Az alvási apnoe kezelése után még a magasan elért gyerekek is javulnak az iskolában
Amikor a gyermekek az iskolában a jól teljesítésükért küzdenek, a gyermekorvosok gyakran megkérdezik, hogy a gyermek alszik-e eléggé, ami néha az alvási apnoe felfedezését eredményezi. Most egy új tanulmány azt mutatja, hogy ugyanolyan fontos figyelni a jól teljesítő gyermekek alvási szokásaira.
A International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, javasoljuk, hogy minden gyermek, az alacsony IQ-tól a magas IQ-csoportokig, hasonló mértékben javuljon az obstruktív alvási apnoe kezelése után.
Az obstruktív alvási apnoe olyan állapot, amikor a gyermekek a megnagyobbodott mandulák és adenoidok miatt sokszor néhány másodperctől néhány másodpercig abbahagyják a légzést.
Korábbi kutatások azt mutatják, hogy az adenotonsillectomia viselkedésbeli javuláshoz vezethet az osztályban vagy otthon küzdő gyermekeknél. De ez a tanulmány volt az első, amely azokra a gyerekekre összpontosított, akik már az iskolában is jól teljesítettek.
Valójában előfordulhat, hogy a magasabb IQ-szintű gyermekeknél kevésbé ismerik fel és kezelik az obstruktív alvási apnoét, ha nem mutatnak problémákat az iskolai teljesítménnyel.
A tanulmány során a kutatók 147, három és 12 év közötti gyermeket értékeltek, akiknek adenotonsillectomiát terveztek, amely eljárás mind a mandulákat, mind az adenoidokat eltávolítja. Ezeket a gyermekeket obstruktív alvási apnoéval is gyanúsították, ez az adenotonsillectomia gyakori oka.
"Amikor egy orvos egy olyan gyermekbeteghez fordul, akinek problémája van az iskolában, az alvásról kérdeznek" - mondta Ronald Chervin, a tanulmány társszerzője, neurológus és a Michigani Egyetem alvászavar-központjának igazgatója. "Arra gondoltunk, hogy nagy teljesítményű gyermekeknél továbbra is aggódnunk kell-e a horkolás vagy az alvás miatt?"
Az eredmények azt mutatják, hogy az összes gyermek, a legalacsonyabb IQ-tól a legmagasabbig, hasonló szinten javult, amikor az adenotonsillectomia után hat hónappal értékelték alvásukat és viselkedésüket.
A szülők értékelték gyermekük viselkedését olyan területeken, mint a figyelmetlenség, a hiperaktivitás, a szociális problémák és a perfekcionizmus. Az alvási tesztek magukban foglalták az agyi hullámminták, a szemmozgások, a szívritmus, az izomaktivitás, az orrnál és a szájnál áramló légáramlás, a mellkas mozgása és a horkolás nyomon követését.
"Szellemi szinttől függetlenül számíthatunk arra, hogy némi viselkedésjavulást tapasztalunk a jobb alvás mellett" - mondta a tanulmány társszerzője, Ph.D. Bruno Giordani, a neurológia, a pszichiátria, a pszichológia és az ápolás professzora. "Amint a viselkedés javul, az iskolai figyelem javul, az érzelmi képesség, valamint a viselkedés és az impulzivitás kontrollja javul."
Obstruktív alvási apnoe esetén a levegő leáll a torokban, ami a gyermek fulladását okozza, rövid időre felébred, hogy kinyissa a légutat, majd visszaalszik. Ez több mint százszor fordulhat elő egy éjszaka alatt.
Nehéz felismerni, mert fáradt viselkedés helyett az alváshiányos gyermek hiperaktívvá válhat, ami arra készteti a szülőket és a gondozókat, hogy a viselkedés egyéb okain tűnődjenek.
"Az obstruktív alvási apnoében szenvedő gyerekek izgulnak és nem tudnak feladaton maradni, mert mindent megtesznek, hogy ébren maradjanak." - mondta az első szerző, Seockhoon Chung, Ph.D., aki a University of University egyetemeként kezdte meg a kutatásokat. Michigani tudományos munkatárs, de jelenleg a dél-koreai Asan Medical Center docense. "Még akkor is, ha ezek a viselkedési problémák minimálisak, a fejlődés még mindig lehetséges."
"Az adenotonsillectomia elvégzésének eldöntése annak az orvosnak a nézete, hogy mennyire rossz az alvási probléma, és mennyire jelentősen összefügg a mandula és az adenoid kérdésével" - mondja Giordani. "Ezután az orvos elgondolkodhat azon, hogy ez miként illeszkedik a gyermek megjelenéséhez és viselkedéséhez, elvárva a neurobehaviorális előnyöket."
Az új eredmények azt sugallják, hogy az alvási apnoe egyéb jeleit és tüneteit, például a hangos éjszakai horkolást, nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert a magasabb IQ-val rendelkező gyermek agya és nappali viselkedése továbbra is előnyös lehet az alvászavar diagnosztizálásában és kezelésében.
Forrás: Michigani Egyetem Egészségügyi Rendszere
