Kombinált kezelés a legjobb a korai skizofrénia esetén
Egy új jelentés szerint a korai stádiumú skizofréniában szenvedő betegek jól reagálnak a gyógyszeres kezelés és a pszichoszociális beavatkozás kombinációjára.
A vizsgálat résztvevői kevésbé valószínű, hogy abbahagyják a kezelést vagy a relapszust - és javulhat a belátásuk, az életminőségük és a társadalmi működésük -, mint azok, akik csak gyógyszert szednek.
A jelentés a. Szeptemberi számában található Az általános pszichiátria archívuma.
Az antipszichotikus gyógyszerek jelentik a terápiát a skizofréniában szenvedő betegek számára, de a cikk háttérinformációi szerint a hosszú távú terápia káros hatásokkal és rossz betartással jár.
"A legtöbb beteg, még a gyógyszeres kezelésre jó reakcióval is, továbbra is rokkantsági maradványtüneteket, szociális és foglalkozási funkciók károsodását, valamint a visszaesés magas arányát tapasztalja" - írják a szerzők.
"A pszichoszociális kezelés hozzáadása a funkcionális eredmény nagyobb javulását eredményezheti, mint önmagában a gyógyszeres kezelés."
Xiaofeng Guo, MD, és Jinguo Zhai, MD, a második Xiangya kórház, Közép-Déli Egyetem, Hunan, Kína, és munkatársai 2005. január 1-jétől októberig 1268 korai stádiumú skizofréniában szenvedő betegnél értékelték a terápiák ezt a kombinációját. 2007. 31.
Összesen 633 beteget randomizáltak farmakoterápiára, valamint egy pszichoszociális beavatkozásra 48 egyórás csoportos foglalkozással.
A beavatkozás négy, bizonyítékokon alapuló gyakorlatot tartalmazott: pszichoedukációt (a családok és gondozók gondozása mentális betegségekkel kapcsolatban), a családi beavatkozást (megküzdési és társasági készségek tanítása), készségfejlesztést és kognitív viselkedésterápiát. A többi 635 beteg egyedül kapott gyógyszert.
A kezelés abbahagyásának vagy megváltozásának aránya 32,8 százalék volt a kombinált kezelési csoportban, szemben a csak gyógyszeres kezelésben részesülők 46,8 százalékával. A relapszus kockázata alacsonyabb volt a kombinációs csoportban szenvedő betegek körében, az adott csoportba tartozó betegek 14,6% -ában és a csak gyógyszeres kezelésben részesülő betegek 22,5% -ában fordult elő.
A kombinált kezelõcsoport nagyobb mértékben javította a belátást, a társadalmi mûködést, a mindennapi élet tevékenységeit és az életminõség négy területén, és ezek jelentõsen nagyobb hányada volt alkalmazásban vagy részesült oktatásban.
A nemkívánatos események gyakorisága és típusa között nem volt szignifikáns különbség a csoportok között.
"A társadalmi eredmények azt tükrözik, hogy a betegek hogyan élnek, hogyan működnek a társadalomban, és hogyan töltik be különféle szerepeiket (például munkájuk, iskolába járásuk vagy barátaik)" - írják a szerzők.
„Vizsgálatunk kimutatta, hogy a kombinált kezelésben részesülő betegek lényegesen nagyobb arányban szereztek munkát vagy szereztek oktatást. Így az eredmények alátámasztják a korábbi vizsgálatok eredményeit, amelyek szerint kombinált kezelésben részesülő skizofréniás betegek jobb eredményekkel jártak. Különösen az átfogó terápia integrálása a korai stádiumú skizofréniában szenvedő betegek gyógyszeres kezelésével, még mielőtt a betegség krónikussá válna, és a fogyatékosság javíthatja a hosszú távú eredményeket. "
Forrás: JAMA és Archívumok
