Egy új tanulmány azt mutatja, hogy a pandémia során nőtt a családon belüli erőszak sérüléseinek súlyossága

Egy új tanulmány a fizikai intimpartneri erőszak (IPV) gyakoribb előfordulását és súlyosságát dokumentálja az Egyesült Államokban a COVID-19 járvány idején, mint az azt megelőző három évben.

"Vizsgálatunk abszolút számban és arányban egyaránt magasabb fizikai IPV előfordulást mutatott, súlyosabb sérülésekkel annak ellenére, hogy kevesebb páciens jelentett IPV-t" - mondta Bharti Khurana, a tanulmány vezető kutatója és a Trauma Imaging Research and Innovation Center igazgatója a Brigham és Női Kórház Bostonban, Massachusetts. „Ez azt jelzi, hogy az áldozatok a bántalmazási ciklus késői szakaszában jelentkeznek az egészségügyi intézményekben. A fertőzés megfertőzésétől és az ambuláns helyek bezárásától való félelem megakadályozhatja, hogy az enyhe testi vagy lelki bántalmazás áldozatai segítséget kérjenek a pandémiát megelőző korszakhoz képest. "

A társadalmi elhatárolódás hatékonynak bizonyult a koronavírus terjedésének szabályozásában, de negatív társadalmi-gazdasági és pszichológiai hatásokkal jártak - jegyezték meg a kutatók. A szolgáltatásorientált gazdaságokban nőtt a munkanélküliség, miközben a szerekkel és alkohollal való visszaélés, valamint a mentális egészségi rendellenességek aránya is magasabb volt.

A COVID-19 kitörése óta az IPV-ről szóló jelentések világszerte megnőttek a kötelező „lezárások” során a vírus terjedésének megfékezése érdekében.

Ez arra késztette Khuranát és munkatársait, hogy a COVID-19 járvány idején megvizsgálják az IPV-vel kapcsolatos sérülések előfordulását, mintázatát és súlyosságát a Brigham és Női Kórházban.

Azok a betegek demográfiai adatait, klinikai megjelenését, sérüléseit és radiológiai eredményeit hasonlították össze, akik 2020 március 11. és május 3. között az IPV okozta fizikai bántalmazásról számoltak be, magyarázták a kutatók.

Értékeltük és 26 fizikai IPV-áldozat 2020-tól származó adatait értékeltük 2020-tól 42 fizikai IPV-áldozatig 2017 és 2019 között.

Míg az IPV-t jelentő betegek összesített száma alacsonyabb volt, a fizikai IPV előfordulása 1,8-szor nagyobb volt a pandémiában - fedezték fel a kutatók. 2020-ban öt súlyos bántalmazás áldozatát azonosították, szemben az előző évek egyikével.

A mély sérülések - a mély belső szervek sérülései - száma 2020 folyamán 28 volt, szemben a 2017 és 2019 közötti 16 sérüléssel. A tanulmány megállapításai szerint az áldozatokra jutó mély sérülések száma 2020-ban 1,1 volt, szemben a 2017 és 2019 közötti 0,4-vel.

A mechanizmus által meghatározott magas kockázatú visszaélések - fojtogatásból eredő sérülések, szúrt sérülések, égési sérülések vagy olyan fegyverek használata, mint a kés, a fegyverek és más tárgyak, amelyek mély sérüléseket okozhatnak - kétszer nagyobbak voltak - tették hozzá a kutatók.

A COVID-19 járvány során IPV-ben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel fehérek voltak - derült ki a tanulmányból. A kutatók szerint 2020-ban 17 áldozat (vagy 65%) fehér volt, szemben az azt megelőző évek 11-gyel (26%).

"A járvány során az áldozatok a korábbi évekhez képest több sérülést szenvedtek a mellkason és a hason" - mondta Babina Gosangi társszerző, a Yale New Haven Health radiológiai adjunktusa New Yorkban, Connecticutban, és a volt sürgősségi radiológiai munkatárs. Brigham és Női Kórház. „Például az egyik áldozat többszörös kétoldali bordatörést szenvedett jobb pneumothoraxszal és kétoldali tüdőkontúzióval - több mint 10 napig kellett kórházi felvételt igényelni -, miután többször mellkason ütötte. Egy másik áldozatot hasba szúrtak, és a máj és a vese hasadásai voltak.

Kihívást jelent az IPV-áldozatok megsegítése a járvány idején, amikor az egészségügyi szolgáltatókat elárasztják a COVID-19 betegek - vallották be a kutatók.

Emellett csökkentek az alternatív lehetőségek az IPV áldozatai számára, hogy segítséget kérjenek. Számos ambuláns klinika már nem lát annyi beteget személyesen a vírus miatt, és inkább virtuális konzultációra fordítja szolgáltatásait. A távegészségügyi látogatások korlátozzák a zúzódások vagy a fizikai traumák egyéb jeleinek megtekintésének lehetőségét, és gátolják az egészségügyi szolgáltató azon képességét, hogy nonverbális jeleket gyűjtsenek - jegyezték meg a kutatók.

Az otthon tartózkodó áldozatok számára az is nehéz lehet, hogy jelentse az IPV-t, és az egészségügyi szolgáltatók a betegek korlátozott magánélete miatt teljesen kihagyhatják az IPV-szűrési kérdéseket ezeken a hívásokon - mutattak rá a kutatók.

Ez megnövelte annak jelentőségét, hogy a radiológusok képalkotó vizsgálatokkal azonosítsák az IPV áldozatait - tették hozzá.

A radiológusok a képalkotás magas kihasználtságának, elhelyezkedésének és az IPV-re jellemző képalkotási minták, a különböző testrészek régi sérülései és a megadott előzményekkel ellentétes sérülések felismerésével a radiológusok akkor is azonosíthatják az IPV áldozatait, ha az áldozatok még nem érkeznek.

Khurana, aki a bostoni Harvard Medical School radiológiai adjunktusa is, ezt a radiológusok lehetőségének tekinti, hogy szakértelmüket felhasználhassák a betegközpontú ellátás nyújtásában, és kritikus szerepet töltsenek be a korai beavatkozás megkönnyítésében, az életveszélyes sérülések megelőzésében és a megtakarításban. életét az IPV áldozatainak korai azonosításával.

"Egészségügyi szolgáltatóként hiányolunk lehetőségeket az áldozatok azonosítására a ciklus elején a pandémiában" - mondta. „Az áldozatok nem teljes körűen feljelentik, és ezt hangsúlyozzák a COVID-19 miatt az ellátástól való félelem miatt. Ugyanakkor előfordulhat, hogy az IPV-vel kapcsolatos sérüléseket figyelmen kívül hagyják vagy félreértelmezik, mivel frontális orvosainkat a sürgősségi osztályon rengeteg COVID-19-es beteg borítja le. "

A kutatók hangsúlyozzák, hogy a radiológusoknak és más egészségügyi szolgáltatóknak proaktívan részt kell venniük az IPV áldozatainak azonosításában és a veszélyeztetett közösségek elérésében, mint alapvető szolgáltatás a pandémiában és más válsághelyzetekben.

A tanulmányt 2009 - ben tették közzé Radiológia.

Forrás: Észak-Amerikai Radiológiai Társaság