A szívbetegeknek óvakodniuk kell a „pszichoszociális tökéletes vihartól”
Egy új tanulmánynak figyelmeztető üzenetként kell szolgálnia a mentális egészségi problémákkal küzdő szívbetegek számára.
A nyomozók felfedezték, hogy a szívdiagnózisban szenvedők számára a stressz és a depresszió együttese jelentősen növelheti a szívroham és a halál kockázatát.
A kutatók átlagosan hat éven keresztül közel 5000 embert követtek nyomon a magas stresszszint és a jelentős depressziós tünetek hatásának vizsgálatakor.
Felfedezték, hogy a kockázat felerősödik, ha mindkét feltétel fennáll, ezzel igazolva a „pszichoszociális tökéletes vihar” fogalmát.
Az új kutatást a Keringés: Kardiovaszkuláris minőség és eredmények, American Heart Association folyóirat.
"A magas stresszel és a magas depressziós tünetekkel járó kockázatok növekedése robusztus és következetes volt a demográfiai adatok, a kórtörténet, a gyógyszerhasználat és az egészségkockázati viselkedés terén" - mondta Carmela Alcántara, Ph.D., a tanulmány vezető szerzője és a tudományos kutató munkatársa Columbia Egyetem Orvosi Központ, New York.
A vizsgálat résztvevői 4487, 45 éves és annál idősebb szívkoszorúér-betegségben szenvedő beteget vontak be a stroke földrajzi és faji különbségeinek okai (REGARDS) vizsgálatba.
A házi vizsgálatok és a 2003–2007 közötti önállóan kitöltött kérdőívek során a résztvevőket megkérdezték, hogy az elmúlt héten milyen gyakran érezték magukat depressziósnak, magányosnak vagy szomorúnak, vagy sírvarázslatokat éreztek.
A stressz szintjének meghatározásához a résztvevőket megkérdezték, hogy az elmúlt hónapban milyen gyakran érezték úgy, hogy képtelenek irányítani életük fontos dolgait, túlterheltnek érezték magukat, bizalmat éreztek abban, hogy képesek kezelni a személyes problémákat, és úgy érezték, hogy a dolgok a maguk útján haladnak.
Körülbelül hat százalék mind magas stresszről, mind magas depresszióról számolt be. Ezután egy átlagos hatéves követés során 1337 haláleset vagy szívroham történt.
A kutatók azt találták, hogy a halál vagy a szívroham rövid távú kockázata 48 százalékkal nőtt a magas stressz és magas depressziós tünetek csoportjában, szemben az alacsony stressz és az alacsony depresszió tüneteinek csoportjával.
A megnövekedett kockázat leginkább a halálhoz, nem pedig a szívrohamhoz kapcsolódott. A nyomozók szerint bár a halálesetek kardiovaszkuláris eseményhez kapcsolódhattak, további kutatásokra van szükség.
A kockázat csak az első otthoni látogatást követő első két és fél évben volt szignifikáns, és nem volt szignifikáns azok számára, akik csak magas stresszt vagy magas depressziós tüneteket tapasztalnak, de nem mindkettőt egyszerre.
A kutatók úgy vélik, hogy az eredmények megkérdőjelezhetik azokat a hagyományos kutatási modelleket, amelyek csak a depresszióra és annak a szívbetegségben szenvedő betegekre gyakorolt hatására összpontosítanak.
Javasolhatják a szerzők azt a viselkedési beavatkozást, amely segíthet a szívbetegségben szenvedő betegeknél a stressz és a depresszió jobb kezelésében.
Forrás: American Heart Association