A skizofrénia génjeivel rendelkező bipoláris betegek nem reagálhatnak a lítiumra

A bipoláris zavarban szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak a lítium kezelésre, valamiben közös: sok a korábban skizofrénia miatt azonosított gén - derült ki az ausztráliai Adelaide-i Egyetem vezetésével készült új nemzetközi tanulmányból.

A bipoláris rendellenességek általánosan "arany standard" kezelésnek tartott lítiumot hangulatstabilizáló hatása miatt az 1950-es évek óta szokták előírni. Kimutatták, hogy véd a mániás és a depressziós epizódok ellen, és csökkenti az öngyilkosság kockázatát.

A bipoláris betegek körülbelül 30 százaléka azonban csak részben reagál. Valójában több mint egynegyede egyáltalán nem mutat klinikai választ, mások jelentős mellékhatásokat mutatnak a lítiumra.

Eddig a kutatók nem értették, hogy ezek a betegek miért nem reagálnak a közös kezelésre, míg mások jól reagálnak a gyógyszerre.

A kutatásba az Adelaidei Egyetem professzora, Bernhard Baune vezetésével egy nemzetközi tudóscsoport vett részt, aki több mint 2500, bipoláris rendellenességben lítiummal kezelt beteg genetikai alapjait vizsgálta.

"Megállapítottuk, hogy azoknál a betegeknél, akiknél klinikailag diagnosztizáltak bipoláris rendellenességet és akiknél a lítiumkezelésre adott válasz rossz volt, valamennyiben közös volt: a korábban skizofrénia miatt azonosított gének nagy száma" - mondta Baune, az Adelaidei Egyetem pszichiátriai tudományágának vezetője és vezető szerző a papíron.

„Ez nem azt jelenti, hogy a betegnek skizofrénia is volt, de ha egy bipoláris betegnek magas a skizofrénia kockázati génjeinek„ génterhelése ”, akkor kutatásaink azt mutatják, hogy ritkábban reagálnak olyan hangulatstabilizátorokra, mint a lítium.

"Ezenkívül új géneket azonosítottunk az immunrendszeren belül, amelyek fontos biológiai szerepet játszhatnak a lítium mögöttes útvonalaiban és a kezelésre adott válaszra gyakorolt ​​hatásában" - mondja Baune.

Az emberek lítiumkezelésre adott reakcióinak alapbiológiájának vizsgálata a kutatás egyik kulcsfontosságú területe és sürgős klinikai szükséglet a mentális egészség terén.

"Ezek a megállapítások jelentős előrelépést jelentenek a transzlációs pszichiátria területén" - mondta Baune. „Más biomarkerekkel és klinikai változókkal együtt eredményeink elősegítik a beavatkozás előtt a kezelésre adott válasz előrejelzésének nagyon szükséges képességét. Ez a kutatás új nyomokat nyújt arra vonatkozóan is, hogyan kell a jövőben kezelni a bipoláris rendellenességben és más pszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegeket. "

Eredményeiket a folyóirat publikálja JAMA Pszichiátria.

Forrás: Adelaide-i Egyetem