Mind-Body terápia krónikus derékfájáshoz

Számos tanulmány az elme-test terápiáról, mint a krónikus derékfájás kezelésének módjáról, kedvező eredményeket mutatott be az emberekben a fájdalom intenzitásának, a stressz és a szorongás csökkentésében, miközben javítja a funkcionális képességeket. A mozgás- és energiaalapú terápiákat magában foglaló kiegészítő alternatív vagy integratív gyógyászat gyakran tekinthető részeként az elme-test terápiák elősegíthetik a holisztikus vagy az egész test gyógyulását, és tartalmazhatnak fitneszkomponenst az agy fizikai funkcióval való kölcsönhatásának fokozására.

Az éberség-alapú stresszcsökkentés és a kognitív viselkedésterápia kétféle elme-test terápiás módszer, amelyeket az orvos javasolhat az alsó hátfájás kezelésében. Fotóforrás: iStock.com.

Az orvosi és egészségügyi szakemberek széles köre (pl. Alapellátás, gerincsebészek, fájdalomkezelés) a krónikus derékfájdalomban szenvedő betegek számára előnyös, ha kiegészítő alternatív elme-test terápiákat alkalmaznak a kezelésbe. Egyes esetekben a holisztikus ellátást a szokásos orvosi kezeléssel kombinálják. ¹

A figyelemfelkeltő stresszcsökkentés (MBSR) és a kognitív viselkedésterápia (CBT)

• A Mindfulness-alap stresszcsökkentés egy intenzív 8 hetes program, amelyet kórházban vagy egyetemen lehet tartani. A beteg hetente egy nap részt vesz osztályon, és gyakorolja azt, amit minden nap egy órán keresztül otthon tanul. Időnként a programot hétvégi visszavonulásként tartják. Az MBSR programot Jon Kabat-Zinn, PhD, 1979-ben tervezte, és ötvözi a meditációt, a testtudatosságot és a tudatos mozgást. ² Azok az emberek, akik gyakorolják az MBSR-t, tudatában vannak gondolataiknak és érzéseiknek a jelen pillanatban, és megtanulják választani a megfelelő választ.

• A kognitív viselkedésterápia egyesíti a pszichoterápiát (beszédterápiát) és a viselkedésterápiát, hogy segítse az embereket az élet kihívásainak megértésében, hozzáállásuk, gondolataik és felfogásuk átalakításában, valamint a problémamegoldásban. A CBT terapeutája célorientált kezelésen keresztül vezet az emberhez, hogy megtanulja, hogyan lehet csökkenteni a stresszt, szorongást, depressziót és alvási problémákat. ³

Az MBSR és a CBT volt az egyik kutatómunka középpontjában az American Medical Association ( JAMA ) Journalban . A tanulmány célja az MBSR hatékonyságának mérése volt a CBT-vel szemben krónikus derékfájásban szenvedő embereknél. A szerzők megjegyezték, hogy az MBSR-t nem vizsgálták kiterjedten krónikus derékfájásban szenvedő felnőtteknél. ⁴

A klinikai vizsgálatba 342, krónikus derékfájásban szenvedő felnőtt résztvevő vett részt, akiket véletlenszerűen választottak ki MBSR, CBT vagy szokásos ellátás (pl. Nem-operatív kezelés) kezelésére. Az egyes csoportokban az emberek száma közel azonos volt. Hetente két órán keresztül 8 hétig a tanulmány résztvevői MBSR, CBT vagy szokásos ellátásban részesültek.

• Az MBSR csoport tantermi stílusú oktatást és figyelemfelkeltő gyakorlatokat kapott, mint például a légzési tudatosság, a meditáció és a jóga. Az MBSR program azonban nem különös tekintettel a fájdalomra.

• A CBT-csoport utasítást kapott a krónikus derékfájásról, amely magában foglalta az érzelmekkel való kapcsolatát és a fizikai reakciókat. Azt is megtanították nekik, hogyan kell megváltoztatni a helytelen gondolkodást és a fájdalomcsillapító cselekvési terveket, és beletartoztak a meditáció, az izomlazítás technikái, a mély légzés, a jóga és az irányított képek (mentális mentés).

• Mind az MBSR, mind a CBT csoporthoz mellékeltek munkafüzeteket, audio CD-ket és utasításokat az otthoni gyakorlathoz.

Mi volt a vizsgálat eredménye? A krónikus hátfájásban szenvedő, MBSR-sel vagy CBT-vel kezelt klinikai vizsgálat résztvevői - a szokásos ellátáshoz viszonyítva - az derékfájdalom és a funkcionális képesség javulásáról számoltak be. ²

Mozgás- és energiaalapú terápiák kombinálhatók az elme-test gyógyítással

A „Az öregedő gerinc átfogó kezelése” című tankönyvben közzétett fejezet szerzői kiegészítő mozgásterápiákat vázoltak fel a mozgás és az energia alapján, valamint azok potenciális előnyeit az időskorúak számára, gerincviszonyok és / vagy krónikus fájdalmak esetén. ¹

A mozgás- és / vagy energiaalapú terápiák részei lehetnek a beteg derékfájás kezelésének tervének, amely magában foglalhatja az elme-test terápiát. Például a mozgás-alapú terápiák segítik a betegeket abban, hogy megtanítsák a légzést és a koncentrációt mozgás közben, miközben javítják rugalmasságát, egyensúlyát és az alapvető izomerősség növelését - a Tai Chi példája.

Az energiaalapú terápiák kezelik a „Qi” (kiejtett „chee”) áramlását; a test energiaereje. ^{1 Az} akupunktúra egy kiegészítő alternatív kezelés, amelyet a test Qi feloldásához és / vagy egyensúlyának eléréséhez végeznek. A hagyományos kínai orvoslásról szóló cikkében Laurie Morse, LAc, MTOM magyarázza a kínai orvoslás szerint a Qi és a hátfájást: Ha szabad áramlás van, nincs fájdalom; Ha nincs szabad áramlás, fájdalom van. ⁵

Ha érdekli az elme-test terápia, például éberségi alapú stresszcsökkentés, kognitív viselkedésterápia, akupunktúra, Tai Chi vagy más integráló ellátás, kérjen orvosát, csontkovácsát, más egészségügyi szakembert vagy egészségbiztosítót áttételhez . Ezzel segít megtalálni a legjobb szakembert a megfelelő hitelesítő adatokkal és az engedélyezéssel kapcsolatban az Ön államában.

Források megtekintése

Irodalom
1. Huang W, Fann A, Zhou L, Yang W és mtsai. Tai chi, qi gong és más kiegészítő alternatív terápiák az öregedő gerinc és a krónikus fájdalom kezelésére. 21. fejezet - Az öregedő gerinc átfogó kezelése . Eds. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Saunders, 2011, 115-119.

2. Az éberség központja. A Massachusettsi Egyetemi Orvostudományi Kar, figyelemfelkeltő osztály, Orvostudományi Tanszék. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Belépés 2019. november 14-én.

3. Martin B. Mélység: Kognitív viselkedésterápia. Psycom.com. Frissítve 2019. június 19-én. Https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-therapy/. Belépés 2019. november 14-én.

4. Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, et al. Az éberségi alapú stresszcsökkentés hatékonysága a kognitív viselkedésterápiával vagy a szokásos gondozással a hátfájás és funkcionális korlátok miatt krónikus derékfájdalomban szenvedő felnőtteknél: Véletlenszerű klinikai vizsgálat. JAMA . 2016-ra, 315 (12): 1240-1249.

5. Morse L, Gypson W. Hagyományos kínai orvoslás (TCM) és hátfájás. SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditional-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Belépés 2019. november 21-én.