Manipuláció érzéstelenítés alatt hát-, nyaki és ízületi fájdalmak esetén

Az érzéstelenítés alatt végzett manipuláció (MUA) nem invazív nyújtási és manipulációs technika. Az MUA elvégezhető a krónikus és visszatérő hátfájás, valamint más olyan fájdalom enyhítése érdekében, amelyek nem reagáltak a hosszú távú konzervatív (azaz nem sebészeti) ellátásra. Az MUA megbontja az adhéziót (belső hegszövet, amely sérülés vagy műtét következménye lehet), és segíthet a normál mozgástartomány visszaállításában és csökkentheti a fájdalmat. Hát-, nyaki és ízületi fájdalmak, izomgörcsök és tartós fájdalom-szindrómák kezelésére szolgál.

• A tapadások növekedhetnek a gerinc ízületeiben és az ideggyökerekben, valamint a környező izmok körül, korlátozott mozgást, korlátozott rugalmasságot és fájdalmat okozva.

Az érzéstelenítés alatt manipuláció alatt álló beteget nyugtatják. Nyugtatott állapotban a beteg nyugodt „alkony” állapotban van, hasonlóan a kolonoszkópia szedációjához. A szürkületi szedáció lehetővé teszi az orvosnak, hogy a csont / ízület igazítását és az izmok nyújtását megváltoztassa anélkül, hogy a beteg a kezeléssel szemben önként vagy reflexiónként ellenállna. A szedálás lehetővé teszi az orvos számára, hogy kevesebb erőt alkalmazzon, és fájdalommentessé teszi az eljárást.

Az érzéstelenítés alatt végzett manipulációt csak képzett és képesített orvosok hajtják végre a kiropraktika, az ortopédia, a fizikális gyógyászat és a rehabilitáció, valamint az osteopathia területén. Fotóforrás: 123RF.com.

Minősített MUA szakemberek

Az érzéstelenítés alatt végzett manipuláció alspecifikus eljárás. Az MUA-t csak képzett és tanúsított orvosok végzik a kiropraktika, az ortopédia, a fizikai orvoslás és a rehabilitáció, valamint az osteopathia területén.

Van-e előnye a MUA kezelésnek?

Néhány hátfájásban szenvedő beteg jól reagál a kiropraktikai manipulációra, a fizikoterápiára vagy a testmozgásra, ám enyhítésük csak napokon vagy hetekig tarthat. Időnként a MUA sokkal sikeresebben javítja a mozgási tartományt és enyhíti a fájdalmat. Az érzéstelenítés alatt végzett manipuláció, amelyet több mint 60 éve végeznek, költséghatékonyabb és biztonságosabb lehet, mint az invazív kezelések, például a gerincműtét.

• A MUA-t elismerték és fedezik a legtöbb biztosítási és munkavállalói kártalanítás.

Hogyan határozza meg az orvos, hogy a MUA megfelelő-e?

Az egyéb ajánlott kezelésekhez hasonlóan az orvos körültekintően figyelembe veszi a beteg kórtörténetét, a tüneteket és a korábbi kezeléseket, valamint a hatékonyság szintjét. Az érzéstelenítés alatt végzett manipuláció nem minden háti fájdalommal járó ember számára lehetséges. Az orvos inkább az MUA-t csak azoknak a betegeknek ajánlja, akik megfelelnek az eljárás kiválasztási kritériumainak.

Amellett, hogy a beteggel a teljes kórtörténetéről beszélget, az orvos fizikai és neurológiai vizsgálatot is végez. A teszteredmények segítenek az orvosnak megerősíteni a beteg diagnózisát, és meghatározzák, hogy a MUA segíthet-e enyhíteni a fájdalmat és más tüneteket.

• röntgen
• MRI vagy CT vizsgálat
• Izom-csontrendszeri szonogram (ultrahangos képalkotás, amely hanghullámokat használ a test izmainak, inak, ízületek és ízületek képének elkészítéséhez)
• EKG (elektrokardiogram); egy teszt, amely ellenőrzi a szív elektromos aktivitásával kapcsolatos problémákat
• Idegvezetési sebesség teszt vagy NCV; egy teszt annak megállapítására, hogy az elektromos jelek milyen gyorsan mozognak egy idegen keresztül
• Terhességi teszt fogamzóképes korú nők számára

Az MUA mérlegelhető olyan betegeknél, akiknél:

• Akut izomgörcsök
• Krónikus lemez feltételek
• Krónikus sprain / törzs
• Nem sikerült a műtét szindróma
• fibromyalgia
• Szálas tapadás (ok)
• Fájdalmas, korlátozott mozgástartomány
• Tartós nyaki vagy hátfájás
• Megcsípett vagy beragadt ideg

Az MUA nem megfelelő ellátási szint a következő betegek esetében:

• Akut (vagy gyógyító) csonttörés
• Akut gyulladásos ízületi gyulladás
• Akut gyulladásos köszvény
• Bármely típusú rák
• Áttételes csontbetegség (pl. Csontrák)
• Kóros elhízás
• Osteomyelitis (gerinccsont fertőzés)
• Súlyos csontritkulás vagy csont demineralizáció
• A gerincvelő tömörítése
• A csontok tuberkulózisa (TB)
• Kontrollálatlan diabéteszes neuropathia

Ne feledje, hogy a fenti két lista nem tartalmazza. Ez azt jelenti, hogy más rendellenességek is kezelhetők a MUA alkalmazásával. Ezen túlmenően, egy párhuzamosan létező orvosi probléma miatt előfordulhat, hogy egyes betegek nem tudnak olyan eljárást elvégezni, amelyben szedáció szükséges. Ez egy másik ok, amiért a beteg teljes kórtörténete létfontosságú.

Hogyan történik az érzéstelenítés alatt végzett manipuláció?

Az MUA-t gyakran egy ambulatorikus műtéti központban vagy kórházban végzik. Az érzéstelenítést érzéstelenítő orvos végzi. Az MUA-t akkor lehet elvégezni, ha a beteget alkony érzéstelenítésben (nyugtatott, de nem öntudatlan) vagy általános érzéstelenítés alatt tartják. A nyugtatás választása számos tényezőtől függ, például a beteg diagnózisától és állapotának súlyosságától (pl. Fájdalom). Az anesztéziológus javasolhat egy bizonyos gyógyszerfajtát vagy keverékét a beteg kényelme érdekében az eljárás alatt és után.

A szedálás után az orvos speciális technikákat (azaz manipulációkat) alkalmaz a gerinc és / vagy a test érintett területeinek nyújtására, beállítására és mozgósítására. A manipulációk elősegítik a rostos adhéziók vagy hegszövet felszabadítását a gerinc vagy a közeli szövetek egy vagy több területén.

A MUA eljárás általában 15-30 percet vesz igénybe. A beteg általában gyorsan felébred, és gondosan figyeli a helyreállítási területen. Sok beteg az első ülés után azonnali fájdalomcsillapításról és a mozgás teljes tartományáról számol be. Gyakori, hogy átmeneti izomfájdalmat tapasztalunk, hasonlóan ahhoz, amit erőteljes edzés után tapasztalhatunk.

Milyen típusú MUA ajánlott az ápolás után

A beteg kirekesztése előtt írásbeli utasításokat kapnak a kezelés utáni terápiáról. A gondozás utáni utasítások magukban foglalhatják az otthoni bemelegedési mozgásokat és a gyógytornász segítségét. A fizikoterápia tartalmazhat passzív nyújtást, elektromos stimulációt és / vagy krioterápiát (azaz hidegterápiát a gyulladás és a fájdalom csökkentésére).

Hány MUA ülés szükséges?

A beteg diagnózisától és az első ülésre adott reakciótól függően egymást követő napokon érzéstelenítés alatt végzett manipulációt lehet végrehajtani; 2–4 nap egymás után. Naponta egy kicsit több mozgás fokozatosan segítheti a mozgástartomány kívánt növekedését és jobban csökkentheti a fájdalmat.

Fizikoterápia, testmozgás, nyújtás

A MUA utáni 3–6 hét folyamán a beteg folytatja fizikoterápiás tervét, hogy megakadályozza a hátfájás visszatérését, valamint a MUA eljárás során felbomlott rostos adhéziók és hegszövet megújulását. A testmozgás és a nyújtás hozzájárulhat a hasi és a gerincizmok megerősítéséhez és stabilizálásához, és megakadályozhatja a hátfájás visszatérését.