek és az öngyilkossági kísérletek közötti kapcsolatok mérésére. A 2003 és 2014 közötti orvosi állítások adatbázisában 922, több mint 3000 receptet felmutató gyógyszer adatait elemezték.
Az adatok az Egyesült Államok több mint 100 egészségbiztosítójának 146 millió egyedi páciensét tartalmazzák. Minden egyes gyógyszert szedő személy esetében megszámolták az öngyilkossági kísérleteket a vény kitöltését megelőző három hónapban és a gyógyszer szedését követő három hónapban. Ez a megközelítés lehetővé tette számukra, hogy az egyes gyógyszereket külön-külön értékeljék egyetlen személyen belül, és lássák annak hatását az öngyilkossági kísérletekre.
"Ez valójában egy nagyon egyszerű modell, amely megválaszolja a kérdést:" Gyakrabban fordul elő öngyilkossági kísérlet a gyógyszer bevétele után, mint korábban? "- mondta Gibbons.
Összességében 10 gyógyszer kapcsolódott az öngyilkossági kísérletek statisztikailag szignifikáns növekedéséhez, beleértve az opioid fájdalomcsillapító hidrokodon-bitartarátot és az acetaminofent (Vicodin), a szorongáscsökkentő gyógyszereket - az alprazolamot (Xanax) és a diazepamot (Valium), valamint a prednizont, a kortikoszteroidot.
Összesen 44 gyógyszer mutatta az öngyilkossági kockázat csökkenését, beleértve az antidepresszánsok nagy csoportját fekete dobozos figyelmeztetésekkel, mint például a fluoxetin és az escitalopram (Lexapro); gabapentin (Neurontin), görcsoldó gyógyszer, amelyet görcsrohamok kezelésére használnak; és a folsav-vitamin.
Gibbons szerint a statisztikai modell felhasználható a gyógyszer szedése előtt és után bekövetkező bármilyen káros esemény kockázatának kiszámítására. A Veterans Administration már kifejezte érdeklődését az eszköz használata iránt, és Gibbons reméli, hogy más nagy kórházi rendszerek és a helyi egészségügyi ügynökségek is elfogadják azt, hogy segítsenek eldönteni, mely gyógyszereket írják fel, különösen az öngyilkosság kockázatának kitett betegek számára.
"Amit tettünk, a kábítószer-biztonsági felügyelet alternatív megközelítésével állt elő, amelyet bármely ügynökség, ország vagy szaklap alkalmazhat" - mondta.
"Ezzel az elemzéssel egyidejűleg elvégeztük mind a 922 gyógyszer alkalmazását, és ebből a modellből ki tudjuk támasztani az egyes kockázatokat."
Forrás: Chicagói Egyetem
