Antidepresszánsok használata megduplázza az idősek csípőtáji töréseinek kockázatát
Az antidepresszánsok használata a kettős csípőtáji törés kockázatának megduplázásához kötődik a közösségben élő idős emberek, különösen az Alzheimer-kórban szenvedők körében - derül ki a Kelet-Finnországi Egyetem új tanulmányából. A megnövekedett kockázat akkor volt a legmagasabb, amikor a betegek először elkezdték az antidepresszáns kezelést, de még négy évvel később is emelkedett maradt.
A megnövekedett kockázat az összes leggyakrabban alkalmazott antidepresszáns csoporttal társult, ideértve a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket), a mirtazapint és a szelektív noradrenalin-újrafelvétel-gátlókat (SNRI). Mivel az antidepresszánsokat nemcsak a depresszió kezelésére írják fel, hanem krónikus fájdalmakra, valamint a demencia viselkedési és pszichológiai tüneteire is - beleértve az álmatlanságot, a szorongást és az izgatottságot -, ezek alkalmazása meglehetősen gyakori az idősek körében.
A zuhanások és az azt követő törések összefüggésbe hozhatók bizonyos antidepresszáns mellékhatásokkal, például zavartsággal, szedációval, aritmiával, ortosztatikus hipotenzióval (az állástól számított perceken belül csökkent vérnyomás) és / vagy hiponatrémiával (a kórosan alacsony nátriumszint a vérben).
A vizsgálat során minden Alzheimer-kórban szenvedő személyt életkor és nem szerint két kontrollhoz hasonlítottak a betegség nélkül. A vizsgált populáció átlagéletkora 80 év volt. Az antidepresszánsok használata a kontrolloknál kétszer nagyobb csípőtörés kockázatával járt. A csípőtörések relatív száma azonban magasabb volt az Alzheimer-kórban szenvedők körében a kontrollokhoz képest.
Az antidepresszánsok és a csípőtáji törések megnövekedett kockázatának kapcsolata akkor is megmaradt, ha a betegek más gyógyszerekkel történő alkalmazkodását igazolták, ami növeli az elesés, az oszteoporózis, a társadalmi-gazdasági helyzet, a pszichiátriai megbetegedések története és más krónikus betegségek kockázatát, ami növeli az esés vagy a törés kockázatát. .
Ha antidepresszánsok alkalmazása szükséges idős betegek körében, a kutatók azt javasolják, hogy a gyógyszert és annak eredeti célját rendszeresen ellenőrizzék. Ezenkívül az antidepresszáns kezelés megkezdése előtt gondosan mérlegelni kell az elesés egyéb kockázati tényezőit.
A vizsgálati adatokat a nyilvántartáson alapuló MEDALZ kohorszból vették ki, amely magában foglalta az összes, 2005-2011 között Finnországban Alzheimer-kórral diagnosztizált, közösségben élő személyt és az azoknak megfelelő kontrollokat. A vizsgált populációban 50 491 Alzheimer-kórban szenvedő és 100 982 betegség nélküli személy vett részt. Az utánkövetés négy év volt az Alzheimer-kór diagnosztizálásának dátumától vagy az ellenőrzések megfelelő dátumától számítva.
Az Alzheimer-kór világszerte növekszik. Jelenleg mintegy 42 millió embernél van demencia, az Alzheimer-kór a leggyakoribb típus.
Az eredményeket a International Journal of Geriatric Psychiatry.
Forrás: Kelet-Finnországi Egyetem