7 nőből 1 szenved depressziót a szülés után
A tanulmány 10 000 nő depressziós szűrését és a depresszió szempontjából pozitív szűrővizsgálattal rendelkező nők teljes pszichiátriai értékelését tartalmazta.
"Az Egyesült Államokban a szülés utáni depresszióban szenvedő nők döntő többségét nem azonosítják vagy kezelik, annak ellenére, hogy nagyobb a kockázata a pszichiátriai rendellenességeknek" - mondta Dr. Katherine Wisner, az északnyugati depressziós rendellenességek tanulmányozásával és kezelésével foglalkozó Asher Központ igazgatója. .
„Óriási közegészségügyi probléma. A nő mentális egészsége mély hatással van a magzat fejlődésére, valamint gyermeke testi és érzelmi fejlődésére. ”
Wisner szerint sok nő nem érti, mi történik velük.
"Azt hiszik, hogy csak stresszel vannak, vagy úgy gondolják, hogy ezt éreznie kell a babának" - mondta.
A vizsgálat során a nők 14 százaléka szűrte pozitívnak a depressziót. Ebből a csoportból 826 kapott teljes pszichiátriai értékelést otthoni látogatások során.
A kutatók azt találták, hogy a depresszió szempontjából pozitív szűrést végző nők 19,3 százaléka gondolt arra, hogy ártson magának. Valójában Wisner megjegyezte, hogy a tanulmány szűrése és azonnali beavatkozás eredményeként valószínűleg megmentették több olyan nő életét, akik öngyilkosok voltak, amikor a munkatársak felhívták őket.
"Ezeknek a nőknek a többségét nem vizsgálták volna meg, ezért nem azonosították volna őket komolyan veszélyeztetettnek" - mondta Wisner. "Úgy gondoljuk, hogy a szűrés életeket fog megmenteni."
Az öngyilkosság a szülés utáni halálozások mintegy 20 százalékát teszi ki, és ez a második leggyakoribb halálozási ok a szülés utáni nőknél - jegyezte meg.
A tanulmány azt is megállapította, hogy a szülés utáni depresszió szempontjából pozitív szűrővizsgálatot végző nők 30 százaléka terhességük előtt depressziós volt, míg 30 százaléka terhesség alatt depressziós volt. A nők több mint kétharmadának szorongásos rendellenessége is volt.
"A klinikusoknak tudniuk kell, hogy a születés utáni időszakban a leggyakoribb klinikai megjelenés összetettebb, mint a depresszió egyetlen epizódja" - mondta Wisner. "A depresszió visszatérő és szorongásos rendellenességekre helyezi a hatását."
A súlyos depresszió szempontjából pozitív szűrővizsgálatot végző nők 22 százaléka bipoláris rendellenességet szenvedett, akiknek többségét orvosuk nem diagnosztizálta - folytatta.
A bipoláris rendellenesség helyes diagnosztizálása gyakran késik, ami nemcsak a depressziós, hanem a mániás vagy hipomanikus fázis azonosításától is függ - magyarázta Wisner. A szülés utáni időszak a legmagasabb kockázati időszak a mánia új epizódjaira a nő életében - tette hozzá.
"Ez a bipoláris rendellenesség nagyon magas aránya, amelyet még soha nem jelentettek a szülés utáni depresszió miatt átvilágított populációban" - mondta Wisner. "Jelentős, mert az antidepresszáns gyógyszeres kezelés önmagában ronthatja a bipoláris rendellenesség lefolyását."
Wisner szerint a terhesség alatti depresszió növeli a nő és a magzata kockázatát.
"A depresszió az egész test fiziológiai diszregulációs rendellenessége" - mondta.
Az anyai prenatális stressz és depresszió a koraszüléshez és a csecsemő alacsony születési súlyához kapcsolódik, ami növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát - mondta. A depresszió a nők étvágyát, táplálkozását és prenatális ellátását is befolyásolja, és fokozott alkohol- és drogfogyasztással jár.
Ezenkívül, ha egy új anya depressziós, érzelmi állapota zavarhatja a gyermek fejlődését, és növeli gyermeke bizonytalan kötődését és gyenge kognitív teljesítményét - mondta Wisner.
Bár a depresszió szűrése elengedhetetlen, az is fontos, hogy költséghatékony és hozzáférhető kezelés álljon rendelkezésre - mondta a kutató.
"Ha azonosítjuk a betegeket, kezelésre van szükségünk, hogy felajánlhassuk őket" - mondta Wisner.
A tanulmány a JAMA Pszichiátria.
Forrás: Északnyugati Egyetem
