Depresszió terhesség alatt Emocionális problémák kockázata a gyerekekben

Egyesült Királyság kutatói felfedezték, hogy az anyai terhességi depresszió növeli a gyermekek viselkedési és érzelmi problémáinak kockázatát.

Ez az összefüggés különösen hangsúlyos az alacsony és közepes jövedelmű országokban, ahol esetleg nem állnak rendelkezésre olyan beavatkozások, mint a kognitív viselkedésterápia.

Úgy gondolják, hogy a terhességi depresszió világszerte legfeljebb ötödik nőt érint a terhesség késői szakaszában és röviddel a születés után. A depresszió gyakran alacsony hangulatként és reménytelenség érzésként jelentkezik.

Szakértők úgy vélik, hogy ez számos tényezőből fakadhat, beleértve az olyan életeseményeket, mint a gyász és az agykémia változásai.

A londoni Imperial College egyik csapatának korábbi munkája arra utal, hogy a terhesség alatti depresszió befolyásolhatja a csecsemő fejlődését az anyaméhben, valamint az anya és a gyermek közötti kötődést a születés után.

Most ugyanaz a csapat kimutatta, hogy a depresszió vagy a szorongás csökkentheti a placentában lévő enzimet, amely lebontja a „stresszhormon” kortizolt, ami valószínűleg nagyobb magzati kitettséget okoz a hormonnak.

A magzat stressz hatására epigenetikai változásokon is áteshet, ahol az alapul szolgáló DNS változatlan marad, de ennek a DNS-nek a kifejeződése megváltozik, ami esetleg befolyásolja a gyermekkori mentális egészséget.

A nyomozók kifejtik, hogy a terhesség alatti depresszióval kapcsolatos kutatások nagy része a magas jövedelmű országokra összpontosított. Most azzal érvelnek, hogy a probléma gyakoribb az alacsony és közepes jövedelmű országokban, és ezért ezeken a területeken ma már több erőforrásra van szükség a kismamák és az új anyák megsegítésére.

A kutatók úgy vélik, hogy a kevésbé boldogult országokban nagy szükség van kutatásra. A kutatók mellett a nyomozók úgy gondolják, hogy sürgősen szükség van az alacsony költségű beavatkozások kidolgozására.

Vivette Glover professzor, az Imperial Sebészeti és Rákügyi Minisztériumának kutatásának társszerzője elmondta: „A rendelkezésre álló irodalom áttekintése azt sugallja, hogy maga a depresszió kezelése kulcsfontosságú a gyermek kockázatának csökkentésében, valamint az anya segítésében. .

„Megmutatja a depresszió specifikus tüneteinek megcélzását, például kognitív viselkedésterápia alkalmazásával, amely hasznos lehet a depresszió csökkentésében, és ezáltal a gyermekre gyakorolt ​​hatásában. Jelentősen hiányoznak azonban a szegényebb országokban élő nőkre vonatkozó kutatások, ahol esetleg nem állnak rendelkezésre olyan beavatkozások, mint a kognitív viselkedésterápia. "

Glover professzor hozzátette, hogy azokban a súlyosan rászoruló régiókban, ahol háborúk, politikai erőszak, élelmiszerhiány és kevés segítség van a természeti katasztrófák után, az egészségügyi dolgozóknak kevés idejük vagy erőforrásuk van az alapvető fizikai szükségletek kielégítésére, nem beszélve a mentális egészségről, például az anyai depresszióról.

Az új áttekintés, megjelent: A Lancet Pszichiátria, ötéves kor alatti gyermekek mentális egészségi állapotának vizsgálatát vizsgálta alacsony és közepes jövedelmű országokban, például Bangladesben és Brazíliában.

A jelentés kiemeli a szegényebb országokban élő anyák és gyermekek sajátos mentálhigiénés követelményeit, amelyek nem feltétlenül relevánsak a magas jövedelmű országokban.

A nyomozók felfedezték az alacsony és közepes jövedelmű országokban az anyák depresszióját a terhesség alatt és közvetlenül utána. Ráadásul a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a párkapcsolatban elkövetett erőszakot, mint a gazdagabb országokban, és alig van szociális támogatásuk.

Továbbá gyakoribbak a nem szándékos terhességek, valamint az alultápláltság, a fertőzések és a zsúfolt életkörülmények.

Az anya depressziós kockázata sokkal nagyobb a kevésbé tehetős országokban, mivel a kockázati tényezők gyakran intenzívebbek. Ezek a tényezők szintén fokozzák egymást - például egy alultáplált anyának vagy gyermeknek túl gyenge immunrendszere lehet a fertőzés elleni küzdelemhez, súlyosbítva az anya stresszét, amely aztán hozzájárul a depresszióhoz.

Az anyák depressziója ezekben az országokban szintén nagyobb valószínűséggel vezet rossz táplálkozáshoz, megnövekedett szerhasználathoz, nem megfelelő antenatális ellátáshoz, preeklampsiához, alacsony születési súlyhoz, koraszüléshez és öngyilkossághoz.

A szerzők azzal érvelnek, hogy a különböző jövedelmű országok közötti eltérő kockázati tényezők miatt a szegényebb országoknak szóló beavatkozásoknak azokra a kérdésekre kell összpontosítaniuk, amelyek kifejezetten érintik ezeket az országokat.

Hozzáteszik, hogy az anyai depresszió globális terheinek enyhítéséhez sokoldalú megközelítésre lesz szükség, amely a gyermekek fejlődését, a szegénységet, az oktatást, az egészségügyet és az alacsony és közepes jövedelmű országokban az erőszak megelőzését célozza.

A múlt héten Melbourne-ben Glover professzor és munkatársai új szervezetet indítottak, az „Anyai Mentális Egészségért Nemzetközi Szövetséget”, amelynek célja, hogy minél több ismeretet szerezzen ezekről a kérdésekről, és több forrást generáljon ezek kezelésére szerte a világon.

Forrás: Imperial College London